原標題：爭議譚德塞：影響世衛前途的“外交家”

圖片來源：聯合國

　　記者 | 肖恩

　　編輯 | 陳升龍

　　“團結，團結，再團結……本機構沒有權力，讓我們的建議付諸行動，唯有依賴各國接受或拒絕執行的意愿。”譚德塞在最近的一次疫情例行發布會上這樣說。

　　濃重的口音、锃亮的黑框眼睛、眉頭時而緊皺、怒目圓瞪……譚德塞無疑是世衛組織歷來八任總干事中曝光度最高、且最具個性的一位。

　　1月22日下午，這位55歲的埃塞俄比亞人出現在日內瓦的世衛總部新聞中心，召開首場新冠疫情新聞發布會。3個多月過去了，這個名字已成為全球媒體頭條的“常客”。

　　疫情之下，多邊主義受到沖擊，政治分化愈發嚴重，這個“沒有權力”的聯合國機構承受著前所未有的壓力，而作為總干事的譚德塞也被推上風口浪尖。

　　與內斂、一板一眼的前任陳馮富珍相比，被美國歌手Lady Gaga稱為“巨星”的譚德塞更鋒芒畢露，隨時展現感性的一面。

中間為譚德塞，右側為陳馮富珍。圖片來源：聯合國

　　支持者說他專注、溫暖、具有個人魅力，是個出色的領導者；而批評者則說他是職業政客，而不是醫學專家，總有一天他會被自己的自負擊潰。

　　這個自帶“爭議體質”的矛盾統一體，又是如何煉成的？

　　搞衛生工作的外交家

　　在譚德塞出生的1960年代，具有3000年文明史的埃塞俄比亞正處于戰亂動蕩之中。7歲那年，年僅3歲的弟弟因一場未經診斷的傳染病去世。

　　那是他第一次直面死亡，因而多年后對公共衛生的重要性有更深刻的理解。在2017年競選世衛總干事期間，譚德塞回憶起這段經歷時說，他無法接受人們僅僅因為貧窮就被迫面對死亡，就像他幼年的家庭一樣。

　　1986年，21歲的譚德塞取得阿斯馬拉大學生物學學士學位。作為當時埃塞俄比亞少數族裔提格雷人，譚德塞加入了當地反對黨“提格雷人民解放陣線”，并進入反對派臨時軍政府的衛生機構，擔任初級衛生專家。

　　5年后，臨時政權被推翻。譚德塞前往英國深造，并相繼取得倫敦衛生與熱帶醫學院傳染病免疫學碩士學位，以及諾丁漢大學社區衛生哲學博士學位。正是在這個時期，英國發達的醫療衛生系統讓他體會到了不同地區間巨大的鴻溝。

　　學成后，譚德塞回到埃塞俄比亞，正式開啟從政生涯。當時埃內政已趨穩定，新政府開始將工作重心轉向經濟和社會建設。

　　2005至2012年，譚德塞擔任衛生部長。那段時期是他在政壇的“高光時刻”：埃塞俄比亞建起了數千個醫療中心，醫學院數量從3個增加到了33個，農村建立起擁有4000名女性工作者的衛生網絡，因肺結核、麻疹、艾滋病等傳染病死亡人數減少近50%。

　　在此期間，他在公共衛生領域的工作受到國際的關注，曾被選為全球抗擊艾滋病、結核病和瘧疾基金理事會主席。2012年至2016年，譚德塞轉任外交部長。

　　然而光環在2017年被打破。以公共衛生法教授、現任世衛全球衛生法中心主任戈斯汀（Larry Gostin）為首的多名美國專家發布公開信，指責譚德塞在2006年、2009年和2011年三次蓄意掩蓋國內霍亂疫情。

　　當時距離新一屆世衛組織領導人選舉僅余4個月時間，而戈斯汀恰好是譚德塞的競爭對手、英國人納巴羅（David Nabarro）的顧問。

　　對于上述指控，譚德塞全盤否認。埃塞俄比亞政府始終堅稱那三次流行病不是霍亂，而是一種急性水樣腹瀉。

　　真性情的世衛新掌門

　　在55個非盟成員國的一致支持下，自稱“強大醫療衛生系統信仰者”的譚德塞還是在2017年5月以巨大優勢獲選世衛組織總干事。

　　譚德塞宣布勝選后，埃塞俄比亞國內兩個受埃博拉病毒疫情影響最嚴重的種族——阿姆哈拉人和奧羅莫人在日內瓦的聯合國總部門口抗議，指責譚德塞主政衛生工作時撒謊，掩蓋霍亂疫情。

　　但這沒有對他的事業造成干擾。譚德塞在世衛就任后定下了5個主要工作重點：推進全民健康覆蓋；確保世衛組織對疾病暴發和緊急情況做出快速有效的反應；以婦女、兒童和青少年健康為全球衛生與發展的中心；幫助各國應對氣候變化對健康的影響；推動世衛組織變革，使機構透明和負責。

　　在他的推動下，世衛組織還吸納了更多女性員工，領導層也更多元化。近幾個月曝光率同樣高的衛生緊急項目技術主管、美國醫學家瑪麗亞·范·科霍夫就是其中一個例子。

　　倫敦政治經濟學院的全球衛生政策助理教授韋納姆（Clare Wenham）認為，正是早年的從政經歷，尤其是外交崗位，讓譚德塞在一個資金短缺的國際組織里游刃有余。

　　《科學》雜志的報道中這樣描述，譚德塞在日內瓦總部七樓的辦公室非常寬敞，里面擺滿了來自全球各地使團贈送的紀念品，有阿富汗的帽子、來自圖瓦盧的木船、來自馬爾代夫的燈塔。

　　就在上任四個月后，譚德塞的爭議越來越多。他提出任命時任津巴布韋總統穆加貝擔任親善大使，遭到西方國家的強烈反對。盡管譚德塞迫于壓力撤回了任命，但他和多個西方捐資國之間的裂痕也因此埋下了伏筆。

　　或許是由于幼年經歷的“烙印”，譚德塞在直面落后地區人們的遭遇總是流露出真性情。

　　2018年10月，他在接受采訪時談到了不久前碰見的蘇丹男孩，對方剛剛接受了風濕性心臟病手術，成功延續了生命。當譚德塞說起病床上的男孩如何向他微笑時，他的聲音哽咽了。

圖片來源：世衛組織

　　考驗接踵而來。2018年8月，剛果民主共和國爆發埃博拉病毒疫情，并于次年7月被認定為構成國際關注的突發公共衛生事件，且至今仍未結束。根據世衛組織統計的數據，截至2020年4月10日，這次疫情已造成3456例確診病例和可能病例以及2276例死亡，病死率高達66%。

　　那時譚德塞大概不會想到，半年后同樣的場景會再次上演。2020年1月30日，譚德塞宣布新冠肺炎疫情構成國際關注的突發公共衛生事件。這是自《國際衛生條例》于2005年生效以來，世衛組織第六次宣布國際關注的突發公共衛生事件。

　　被卡脖子的“學術機構”帶頭人

　　對于這場全球性的大流行病，譚德塞心里或許早有預感。2019年11月底，譚德塞在接受英國《電訊報》采訪時表示，他最擔心的就是出現危及全世界的流感大爆發。

　　譚德塞當時警告稱，如果真的爆發像100年前一樣的“西班牙大流感”，這將不止是一個衛生危機，對社會、經濟和政治都會造成影響。

　　1918年一戰結束后，一場甲型H1N1流感疫情也席卷了整個世界，造成全球近三分之一人口感染，至少5000萬人死亡，成為人類史上最知名的大流行病之一，僅次于黑死病。

　　一語成讖。

　　2019年12月31日，中國首次向世衛組織通報出現一種未知疾病。2020年1月下旬，在中國境外首次報告社區傳播病例后，世衛組織“宣布了國際關注的公共衛生緊急情況”。

　　“檢測、檢測、再檢測。”譚德塞不停向世界敲響警鐘。

　　盡管如此，世衛組織仍被詬病在疫情爆發前期行動遲緩。美國總統特朗普多次公開指責譚德塞應對疫情不力，“以中國為中心”，未能履行其“基本職責”。

　　4月14日，特朗普政府宣布停止向世衛組織提供資金，并開始尋找其他的合作伙伴展開“重要工作”，包括研發疫苗、疾病防控和其他全球衛生挑戰。國務卿蓬佩奧在上周更威脅世衛組織進行“結構性修正”，包括更換掉譚德賽。

　　這對于世衛組織來說無疑是不小的打擊。作為世衛組織最大的“金主”，美國每年繳納的會費占世衛組織會費總額的22%。在構成是未知主要收入的自愿捐款上，美國也排名第一。

　　社交媒體上有人針對譚德塞的膚色大肆發表種族主義言論，甚至發出死亡威脅。一個要求譚德塞辭職的請愿已經獲得30萬多人的簽名。

　　面對這些，常常掛著微笑的譚德塞語氣開始變得強硬，還公開回懟特朗普。他警告對方不要將病毒政治化，否則只會出現更多裹尸袋。

　　他還在發布會上公開稱，對自己的“黑鬼”（Negro）身份感到自豪。

　　一位曾在譚德塞身邊工作的衛生問題學者在接受法新社采訪時表示，由于對世衛組織的運作缺乏了解，人們對譚德塞的指責很多都超出了他所能控制的范圍。

　　世衛的主要職能包括促進流行病和地方病的防治；提供和改進公共衛生、疾病醫療和有關事項的教學與訓練；推動確定生物制品的國際標準。正如聯合國下屬的其他機構一樣，該組織更像是一個學術組織，而不掌握實際權力。經費來源過于單一，也牽制著它展開工作。疫情暴發后，世衛緊急呼吁外界籌款，缺口達10億美元以上。

　　即便是在美國國內，對譚德塞的評價也呈兩極分化。當年舉報過譚德塞的戈斯汀表示，譚德塞已經在新冠疫情發展過程中成為“領導力的象征”，但同時也警告說，世衛組織的上述根本性弱點仍然存在。

　　從未有其他世衛組織總干事面臨過這樣一場巨大的危機。譚德塞的任期還剩兩年有余。哈佛大學公共衛生學院賈阿（Ashish Jha）表示，如何處理這場危機，有可能重塑整個組織的未來。

　　每一場發布會的最后，譚德塞總會一邊收拾起面前的文檔，一邊面帶微笑地說一句，“明天見”。而在外界的我們看來，更希望這樣的明天盡快結束。

責任編輯：李昂