相互寶陷投訴糾紛:誘導(dǎo)開通、私自扣費(fèi)、理賠難

相互寶陷投訴糾紛:誘導(dǎo)開通、私自扣費(fèi)、理賠難
2020年07月13日 08:41 新浪財(cái)經(jīng)-自媒體綜合

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  風(fēng)波中的相互寶

  燃財(cái)經(jīng)(ID:rancaijing)原創(chuàng)

  作者 | 唐亞華

  編輯 | 黎明

  號稱有1億人加入、背靠支付寶的互助平臺相互寶,正經(jīng)歷用戶投訴風(fēng)波。

  近日,有用戶向燃財(cái)經(jīng)稱,自己被網(wǎng)絡(luò)紅包誘導(dǎo)開通了相互寶,并遭遇相互寶扣費(fèi)長達(dá)一年。他發(fā)現(xiàn)后要求平臺退款,但遭到拒絕。

  “我覺得被支付寶套路了。”該用戶說。

  相互寶是螞蟻金服旗下的網(wǎng)絡(luò)互助項(xiàng)目,采用的是一人生病、眾人均攤的互助模式。通俗來講,網(wǎng)絡(luò)互助相當(dāng)于建了一個(gè)大的用戶群,如果群里有人生病,其他人平均分?jǐn)偹璧尼t(yī)療花費(fèi),同樣地,自己遭遇大病也可以得到相應(yīng)的補(bǔ)助金。

  另外,也有用戶公開投訴稱,相互寶互助金從最開始的每月每人幾分錢幾毛錢漲到了現(xiàn)在的3元左右,而有參與者遇到大病理賠時(shí),則遭遇了重重困難,最終被相互寶方面拒賠。

  不同于傳統(tǒng)保險(xiǎn)的事先繳費(fèi)、事后賠付,網(wǎng)絡(luò)互助省掉了中間的代理商和銷售,因而能以較低的成本運(yùn)轉(zhuǎn)。相互寶以螞蟻金服的強(qiáng)大背書,每月3元左右的低門檻,迅速成為了國內(nèi)最大的網(wǎng)絡(luò)互助平臺。

  一邊是吸引力超群,另一邊是用戶投訴糾紛層出,相互寶為何備受爭議?而新晉資本寵兒網(wǎng)絡(luò)互助,是獨(dú)立于保險(xiǎn)之外的新事物,身處監(jiān)管空白地帶,行業(yè)自律規(guī)范缺失,未來之路該如何前行?

  誘導(dǎo)開通、私自扣費(fèi)、理賠難 相互寶陷投訴糾紛

  近日,用戶張應(yīng)向燃財(cái)經(jīng)反映:“支付寶旗下相互寶誘導(dǎo)我在不經(jīng)意間點(diǎn)入頁面,簽約條款中也沒有說明每月要扣多少錢,扣款時(shí)沒有通知我再次確認(rèn),而是自動扣費(fèi)了,扣了一年多我才發(fā)現(xiàn)。”

  隨后他打電話給客服,對方表示只給退最后一期的費(fèi)用,之前不予退還,原因是以前扣的錢已經(jīng)用到了別人的互助上。

  至于具體是怎么誘導(dǎo)的,張應(yīng)表示已經(jīng)記不清了,“應(yīng)該是點(diǎn)了紅包”,有簽約條款,但是他沒看,“我認(rèn)為這是誘導(dǎo)欺詐,用戶不會看那么多條款的,況且再次扣費(fèi)應(yīng)該提醒一下。”

  他還提到,自己實(shí)操下來,“退出很難,步驟繁瑣,我是工作人員電話教我才退出的。”

  張應(yīng)一再強(qiáng)調(diào),他就是為了一個(gè)說法,不是為了錢,扣費(fèi)一年多也就是60多塊錢,“數(shù)額不算多,但性質(zhì)和6萬、60萬一樣。”

  張應(yīng)不是個(gè)例。在黑貓投訴上搜索“相互寶”,共有415條投訴,其中多條提到“相互寶惡意誘導(dǎo),且不退款”、“相互寶未經(jīng)許可擅自開通扣款”、“支付寶相互寶利用紅包誘導(dǎo)消費(fèi)者加入扣費(fèi),沒有通知加入成功就扣費(fèi)”、“相互寶亂扣錢”等。

  某匿名用戶描述開通過程:“有一天,支付寶彈出一張相互寶的紅包,不小心點(diǎn)了,然后每個(gè)月扣我的錢,不作提醒。”

  紅包誘導(dǎo)之外,相互寶的0元保險(xiǎn)被用戶投訴的次數(shù)也較多。用戶7462735481也指出,“相互寶以0元參保、免費(fèi)保險(xiǎn)等廣告在支付寶上誘騙大眾加入,隨后在沒有任何通知的情況下在余額寶里劃錢(每月幾元錢,不需要密碼),只有查支付寶賬單時(shí)才能看見。發(fā)現(xiàn)后聯(lián)系客服,客服告知所扣錢款不能退還。不能因?yàn)閿?shù)額小就對這種流氓的盜竊行為視而不見,希望相關(guān)部門嚴(yán)查。”

  此外,除了誘導(dǎo)開通,私自扣費(fèi),燃財(cái)經(jīng)注意到,還有不少用戶的投訴指向相互寶理賠難。

  用戶7473244172投訴稱:“查出惡性腫瘤未得到賠付,相互寶需要的資料都已提交,因醫(yī)生自己推導(dǎo)入院記錄的既往史,相互寶工作人員讓我叫醫(yī)生已寫了書面證明,相互寶調(diào)查員自己也去醫(yī)院核實(shí)過,我們多次提交申請對方均不予賠付,找各種理由拒賠”。

  另一位用戶提到:“我母親于2020年四月九號生病入院,確診為腦出血,之前狀態(tài)一直很好,2019年我給母親入了相互寶,按照理賠程序是符合領(lǐng)取支付寶相互寶互助金的,后因相互寶單方面聽信名為李文華的人,說是有錄音證據(jù)證明不符合理賠,但并無確鑿證據(jù),李文華也沒有明確了解過我母親的身體狀況,打電話給客服沒有效果,并且給我母親惡意退出了相互寶,我鄭重要求官方介入,調(diào)查清楚,并作出合理解釋。”

  他還補(bǔ)充到,“病歷都符合申請要求,相互寶卻告知我不符合要求,他們只聽從名為李文華的人講述,連證明都拿不出來直接給我退出相互寶。一點(diǎn)都不公平,一點(diǎn)都不給我講述的機(jī)會。退出之后就不再管了,我要求賠償。”

  此前也有用戶表示母親去世,在理賠時(shí)遭遇到要證明“我媽是我媽”的難題。此外,有關(guān)相互寶投訴較多的是分?jǐn)偟幕ブ饠?shù)額越來越大。

  網(wǎng)絡(luò)互助屢現(xiàn)糾紛,誰的鍋?

  有1億用戶追捧,同時(shí)也有不少人投訴的相互寶,到底是魔鬼還是天使?

  天眼查顯示,相互寶所屬的主體公司為信美人壽相互保險(xiǎn)社,而信美人壽相互保險(xiǎn)社又是由螞蟻金服等九家出資人共同發(fā)起成立,螞蟻金服在該公司的持股比例為34.50%。也就是說,相互寶是間接屬于螞蟻金服旗下的一款網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品。

 來源 / 天眼查 來源 / 天眼查

  相互寶2018年10月在支付寶App上線,提供大病互助服務(wù),加入的成員在遭遇互助寶條款中包含的100種重大疾病時(shí),可享有30萬或10萬元不等的保障金,費(fèi)用由所有成員分?jǐn)偂?/p>

  不過這個(gè)分?jǐn)偟馁M(fèi)用不是無上限的,相互寶承諾2019年全年人均分?jǐn)偨痤~不超過188元,多出部分由螞蟻金服承擔(dān),相當(dāng)于有了平臺兜底。

  要了解清楚相互寶,首先要區(qū)分保險(xiǎn)和網(wǎng)絡(luò)互助。保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人基于合同約定的條件承擔(dān)賠償責(zé)任的一種商業(yè)保險(xiǎn);而網(wǎng)絡(luò)互助是保險(xiǎn)與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合形成的一種新形式。

  二者的主要區(qū)別在于,保險(xiǎn)是先繳費(fèi),后承擔(dān)固定責(zé)任,用戶的保險(xiǎn)費(fèi)會形成資金池,而網(wǎng)絡(luò)互助是事后分?jǐn)偅瑳]有資金池。相互寶不是保險(xiǎn)產(chǎn)品,屬于網(wǎng)絡(luò)互助。

  不過,相互寶最早叫相互保,看似是一款保險(xiǎn)產(chǎn)品,實(shí)質(zhì)上是以保險(xiǎn)之名經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品。

  2018年11月,銀保監(jiān)會約談相互保合作方信美人壽,指出其“報(bào)行”不一、銷售誤導(dǎo)、信息披露不完善等違規(guī)行為的同時(shí),還停止其以“相互保大病互助計(jì)劃”為名銷售《信美人壽相互保險(xiǎn)社相互保團(tuán)體重癥疾病保險(xiǎn)》。

  于是,相互保在上線41天、狂攬2000萬用戶后,最終告別保險(xiǎn)定位,變身網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃相互寶。每確認(rèn)一例出險(xiǎn)案例,賠付一筆救助金,相互寶收取救助金的8%作為管理費(fèi)。截止目前,相互寶尚未實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。

  不過,兩年多時(shí)間,相互寶已經(jīng)發(fā)展成為國內(nèi)最大的互助平臺,目前有1億用戶,相當(dāng)于每14個(gè)人中就有一個(gè)加入。

  糾紛也隨之而來,來自用戶的投訴批量出現(xiàn)。目前圍繞相互寶的糾紛集中在這樣幾個(gè)方面:誘導(dǎo)開通、未經(jīng)用戶同意扣款、理賠難、互助金額上漲。

  針對上述用戶投訴,燃財(cái)經(jīng)求證了螞蟻金服方面,對方不認(rèn)可誘導(dǎo)開通、私自扣費(fèi)的說法。

  螞蟻金服方面稱:“加入相互寶,需要用戶進(jìn)行一系列的信息確認(rèn)、授權(quán)、協(xié)議簽署操作,不存在默認(rèn)開通或者在用戶不知情情況下開通的情況。相互寶每個(gè)月進(jìn)行兩次公示、兩次互助金扣款,每次都會在支付寶APP內(nèi)進(jìn)行全量用戶的Push通知、信息流Card推送。相互寶首頁也有固定的公示、分?jǐn)側(cè)肟凇!?/p>

  同時(shí)對方提到,相互寶有完整、規(guī)范的成員規(guī)則,重疾用戶在申請相互寶互助金時(shí),需要提交相應(yīng)的病情材料,相互寶會對每個(gè)互助案件進(jìn)行實(shí)地調(diào)查、獨(dú)立審核,判斷案件是否符合互助規(guī)則,保護(hù)成員分?jǐn)偟拿恳环皱X都給到符合規(guī)則的重疾成員。

  “在不影響案件調(diào)查、審核的前提下,相互寶也在努力簡化互助金申請資料和流程。例如,成員身故時(shí),不必再提交火化證明,改為死亡證明、戶口注銷證明等有效的身故證明材料擇一提供即可。涉及到互助金繼承的,可用出生證明、戶口本、公證書等材料證明繼承人關(guān)系。”

  另外,對于用戶反饋的互助金額越來越多的問題,螞蟻金服方面解釋稱:“相互寶目前單期分?jǐn)偪劭钤?元左右,除去疫情期間的影響,分?jǐn)偨痤~進(jìn)入相對平穩(wěn)的階段。2019年,相互寶的分?jǐn)偨鸾?jīng)歷了上漲過程,主要是因?yàn)榭側(cè)藬?shù)和患病人數(shù)不斷增加,且用戶加入相互寶有3個(gè)月等待期,前期救助人數(shù)相對較少。”

  南開大學(xué)金融學(xué)院保險(xiǎn)系教授朱銘來認(rèn)為,相互寶相關(guān)的糾紛雙方都有責(zé)任, 螞蟻金服在管理層面,應(yīng)該完善參與的程序,比如要多次確認(rèn)用戶是否同意參加互相寶,告知需要按月分?jǐn)傎M(fèi)用,每次扣費(fèi)的時(shí)候,以短信或別的方式告知用戶;同時(shí)消費(fèi)者自己應(yīng)該謹(jǐn)慎點(diǎn)擊紅包、優(yōu)惠鏈接,萬一被扣費(fèi),要及時(shí)退出,雙方都應(yīng)該履行各自的責(zé)任。

  此外他指出:“理賠難現(xiàn)象自保險(xiǎn)行業(yè)出現(xiàn)的第一天開始就存在,因?yàn)楸kU(xiǎn)有一個(gè)最大的特點(diǎn)是自愿保險(xiǎn),存在所謂的逆向選擇,也就是身體不好的人,認(rèn)為自己風(fēng)險(xiǎn)很大,積極參與,身體好的人基本上帶有很強(qiáng)的僥幸心理,不會參加。事實(shí)上用戶在參加的時(shí)候要對你的健康狀況做一個(gè)如實(shí)的告知。”

  如今網(wǎng)絡(luò)互助的告知程序,基本上是模仿傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)來做的。朱銘來指出了其問題所在,用戶加入的時(shí)候,平臺不認(rèn)真解釋說明條款內(nèi)容,里面有很多涉及到專業(yè)性知識,參與人如果沒看懂或有誤解,雙方的預(yù)期就會有很大的差距,到理賠的時(shí)候就會出現(xiàn)問題。

  監(jiān)管真空、規(guī)則缺失,找誰去說理?

  不止相互寶,如今的網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè),創(chuàng)業(yè)公司加碼,互聯(lián)網(wǎng)巨頭入局,儼然是“香餑餑”。

  2016年,水滴互助、輕松互助就已上線,2018年年底,滴滴金融發(fā)布“點(diǎn)滴相互”,2019年,蘇寧的“寧互寶”正式在蘇寧金融App上線,隨后,“360互助”發(fā)布,“美團(tuán)互助”上線,百度旗下“燈火互助”推出。

  2020年1月,“新浪互助”也加入“戰(zhàn)場”,6月,小米金融又推出“小米互助”。至此,螞蟻金服、滴滴、美團(tuán)、百度、小米等互聯(lián)網(wǎng)巨頭均成為了網(wǎng)絡(luò)互助牌桌上的玩家。

  各家條款內(nèi)容、理賠金額等略有不同,但本質(zhì)上都是事后分?jǐn)偟木W(wǎng)絡(luò)互助。

  這一形式之所以引得眾多用戶加入,優(yōu)點(diǎn)很明顯,就是門檻低,便宜。

  朱銘來提到,商業(yè)保險(xiǎn)要養(yǎng)著銷售、代理團(tuán)隊(duì),收取大量傭金,而相互寶節(jié)省了中間渠道,成本較低。“網(wǎng)絡(luò)互助是社保的一個(gè)重要的補(bǔ)充環(huán)節(jié),例如,相互寶的客戶群基本上是二三線城市人群,月收入在5000以下,對于這些人群來說,他們社保的保障水平可能不夠充分,商業(yè)保險(xiǎn)又太貴,大病就有可能造成家庭經(jīng)濟(jì)困難。通過花這么少的錢形成一個(gè)互助機(jī)制,這是非常好的事。”

  當(dāng)然了,它的缺點(diǎn)也很明顯,那就是網(wǎng)絡(luò)互助的保障有很大的不確定性。簡單來說, 保險(xiǎn)公司倒閉后,銀保監(jiān)會會強(qiáng)制找下家接盤用戶的保單,個(gè)人保障不受影響。但是這種互助計(jì)劃是商業(yè)行為,一旦公司倒閉跑路,用戶可能花了錢仍然得不到保障。

  更為嚴(yán)重的是,由于網(wǎng)絡(luò)互助不屬于保險(xiǎn)行業(yè),不歸銀保監(jiān)會監(jiān)管,糾紛處理沒有法律依據(jù)。

  朱銘來指出:“相互寶目前處于監(jiān)管真空地帶,螞蟻金服作為一個(gè)公司受市場監(jiān)管局的管理,作為網(wǎng)絡(luò)平臺在工信部要備案,但是相互寶這一款產(chǎn)品目前處于監(jiān)管空白點(diǎn)。保險(xiǎn)產(chǎn)品如果發(fā)生糾紛,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的規(guī)定來處理就行,但針對相互寶等網(wǎng)絡(luò)互助的監(jiān)管缺失,參與者和平臺之間一旦發(fā)生糾紛,并沒有明確的處理依據(jù)。”

  他呼吁,銀保監(jiān)應(yīng)該會把網(wǎng)絡(luò)互助看成是金融分支或保險(xiǎn)衍生品,納入監(jiān)管體系,確定什么叫公平條款,什么叫不公平條款。同時(shí),行業(yè)內(nèi)公司一定要強(qiáng)化行業(yè)自律, 盡快推出行業(yè)自律公約標(biāo)準(zhǔn)條款。“不能某公司拿出一條標(biāo)準(zhǔn)不理賠,另一個(gè)公司拿出一條規(guī)則可以理賠,這就亂了,行業(yè)應(yīng)該有一個(gè)統(tǒng)一的格式條款和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。”

  事實(shí)上,站在用戶角度,平臺嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)管,對所有參與者的權(quán)益保障都有好處。如果平臺方審核寬松,賠付稀里糊涂,有人偽造材料惡意騙保的費(fèi)用也需要所有參與者分?jǐn)偅@是對所有用戶的不負(fù)責(zé)任。

  對于廣大用戶來說,即便是互聯(lián)網(wǎng)巨頭推出的互助產(chǎn)品,有強(qiáng)大的背書,仍然要認(rèn)清風(fēng)險(xiǎn),網(wǎng)絡(luò)互助不是保險(xiǎn),更不是慈善公益,它是一種商業(yè)行為,互助平臺作為服務(wù)的提供方,運(yùn)營維護(hù)整個(gè)互助業(yè)務(wù),通過收取管理費(fèi)維持業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

  現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)互助,因?yàn)楸O(jiān)管和行業(yè)自律標(biāo)準(zhǔn)的缺失,各公司各自對自己的條款擁有解釋權(quán),互助業(yè)務(wù)面臨著行業(yè)監(jiān)管和保障程度的不確定性。所以,用戶需謹(jǐn)慎選擇,仔細(xì)閱讀條款。同時(shí),這類互助計(jì)劃適合作為適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充保障,而不是寄予全部希望的唯一保障。

 

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責(zé)任編輯:梁斌 SF055

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