專題：第十五屆陸家嘴論壇（2024）

　　南方財經全媒體記者 吳霜 上海報道

　　6月20日，陸家嘴論壇全體大會五在上海舉辦，主題為“銀發經濟與養老金融”。全國政協常委周漢民在會上表示，長期護理險應當成為一種強制保險，應當全民覆蓋。

　　他指出，老齡社會問題始終是一個社會急需關注的大問題。14.1億國人中，超過60周歲的有2.97億，占比21.1%，其中超過65周歲的有2.1億，占比15.4%，按照聯合國相關標準，這是一個典型的中度老齡社會。

　　從2016年開始，中國先在15個城市在試點一種長期保險制度——長期護理保險。目前已經擴展到49座城市，全國投保者大約1.7億，目前實際享受者120萬人。

　　對此周漢民提出了五個建議。

　　第一，長期護理險應當成為一種強制保險，全民覆蓋。從國際經驗來看，日本和德國的長護險是強制保險，全民覆蓋，但是年齡分層。以日本為例，日本工作到65歲退休，從40歲到64周歲的長護險由雇主和雇員共同承擔；65歲以上由國家統籌承擔，德國也基本如此。

　　因此他建議，基于此前的8年試點，應當將長護險推向全國。既然要推向全國，就具有強制保險特征，全覆蓋是基礎。沒有投社保的可以通過私人保險機構購買相關產品補充付給。

　　第二，制度創設求統一。目前急需頂層設計，長期護理保險既要有立法又要有規制，其中最核心的就是長期護理保險的作用對象和實施細則。

　　第三，要籌資多元。目前的試點的籌資是財政補貼加醫保加個人支付。如果向國際經驗學習，首先就是保險費中要支出一塊，其次是個人支出相關部分。比如在日本是10-30%由個人支出，德國更低，有孩子的家庭支出比重是2.55%，沒有孩子的家庭是2.8%。他指出，不同制度只能借鑒不能照搬，但是有一條可以肯定，長期護理保險的籌資方式應當是社會一部分、專業機構一部分、個人一部分，要有相關的保險公司就長期護理保險設立專門的部門來從事相關工作。

　　第四，服務既要多元又必須規范。當下全國試點的長護險服務還是參差不齊的，原因是長護險的服務分級問題還未解決。日本分七級，德國分五級，中國的分級一定要有全國統一的標準，可以因地制宜，但絕不能偏離標準過遠。

　　他認為，對服務分級的前提是能夠確立服務提供者的資質，對服務提供者的培訓要成為上崗前必備條件。他建議，中國大學教育中，“長期護理”這一專業應當上升到高等教育急需強化的專業領域。

　　第五，必須有專門的評估機構。目前49座城市的評估機構是各式各樣的。海外對評估機構的要求十分之嚴，有的專門評估機構分省級、地級市和區縣級三級；有的是在保險公司設立專門委員會作為評估機構，都可以借鑒。

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責任編輯：曹睿潼