2022年12月19日，北京市衛生健康委員會官網發布健康知識：《【胸科科普】維生素C能預防新冠嗎？營養醫師推薦這么吃比維生素C管用》

　　這幾天，被網上的新冠吃藥順序圖刷屏，關于其中的誤區，很多專家已經發聲。今天，和大家聊聊里面的維生素C能不能起到預防作用，以及預防新冠和感染了新冠后究竟應該怎么吃。

　　維生素C能不能預防新冠

　　首先，我們了解下維生素C的作用，維生素C在體內的作用有羥化作用、抗氧化作用、提高機體免疫力、解毒等。它對于提高機體免疫力主要通過兩方面的作用：其一，白細胞的吞噬功能依賴于血漿維生素C水平；其二，維生素C能通過抗氧化作用促進抗體形成。

　　既然維生素C對抵抗力這么有用，那我們需不需要補充維生素C制劑或喝VC泡騰片？事實上，我們每天只要攝入足夠的蔬菜水果，就可以獲得充足的維生素C，而且天然食物中除了維生素C，還含有膳食纖維、礦物質、其他維生素和植物化學物等營養成分，這些營養素對于提高免疫力、維持機體健康同樣不可或缺，所以與其依賴這些所謂“神奇營養品”，還不如均衡飲食、食物多樣化。

　　這里還要提醒一下大家，維生素C雖然是水溶性維生素，比較容易排出體外，健康成年人每天最高攝入2000mg維生素C是可以耐受的。但如果你長期吃這么大的量，會增加泌尿系統結石的風險，而且每日超過2000mg時還可引起惡心、腹部痙攣、滲透性腹瀉等副作用，每日服用超過4000mg時可使尿液中尿酸的排出增加一倍，并因此形成尿酸鹽結石增多。另外，長期服用大劑量維生素C后一旦突然停用，盡管仍然保持正常合理膳食，仍可出現壞血病癥狀，小兒生長時期過度服用，還容易患骨骼疾病。很多人喜歡的泡騰片，一片中維生素C劑量就達到了500mg甚至1000mg，這就非常高了，同時泡騰片會用到碳酸氫鈉，含鈉比較多?？吹竭@里，相信大家對維生素C有了一定的了解，接下來我們聊一下，預防新冠應該怎么吃？

　　預防新冠我們應該怎么吃

　　世界上沒有任何一種營養素或食物能保護我們不得疾病，我們要做的就是均衡飲食、食物多樣化。

　　既往有些人認為，但凡有營養的東西、對健康有益的東西就可以隨便吃，吃得越多就越健康，反正也沒什么壞處，所以迷戀某個或某些神奇營養品或食物。事實上，維生素也好微量元素也好，身體缺乏了是會生病，但吃多了對機體同樣有危害。

　　營養素少了不行多了也不行，食物也是如此，不管什么食物，不要不吃或吃太少，也不要喜歡的食物吃太多，才是真正的均衡飲食。喜歡的食物吃太多，可能造成能量超標，營養失衡，肥胖人群中營養素缺乏非常普遍。所以，我經常告訴大家，世界上沒有不健康的食物，只有不健康的烹飪制作方法和不均衡的飲食模式。

　　那什么是均衡飲食、食物多樣化？大家可以參考中國居民平衡膳食寶塔（2022）：建議每天攝入12種以上食物，每周25種以上；頓頓有主食，其中應包含一定量的全谷物、雜豆類和薯類；多吃蔬菜、水果，吃各種各樣的奶制品，經常吃豆制品，適量吃堅果；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油、控糖限酒；規律進餐，足量飲水等。粗糧含有更多的膳食纖維、維生素等，營養價值更高；不同種類的食物含有的營養成分不同，比如深色蔬菜β-胡蘿卜素含量更高、菌類含有多糖、藻類富含碘、十字花科蔬菜富含異硫氰酸鹽、豆類含有大豆異黃酮、水果含有芳香物質和果膠，所以不同種類不同顏色的蔬菜都要吃，水果不能替代蔬菜，豆不能替代奶。呼吸道干燥時也非常容易被感染，因為黏膜的抗病毒能力會因為缺水而下降，所以足量飲水非常重要。

　　除了飲食以外，保持平和樂觀的心態、注意好好休息、適量運動對于提高免疫力同樣非常重要。

　　感染了新冠怎么辦

　　首先，足量喝水。感染新冠后多有發熱、出汗等癥狀，或因服用藥物而出汗，導致體液流失，飲水可使體內水分得到及時補充而避免虛脫。飲水不僅可以補充水分，而且還有利于藥物排泄。一般來說，體溫每升高1度，人的機體所需水分需要增加300ml左右，補充水分首選白開水，如果覺得白水無味，也可以多喝煮蘿卜水、梨水、檸檬水、粥湯類來補充水分。同時，伴有高熱多汗的病人在丟失水分的同時會伴有大量電解質的丟失，此時如果短期內大量喝白開水，可能導致所謂的“水中毒”，出現低鈉血癥、電解質紊亂，伴隨惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，嚴重者可精神遲鈍、昏迷。所以我們要注意，不要一次大量飲水，而應多次少量飲用，同時可選用一部分含電解質豐富的湯粥類或電解質水來補充水分，前提是不要用電解質水全部代替水，不要超過我們的排泄量，尤其是孩子和老人！這樣才能時刻保持身體的水分平衡，還不會對機體造成額外負擔。如果患者出現無汗、無尿、水腫等情況時，不應補充太多水分，應積極進行臨床對癥治療。

　　其次，少食多餐。不管發熱還是腸胃不適、味覺減退，飲食多少都會受到影響，此時可以把三頓飯變為六頓甚至八頓來吃，靠吃飯次數的增加來滿足每日的營養需要量?？梢赃x擇易消化且營養密度較高的流食、半流食或軟飯，如含蔬菜沫肉沫的嫩蛋羹、牛奶加芝麻糊、酸奶加水果、蔬菜鮮蝦粥、皮蛋瘦肉粥、牛奶煮粥、餛飩、魚肉湯類（喝湯吃肉）配軟米飯、高湯豆腐腦、五谷豆類堅果制成的糊糊等。不要只選擇粥和面條，還是盡可能地讓食物能包含谷物、蔬菜、水果、豆制品、奶制品、堅果、肉禽蛋類，才能提供給我們豐富的蛋白質、維生素、礦物質等。如果蔬菜、水果實在吃不下，還可以把蔬菜水果榨成汁，榨成汁時營養素會有丟失，此時，可以增加蔬菜水果的量，比如平時吃兩個橙子就可以了，現在可以喝用4個甚至6個橙子榨成的汁，前提是你的血糖沒有問題。

　　此時，如果吃的量還是不到以前的一半，還可以喝一些均衡型全營養制劑來補充，營養制劑的好處是，沖調好后可以當做飲料喝下去，在食欲下降時比較容易被接受，哪怕你躺在床上不想動，拿個吸管就可以，而且200mL就可以提供約200kcal的能量和豐富的營養素，是200mL湯粥類所無法達到的，一天喝上800mL可以提供約一半的營養成分，還可以補充些水分。全營養制劑應包含人體所需的5大營養素：碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質，而不是單純蛋白粉，因為此時你可能不僅僅是蛋白質攝入不夠，關于蛋白質的補充可以看之前的文章。

　　選擇營養制劑一定要看好營養成分表，是否包含了5大營養素，營養成分是否全面均衡，如圖中所示，合并基礎病的人群可以咨詢營養醫師，目前我院互聯網醫院，可提供在線咨詢。

　　希望以上的建議能對您有用，記住，無論何時，吃不同的食物，獲取不同的營養才是我們應該做的。

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責任編輯：趙妤初