原標題:安徽太和騙保事件致縣委書記、醫保局副局長被免
本報記者 郝嘉奇 阜陽報道
2020年底,安徽太和縣多家醫院出現騙保事件,例如有人沒出現“腦梗”病變,但一年免費住院9次。國家醫療保障局責成安徽省醫療保障局迅速查明情況。中紀委網站也由此披露出騙保的百般花樣。
2021年2月18日,安徽省紀委傳來消息:阜陽市太和縣委原書記楊波因嚴重違紀違法受到撤銷黨內職務、政務處分。
縣委書記被雙開
據《中國經營報》記者獨家了解,騙保事件是楊波被雙開的導火索。通報顯示,楊波落實全面從嚴治黨第一責任人責任不力,對主政地區存在的形式主義、官僚主義等突出問題失察失管失治。
當地一名官員向記者透露,正是因為騙保事件,安徽省紀委決定查處楊波。
紀委還查出楊波的其他問題:對中央八項規定精神置若罔聞,無視省委三令五申要求,違規消費公款購買的高檔酒水,違反公務用車規定公車私用,違規接受管理和服務對象可能影響公正執行公務的宴請和禮品等。
安徽省紀委未對楊波采取更嚴厲的措施,只是將其雙開、收繳其違紀違法所得。在通報中,紀委對其仍稱為“同志”。
通報稱:楊波采取“四個意識”不強,紀律規矩意識淡薄,政績觀存在偏差,頂風違紀、帶頭破紀,嚴重帶壞了當地黨風政風,嚴重違反了黨的紀律并構成職務違法,且在黨的十八大甚至黨的十九大之后不收斂、不收手,應予嚴肅處理。楊波同志能夠認識自身錯誤,積極配合審查調查工作,如實交代本人違紀違法問題,態度較好。
在春節前的2月8日,楊波最后一次以縣委書記的身份參加公開活動,他帶隊看望慰問了當地企業負責人。
最右側為楊波。華源醫藥官網/圖
醫保局副局長亦被免
據記者了解,因騙保事件被免的官員不只有楊波一位,太和縣醫保局的副局長(主持工作)、黨組副書記梁博,也于最近被免職。
太和縣一名官員透露,2月8日,太和縣委宣布梁博被免職,紀檢部門還沒有公布對他的調查結果。記者撥打了梁博的手機,提示關機。
梁博曾接受央視采訪稱,騙保事件發生后,縣委縣政府立即成立了聯合調查組,醫保局、公安局都介入了此事,暫停了4家醫院的醫療保險報銷資格,等待進一步調查的結論。
太和縣地處安徽省西北部,是人口大縣(戶籍人口178萬),轄31個鄉鎮、1個經濟開發區,面積1867平方公里。
騙保事件涉及太和4家醫院,分別為太和縣第五人民醫院(北區)、太和東方醫院、太和和美醫院、太和普濟中醫院。4家醫院總違規費用380多萬元,被追回,16名責任醫師被處罰。
騙保花樣眾多
欺詐騙取醫保基金的花樣有哪些?一些黨員干部和公職人員在其中扮演了什么角色?
安徽太和騙保事件后,中紀委網站曾披露出騙保的百般花樣。
據披露,在一些案例中,有黨員領導干部和公職人員參與欺詐騙保既有誘導住院、虛構服務、串換項目、重復收費、偽造虛假票據報銷、冒名就醫、使用社保卡套現或套取藥品、耗材倒買倒賣等與一般人員類似的方式,也有內部人員監守自盜、內外勾結等情形。
以往查處的案例顯示,招攬的人員住院后,醫院會通過替換藥品、虛開理療項目和次數以及掛床住院、虛假手術等多種方式獲取非法利益。
按照醫保的相關規定,在參保人住院后,報銷費用是由醫院與醫保管理部門結算,而虛假治療得來的報銷費用就會歸入醫院。
不止如此,醫療保險體系涉及醫療服務供應方、醫療服務需求方以及醫療保險基金管理部門等多方主體,環節多、鏈條長、風險點多、監管難度大,騙保行為花樣眾多。
責任編輯:潘翹楚
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