4月21日，抗疫醫(yī)生艾芬在其個(gè)人微博再發(fā)文，回應(yīng)愛爾眼科于4月20日發(fā)布的公司通告。

　　全文如下：　

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院21.4.20通告的十二大不實(shí)之處

　　1．不實(shí)之處之一：通告寫到：“此事發(fā)生后，相關(guān)部門多次到我院進(jìn)行調(diào)查、取證……我院已向政府做了詳實(shí)匯報(bào)，并提交了診療全過程的所有資料。”

　　分析：

　　2020年5月27日術(shù)后第一天復(fù)診，舉報(bào)人找武漢愛爾眼科醫(yī)院的黎晗醫(yī)生索要了所有可以帶走的紙質(zhì)門診病歷資料（舉報(bào)人的所有治療均在門診完成，沒有辦理住院）。

　　該院沒有使用電子病歷系統(tǒng)，那么門診病歷資料就應(yīng)該只有舉報(bào)人目前手里這一份，如果武漢愛爾眼科醫(yī)院手里還有舉報(bào)人紙質(zhì)的門診病歷資料，就是隱匿或者偽造舉報(bào)人門診病歷資料。（醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 第十條 門（急）診病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管）

　　結(jié)論：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院向有關(guān)部門提供的是隱匿或者偽造的資料。

　　2． 不實(shí)之處之二：通告寫到：“我們已將艾芬女士質(zhì)疑作假的眼前節(jié)照片提交司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行第三方鑒定”

　　分析：

　　送去的鑒定的三張照片是什么內(nèi)容？

　　鑒定機(jī)構(gòu)天津迪安司法鑒定中心在湖南長沙市司法局登記，與愛爾的總部同在一座城市。

　　結(jié)論：

　　這樣由武漢愛爾眼科醫(yī)院單方進(jìn)行的鑒定結(jié)果沒有法律效力。

　　3． 不實(shí)之處之三：通告寫到：“我院未撕毀、隱匿檢查報(bào)告單”“門診病例中的復(fù)查記錄撕痕是20.6.3復(fù)診時(shí)的電腦驗(yàn)光單。該單據(jù)為熱敏紙材質(zhì)，無法長期保存，影響病歷書寫，主診醫(yī)生撕下該電腦驗(yàn)光單．．．．．．”

　　分析：

　　電腦驗(yàn)光單也屬于患者的門診資料。（醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 第二條　病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和）

　　主診醫(yī)生撕毀后隱匿已經(jīng)是院方承認(rèn)的客觀事實(shí)。（第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，任何人不得隨意涂改病歷，嚴(yán)禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷）

　　在當(dāng)頁病歷的撕痕左側(cè)粘貼處為同一天患者做的眼壓結(jié)果，也是大小一樣的熱敏紙材質(zhì)，保存到現(xiàn)在結(jié)果仍然清晰可見。

　　醫(yī)生書寫的檢查結(jié)果不能代替電腦驗(yàn)光單結(jié)果。

　　信息粘貼處在當(dāng)頁病歷的上方，完全不影響醫(yī)生的書寫。

　　結(jié)論：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院在通告中承認(rèn)撕毀并隱匿患者門診資料。

　　4． 不實(shí)之處之四：通告全文只字未提20.5.21患者去武漢愛爾眼科醫(yī)院就診的主訴是“視力下降”。

　　分析：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者“視力下降”的主訴進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確“視力下降”的真正病因后再?zèng)Q定治療方案。

　　門診病歷上的初步診斷“雙眼并發(fā)白內(nèi)障、屈光不正、準(zhǔn)分子術(shù)后”，漏診了患者的真正病因，即眼底視網(wǎng)膜疾病。

　　患者“視力下降”的原因是眼底視網(wǎng)膜，而不是晶體。

　　結(jié)論：

　　患者應(yīng)該首先治療視網(wǎng)膜，而不是置換晶體。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　5． 不實(shí)之處之五：通告寫到“艾芬女士無飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)禁忌癥”

　　分析：我國飛秒激光輔助白內(nèi)障摘除手術(shù)規(guī)范專家共識(shí)（2018年）中明確指出：禁忌證 存在下列情況中任何一項(xiàng)者，不能接受手術(shù)：

　　．．．．．（4）合并干擾激光光束的角膜混濁等； 患者手里的手術(shù)記錄單清楚記錄術(shù)前術(shù)后診斷：右眼角膜斑翳。

　　結(jié)論：

　　艾芬女士有飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)絕對(duì)禁忌癥。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　6． 不實(shí)之處之六：通告寫到“艾芬女士無多焦點(diǎn)晶體使用禁忌癥”

　　分析：中國多焦點(diǎn)人工晶體臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2019年）中明確指出： 絕對(duì)禁忌證：（1）合并進(jìn)行性加重的視網(wǎng)膜 疾病．．．．．．及嚴(yán)重視神經(jīng)疾病的患者；（2）．．．超 高度近視眼、瞳孔明顯異常、角膜嚴(yán)重病變、嚴(yán)重不 規(guī)則散光。

　　結(jié)論：

　　艾芬女士有多焦點(diǎn)晶體手術(shù)絕對(duì)禁忌癥。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　7． 不實(shí)之處之七：通告寫到“艾芬女士視網(wǎng)膜脫離與白內(nèi)障手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)”

　　分析：

　　艾芬20.5.21因“視力下降”到武漢愛爾眼科醫(yī)院就診，如果該院查清楚該患者視力下降的真正原因，即眼底視網(wǎng)膜問題，及時(shí)治療患者的視網(wǎng)膜疾病，艾芬的視網(wǎng)膜脫落就可以避免。

　　飛秒激光手術(shù)過程中要產(chǎn)生負(fù)壓，加上眼外傷后疤痕的牽扯，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的進(jìn)一步損害。

　　結(jié)論：

　　如果武漢愛爾眼科醫(yī)院遵守診療規(guī)范，艾芬的視網(wǎng)膜脫落是完全可以避免的。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　8． 不實(shí)之處之八：通告寫到“術(shù)前已行擴(kuò)瞳眼底檢查”“11點(diǎn)56分，護(hù)士為艾芬行右眼擴(kuò)瞳”

　　分析：

　　艾芬在21.5.21武漢愛爾眼科醫(yī)院檢查中，沒有任何人給患者滴過任何藥物；

　　王勇在錄音中承認(rèn)沒有給我散大瞳孔看；

　　當(dāng)天門診病歷清楚記錄“眼底未查”；

　　21.5.21上午12：15艾芬已經(jīng)站在武漢愛爾眼科醫(yī)院的大門口和提前約好的朋友一起去吃飯（有聊天記錄）。

　　結(jié)論：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院術(shù)前沒有行擴(kuò)瞳眼底檢查。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院在反復(fù)撒謊、偽造患者病歷資料。

　　9． 不實(shí)之處之九：通告寫到“20.5.22術(shù)前OCT檢查結(jié)果顯示：右眼眼底視網(wǎng)膜平伏”

　　分析：術(shù)前OCT結(jié)果顯示右眼視神經(jīng)明顯萎縮（15微米，正常值為80微米）、右眼黃斑明顯變薄（158微米，正常值為250微米）

　　結(jié)論：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院無視患者術(shù)前異常OCT結(jié)果。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　10．不實(shí)之處之九：通告寫到“術(shù)前就手術(shù)方式與晶體選擇已做充分溝通”

　　分析：術(shù)前20.5.27愛爾黎晗醫(yī)生通知艾芬及其丈夫要更換單焦晶體，我回復(fù)如果換單焦就回自己醫(yī)院換，黎晗出門商量后又告訴艾芬還是換多焦晶體。這是唯一術(shù)前溝通的內(nèi)容。

　　結(jié)論：

　　術(shù)前院方未與患者就手術(shù)方式與晶體選擇做充分溝通。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院為了追逐利潤，把不該做和不能做的手術(shù)都擴(kuò)大化手術(shù)。這是欺詐行為。

　　11．不實(shí)之處之十一：通告寫到“我院第一份聲明中寫到在5.24術(shù)前眼底檢查結(jié)果”，實(shí)際情況為“5.24為手術(shù)病歷建檔時(shí)間”“艾芬女士當(dāng)日確未到院就診，因我院對(duì)此表述不清造成誤會(huì)”

　　分析：

　　患者手中病歷清楚記錄“眼底未查”。

　　第一份聲明（20.12.31）表述不清應(yīng)該及時(shí)更正。

　　手術(shù)病歷建檔時(shí)間違規(guī)。（醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到檢查檢驗(yàn)結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)，將檢查檢驗(yàn)結(jié)果歸入或者錄入門（急）診病歷，并在每次診療活動(dòng)結(jié)束后首個(gè)工作日內(nèi)將門（急）診病歷歸檔。）

　　結(jié)論：

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)公開更正20.12.31的第一次聲明。

　　武漢愛爾眼科醫(yī)院在患者術(shù)前眼底檢查這件事上一直在撒謊。

　　12．不實(shí)之處之十二：通告寫到“6.3艾芬女士曾來我院復(fù)診”“集團(tuán)工作組核查時(shí)工作人員不慎遺漏了艾芬女士20.6.3復(fù)診信息”

　　分析：

　　愛爾眼科集團(tuán)（21.1.4）的核查聲明遺漏了復(fù)診信息應(yīng)該及時(shí)更正。20.6.3艾芬就診中王勇無視艾芬“視物暗淡”的訴求，不做進(jìn)一步檢查，將檢查結(jié)果隱匿撕毀，以“角膜還有一點(diǎn)水腫”將患者推走，錯(cuò)失了補(bǔ)救視網(wǎng)膜脫落的大好時(shí)機(jī)！

　　集團(tuán)遺漏的是一次復(fù)診信息，艾芬遺漏的可是一只眼睛。

　　結(jié)論：

　　集團(tuán)工作組核查組工作人員有故意遺漏患者20.6.3復(fù)診信息之嫌疑。

　　愛爾眼科集團(tuán)應(yīng)該及時(shí)公開更正21.1.4的核查公告。

　　愛爾眼科集團(tuán)應(yīng)該將患者20.6.3就診的過程調(diào)查清楚，并公之于眾。

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責(zé)任編輯：張亞楠