來(lái)源：證券時(shí)報(bào)　

　　綜合自羊城派、健康時(shí)報(bào)

　　近日，一些網(wǎng)友表示自己“三陽(yáng)”了，有的表示自己“三陽(yáng)”的癥狀比前兩次輕，有的則表示“三陽(yáng)”的癥狀比較嚴(yán)重。

　　距離上一次新冠“二陽(yáng)”高峰期已經(jīng)過(guò)去了一段時(shí)間，目前我國(guó)的新冠主要流行株是什么？感染新冠的概率如何？再次感染新冠后癥狀會(huì)怎樣？

　　大眾日?qǐng)?bào)記者采訪山東大學(xué)齊魯醫(yī)院感染科副主任王剛，他表示：“總體上新冠陽(yáng)性的次數(shù)越多，癥狀越輕。隨著新冠陽(yáng)性感染的不斷增加，機(jī)體不斷出現(xiàn)交叉免疫，所以癥狀會(huì)越來(lái)越輕。如果出現(xiàn)了所謂‘三陽(yáng)’，很多人可能自己都沒(méi)什么癥狀，甚至有時(shí)候可能某天早晨起來(lái)，嗓子有點(diǎn)不舒服，喝點(diǎn)水可能就沒(méi)事，根本就沒(méi)在意。這意味著什么呢？癥狀輕到可能也就不再去檢測(cè)，更別說(shuō)用什么藥物了。所以我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)免疫正常的普通人來(lái)說(shuō)，不用太在意所謂幾陽(yáng)的問(wèn)題。”

　　上海電視臺(tái)新聞綜合頻道《新聞坊》記者從滬上醫(yī)院發(fā)熱門診和感染科了解到，目前上海新冠感染水平和全國(guó)保持一致，處于低位零星散發(fā)狀態(tài)。

　　7月以來(lái)，華山醫(yī)院感染科病房?jī)?nèi)收治的新冠感染重癥患者比例約為5%，主要集中在首陽(yáng)、高齡、基礎(chǔ)疾病控制不佳以及未接種新冠疫苗的人群中。而實(shí)際就診患者中，短期內(nèi)重復(fù)感染、“三陽(yáng)”的情況很少，“四陽(yáng)”幾乎沒(méi)有。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示：現(xiàn)在是處于一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)、或者說(shuō)低谷的階段。確實(shí)我們也碰到過(guò)在短期內(nèi)可能三個(gè)月后又感染一次的情況，但是大多數(shù)這些患者都是比較輕癥的。

　　按照免疫力周期推測(cè)，下一波新冠流行可能出現(xiàn)在今秋11月左右。

　　為進(jìn)一步做好今年秋冬新冠疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，7月31日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)最新疫苗接種方案，明確對(duì)老年人等重點(diǎn)人群優(yōu)先推薦接種含XBB變異株抗原成分的疫苗。

　　該疫苗為今年6月8日國(guó)家批準(zhǔn)緊急使用的成都威斯克重組三價(jià)新冠病毒（XBB+BA.5+Delta變異株）三聚體蛋白疫苗。醫(yī)保定價(jià)確定后，將在各地投入使用。

　　該方案針對(duì)的目標(biāo)人群應(yīng)同時(shí)符合以下兩個(gè)條件：

　　●一是60歲及以上老年人群或者18-59歲患有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群、免疫功能低下人群、感染高風(fēng)險(xiǎn)人群；

　　●二是已完成基礎(chǔ)免疫或已感染新冠病毒。對(duì)于接種時(shí)間間隔，明確在最近一次接種3-6個(gè)月后或最近一次感染6個(gè)月后（兩種情況均發(fā)生的，以時(shí)間最近的一次為準(zhǔn)）。

　　對(duì)于疫苗的選擇，則明確優(yōu)先推薦接種含XBB變異株抗原成分的疫苗。已接種含XBB變異株抗原成分疫苗的，現(xiàn)階段不建議再接種此前印發(fā)的接種方案中可選擇的其他種類疫苗。

　　新冠病毒陽(yáng)性率總體仍處于低水平流行

　　根據(jù)8月3日中國(guó)疾控中心發(fā)布的7月全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況，7月24日至30日，新冠病毒陽(yáng)性率13.4%。

　　北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾告訴記者，門診新冠感染人數(shù)確實(shí)有所增加，但總體來(lái)說(shuō)仍處于低水平流行。雖然不排除感染者會(huì)繼續(xù)增加，但現(xiàn)在門診感染者主要是首次感染和二次感染的，三陽(yáng)患者非常罕見(jiàn)。

　　“考慮到檢測(cè)數(shù)據(jù)與實(shí)際情況的差異，目前的波動(dòng)應(yīng)該尚在可控的范圍內(nèi)，居民仍然可以保持平常心。”南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，目前更重要的是分析癥狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，如果新冠感染導(dǎo)致新的臨床癥狀，或者重癥率、病死率顯著上升時(shí)，疾控部門會(huì)發(fā)出警報(bào)，大眾需要根據(jù)指引加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

　　延伸閱讀

　　“奧密克戎家族”再現(xiàn)新變異毒株 “三陽(yáng)”要來(lái)了嗎？

　　冠狀病毒“奧密克戎家族”再現(xiàn)新成員——XBB.1.9.2“后代”EG.5出現(xiàn)，這一最新變異毒株已在美國(guó)、英國(guó)等地廣泛傳播。8月9日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞宣布，將EG.5冠狀病毒株歸類為“關(guān)注變異毒株”。就中國(guó)而言，“新成員”是否已經(jīng)入境？“三陽(yáng)”會(huì)來(lái)嗎？

　　EG.5是啥？

　　根據(jù)“冠狀病毒家族圖譜”可見(jiàn)，目前在全球廣為流傳的新冠病毒為奧密克戎，而在奧密克戎的不斷變種和進(jìn)化下，冠狀病毒再現(xiàn)新分支——XBB毒株，其中又分為XBB1.5、XBB1.91、XBB1.9.2等多個(gè)分支毒株，此次新出現(xiàn)的EG.5就是XBB1.9.2毒株的“后代”。

　　EG.5傳播度如何？

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織8月3日公布的一組新冠病毒流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，在今年的7月3日至30日期間，全球各個(gè)地區(qū)總共上報(bào)100萬(wàn)新冠確診病例，以及超過(guò)3100個(gè)新冠死亡病例，整體數(shù)據(jù)繼續(xù)處于緩慢下行的狀態(tài)。

　　截至目前，在英國(guó)、泰國(guó)和印度等衛(wèi)生部門的報(bào)告中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)EG.5變異株。8月4日，據(jù)英國(guó)衛(wèi)生安全局（UKHSA）宣布，新冠病毒奧密克戎（Omicron）的新變種EG.5.1正在英國(guó)蔓延，為最新的新冠變異毒株。據(jù)UKHSA官方披露，該新變種在5月底首次在英國(guó)被發(fā)現(xiàn)后迅速傳播，目前已經(jīng)占據(jù)新增感染病例的七分之一（14.6%），可能是最近病例和住院人數(shù)上升的原因之一。目前，EG.5.1位居英國(guó)新冠變異毒株感染率的第二，第一名仍是奧密克戎變株Arcturus（ XBB.1.16），占英國(guó)所有新冠病例的39.4%。

　　EG.5致死率會(huì)更高嗎？

　　據(jù)報(bào)道，8月9日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞將EG.5冠狀病毒株歸類為“關(guān)注變異毒株”。那么，受新毒株的影響，新冠肺炎的致死率是否會(huì)上升？公眾有必要恐慌嗎？

　　對(duì)此，UKHSA免疫部門負(fù)責(zé)人瑪麗·拉姆齊博士曾公開(kāi)向媒體表示：“我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)年齡組的新冠住院率都有小幅上升，尤其是老年人，但總體入院率仍然非常低，ICU入院率也未出現(xiàn)類似的增長(zhǎng)。我們將繼續(xù)密切關(guān)注相關(guān)數(shù)據(jù)。”

　　印度公共衛(wèi)生基金會(huì)教授Srinath Reddy教授也給出了類似的答復(fù)。Reddy強(qiáng)調(diào)，我們?nèi)孕璞３志瑁鹿诓《救栽谖覀兩磉叄挥脤?duì)特定的毒株感到恐慌。斯克里普斯研究所、分子醫(yī)學(xué)教授Eric Topol在接受媒體采訪時(shí)則表示，不同變異毒株之間有足夠的重疊，足以使人們相信，新的（XBB）疫苗將保護(hù)感染EG.5變異株的人免受嚴(yán)重疾病的侵害。Eric進(jìn)一步解釋稱，更新后的疫苗對(duì)當(dāng)前流行病毒的匹配度，將優(yōu)于之前針對(duì)BA.5亞變異株的配方。

　　EG.5是否已經(jīng)抵華？

　　新變種病毒EG.5是否已經(jīng)抵達(dá)中國(guó)境內(nèi)？中國(guó)網(wǎng)記者查閱北京市衛(wèi)健委日前發(fā)布的最新疫情周報(bào)發(fā)現(xiàn)，7月24日至2023年7月30日，北京共報(bào)告法定傳染病17種4686例，死亡3例。報(bào)告病例數(shù)的首位病種仍是新型冠狀病毒感染。但其中并未對(duì)病毒種類進(jìn)行明確公示。

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心公布的最新《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》顯示，2023年7月1日至7月31日，全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增重癥病例455例、死亡病例65例（其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例65例）。流感樣病例新冠病毒陽(yáng)性率從第21周（5月22日-5月28日）的42.5%持續(xù)下降，第28周（7月10日-7月16日）下降至12.0%后開(kāi)始略有上升，第30周（7月24日-7月30日）上升至13.4%。

　　在報(bào)告病例分析中，新冠病毒基因組有效序列均為奧密克戎變異株，涵蓋116個(gè)進(jìn)化分支，主要流行株為XBB系列變異株，占比前三位的分別為XBB.1.9及其亞分支、XBB.1.16及其亞分支、XBB.1.22及其亞分支。雖然并未明確是否是EG.5毒株，但XBB.1.9是EG.5毒株“父輩成員”。

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責(zé)任編輯：李桐