文/新浪財經(jīng)日本站站長 蔡成平 特約記者 何婕

　　創(chuàng)業(yè)僅短短40年的的德洲會，如今已成長為日本第一大、全球第三大醫(yī)療集團(tuán)，在日本擁有385家醫(yī)療設(shè)施及養(yǎng)老、看護(hù)機(jī)構(gòu)，已在全球28個國家和地區(qū)展開國際醫(yī)療合作。德州會是如何短期內(nèi)迅速崛起的？其成長之路，又能給中國的醫(yī)療帶來怎樣的啟迪？

日本最大醫(yī)療集團(tuán)是如何煉成的

　　提到德州會，中國人恐怕大多聞所未聞，甚至當(dāng)筆者問國內(nèi)的(醫(yī)療)業(yè)內(nèi)人士時，他們甚至也大多知之不詳，更有甚者還反問道“德州？哪個德州？是山東的那個德州嗎？”……

　　但在日本，談到德州會，幾乎盡人皆知。創(chuàng)業(yè)僅短短40年的的德洲會，如今已成長為日本第一大、全球第三大醫(yī)療集團(tuán)，在日本全國擁有385家醫(yī)療設(shè)施及養(yǎng)老、看護(hù)機(jī)構(gòu)，且目前已經(jīng)在全球28個國家和地區(qū)展開國際醫(yī)療合作，未來的目標(biāo)則是要進(jìn)入全球200個國家和地區(qū)。

　　德州會，是如何短期內(nèi)迅速崛起的？其成長之路，又能給中國的醫(yī)療帶來怎樣的啟迪？帶著這些問題，筆者再次走訪德州會總部，并如約見到了鈴木隆夫理事長。

　　原點(diǎn)：唯有生命是平等的

　　“德州會”這個名字，與集團(tuán)創(chuàng)始人、前理事長德田虎雄有密切關(guān)系。德田虎雄被譽(yù)為是日本的“醫(yī)院王”，德州則是德田虎雄的故鄉(xiāng)——鹿兒島縣“德之島”的別稱，是日本的一個偏僻的離島。如今的德之島，擁有日本極高的出生率，約247平米公里的海島上生活著約27000人。

　　但是，故鄉(xiāng)帶給德田虎雄的不全是美好的記憶。在他讀小學(xué)三年級的時候，年僅3歲的弟弟突然病逝，當(dāng)時為了給弟弟治病，德田虎雄晚上行夜道徒步去求村里的赤腳醫(yī)生，但醫(yī)生并不能及時應(yīng)對。當(dāng)時的德之島，因地處偏僻，沒有像樣的醫(yī)療設(shè)施，島民一旦得病，即使本非致命的大病，也往往因為沒有錢或來不及去本洲治療而喪命，德田虎雄的弟弟便是其中的一例。

　　這件事對德田虎雄的影響極大，影響了他一生的事業(yè)選擇。幼年的他立誓寫道：“為醫(yī)者，在急病患者面前，不管患者是誰、無論有什么理由，都應(yīng)予以治療。救死扶傷是醫(yī)生的天職。但現(xiàn)狀卻讓人遺憾，既然如此，那么我要成為醫(yī)生，去救助患者及困窘之人。”

　　此后的德田虎雄全力為實(shí)現(xiàn)這一夢想而努力，歷經(jīng)兩次高考落榜，最終考入大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)院。為了支付高昂的醫(yī)學(xué)院學(xué)費(fèi)，他大學(xué)時代的打工干過家教，也干過苦累體力活。醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)，讓他更深入目睹了赤裸裸的醫(yī)療現(xiàn)實(shí)：農(nóng)村及偏僻離島的醫(yī)生嚴(yán)重不足、公立醫(yī)院面對急病患者推諉敷衍、因為沒錢等原因而得不到及時救治的患者……

　　德田虎雄曾回憶道，“我大學(xué)畢業(yè)的1965年，當(dāng)時的日本救急醫(yī)療體制非常粗糙，這一實(shí)態(tài)讓我感到愕然。比如，國立或公立醫(yī)院在營業(yè)時間外、周末、假日等不接診，患者像被踢皮球一樣的踢來踢去。私立醫(yī)院在營業(yè)時間外，則只接確保能賺到錢的患者，那些看上去不太能賺到錢的患者也是被拒診的。

新浪財經(jīng)專訪德洲會理事長鈴木隆夫

　　我原本以為只有德之島那樣的偏僻地方才會出現(xiàn)我弟弟那種眼睜睜看著死去的慘劇，后來卻發(fā)現(xiàn)其實(shí)大阪這樣的大城市也是如此。當(dāng)時，我在實(shí)習(xí)醫(yī)院里拼命說服醫(yī)生搶救一些患者，確實(shí)很累。但疲倦了休息下就可恢復(fù)，而患者的生命一旦失去了就再也回不來了。”

　　為了改變這一被麻木默許的現(xiàn)狀，德田虎雄立志決心打造“任何時間、任何地點(diǎn)、任何人，都可得到良好治療”的醫(yī)院。1973年，35歲的德田虎雄在大阪府松原市成立了“德田醫(yī)院”(即目前的松原德州會醫(yī)院)，并在1975年成立“德州會”，打破公立醫(yī)院周末、夜間、假期休息的做法，提出“24小時365天營業(yè)”、“不拒絕救急”等方針。

　　不僅如此，德田虎雄還提出了三個理念原則——“唯有生命是平等的”、“可以安心托付生命的醫(yī)院”、“守衛(wèi)健康與生活的醫(yī)院”。基于幼年的痛苦經(jīng)驗，德田虎雄在發(fā)展壯大德州會時堅持走毛澤東式的“農(nóng)村包圍城市”路線，雖然也在大阪等大城市開設(shè)醫(yī)院，但更多地是扎根日本地域社會，他公開放話稱：“離島及偏僻地區(qū)的醫(yī)療，即使赤字也要做！做不到這一點(diǎn)，德州會便沒有存在的價值！”

　　他在集團(tuán)主頁上也公開闡述道：“不斷新設(shè)醫(yī)院，不是為了賺錢，而是深感需要向那些因醫(yī)生不足而受苦的離島、偏僻地區(qū)派遣醫(yī)生。德州會的原點(diǎn)是維持并發(fā)展離島、偏僻地區(qū)的醫(yī)療，就算排除萬難也要推進(jìn)，為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就需要在大城市地區(qū)經(jīng)營醫(yī)院來協(xié)助。”

　　“政治的原點(diǎn)在福祉，福祉的原點(diǎn)在醫(yī)療，醫(yī)療的原點(diǎn)在救命、救急。……若假我以權(quán)力，國立及公立醫(yī)院自不必說，所有不能實(shí)施救急醫(yī)療的醫(yī)院，都應(yīng)該即刻讓其倒閉。”德田虎雄在一次媒體采訪中如是說道。

　　所謂“有言實(shí)行”，德田虎雄并不止于言，而是伴之以大膽的行動。這讓德州會的觸角迅速延伸到了日本各個地方，從最南端的沖繩一路開花到最北端的北海道。以德洲會的旗艦醫(yī)院——湘南鐮倉綜合醫(yī)院為例，目前已連續(xù)數(shù)年救急、入院患者人數(shù)排名日本第一，每年接待急診患者約5萬名，現(xiàn)任理事長鈴木隆夫此前便長期擔(dān)任醫(yī)院院長，他提出不要滿足于日本第一，要將湘南鐮倉綜合醫(yī)院打造成“東洋第一”的醫(yī)院。

　　日本的某位國會議員曾評價道：“像他(德田虎雄)那樣富有天賦和卓越領(lǐng)導(dǎo)力的人，在日本政界都找不出第二人來。如果沒有他，日本的偏僻地及離島的醫(yī)療肯定要落后若干年。”

　　讓醫(yī)生不收禮成為常識

德洲會理事長鈴木隆夫

　　除此之外，德田虎雄還徹底解決了日本醫(yī)療界曾經(jīng)的一大弊端——收受紅包。他開班醫(yī)院后不久即提出，“嚴(yán)禁從患者處收禮，一個橘子都不能收，違者即刻解雇。”他甚至放言，“如果是我太太收了禮，我就立刻和她離婚。”

　　這遭到了日本醫(yī)師會很多醫(yī)生的激烈反對，日本醫(yī)師會是日本最大的醫(yī)生聯(lián)合組織，號稱有16萬會員，也是自民黨最大的資金金主之一，很多醫(yī)生公開批評德田虎雄“破壞了日本的美德”，醫(yī)師會也動用政治資源對德洲會進(jìn)行絞殺。

　　德田虎雄在1998年出版的《不收禮的醫(yī)生》一書中寫道，“當(dāng)時日本的一些醫(yī)院也打出了堅拒禮物的口號，但私下還是有不少醫(yī)生在收禮，在很多醫(yī)生的觀念中，甚至將從患者處收取禮物當(dāng)成了理所當(dāng)然的常識，這些禮物并不僅僅是禮品，還包括了金錢。”

　　德田虎雄披露稱，“很多大學(xué)附屬醫(yī)院的教授，以收禮的名義，每月收取數(shù)倍于自己工資的好處。公司的總裁或知名人士，經(jīng)由熟人介紹到知名的醫(yī)生處做個心臟手術(shù)，如果操刀的醫(yī)生是醫(yī)學(xué)院教授，則需要送30萬-100萬日元不等的禮，操刀醫(yī)生旁邊的三位助手也需要各送20萬日元左右的禮，再加上需要打點(diǎn)麻醉醫(yī)生、護(hù)士的禮金，總共需要送禮約200萬日元，這幾乎成為了醫(yī)生行業(yè)的‘常識’。而如果沒有熟人介紹，讓醫(yī)學(xué)院教授為自己操刀的機(jī)會都沒有。”

　　實(shí)際上，德田虎雄作為新人剛成為醫(yī)生時也收過禮，“是某家公司總裁的女兒來住院，辦理住院手續(xù)時、手術(shù)前、以及出院時的禮金各10萬日元。而當(dāng)時作為新人醫(yī)生，一個月的薪水才只有10萬日元左右。我在34歲之前就已經(jīng)有了7個小孩，而且當(dāng)時還需要援助在讀醫(yī)學(xué)院的三個弟弟，所以從患者處收到這樣的‘禮’很感激，但感激的同時則是良心的不安。”

　　“那些收取患者禮物習(xí)以為常的醫(yī)生經(jīng)常說，‘其實(shí)不管有沒有禮物，在診療時都不會區(qū)別對待’。但那是明顯的撒謊。醫(yī)生也是人之子，一旦收取了金錢禮品，就會對患者珍視一些，甚至可能會根據(jù)金錢禮品的多寡，來決定治療的順序。……我年幼的弟弟之所以當(dāng)年眼睜睜地看著死去，就是因為家境貧寒，對他的治療不在優(yōu)先順序中。”

　　基于這樣的理念，德田虎雄才提出了“唯有生命是平等的”，德洲會自創(chuàng)辦以來便一直杜絕醫(yī)生向患者收禮。“有些醫(yī)生已經(jīng)收禮成癖，但這樣的‘常識’必須扭轉(zhuǎn)，讓真正的‘常識’得到回歸。”

　　為了改革醫(yī)療弊端，德田虎雄深感必須借助“政治的力量”，于是他通過資金援助等輔助多位候選人當(dāng)選國會議員，并且不惜自身出馬參選、踏入政界。政治對他而言也只是一種手段，這雖然給他后來造成了很多麻煩，但德田虎雄屬于“目的正義、不擇手段”的做派。

　　醫(yī)療領(lǐng)域的知名媒體人富家孝就評價道，“有時德田很強(qiáng)勢地推進(jìn)地區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，或許打亂了地區(qū)醫(yī)療的既有格局。但通過成功地抵抗住了醫(yī)師會等既得利益層的阻力，讓日本全國各地的救急醫(yī)療得到了大發(fā)展，他在醫(yī)療界留下了重要的足跡。”

　　對于自己如何能在既得利益根深蒂固的醫(yī)療界殺出一條光明大道來，德田虎雄用一句話總結(jié)：“努力、努力、再努力！勉強(qiáng)的努力、白費(fèi)功夫的努力、不惜一切代價的努力，堅持這樣做，則必定會柳暗花明、金石為開。”

　　(本文作者介紹：新浪財經(jīng)日本站站長，畢業(yè)于早稻田大學(xué)，著有《柳井正與優(yōu)衣庫》。)

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