文/新浪財(cái)經(jīng)香港站記者 翁曉瑩
干凈的環(huán)境、良好的服務(wù)、低廉的價(jià)格,香港公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)表面上看起來似乎“又平又正”。但實(shí)際上,公立醫(yī)院常常人滿為患,動(dòng)輒排隊(duì)數(shù)小時(shí),“不是快死了沒人會(huì)理你”。而私家醫(yī)院卻收費(fèi)高昂,隨便做一個(gè)檢查便要幾千上萬。在香港,看病真的有點(diǎn)難。
春節(jié)前夕,爸媽從上海來港陪我過年。某天出門后急著回去和爸媽吃飯,為了趕上一輛回家的巴士,在熱鬧的中環(huán)街頭華麗麗地摔了一個(gè)狗吃屎,左腳腳踝立馬腫了起來。我心知不妙,打電話回家交代后,便急忙打的去了離家最近的公立醫(yī)院瑪麗醫(yī)院照X光。
這是我來港6年第一次去醫(yī)院看病。一直聽說香港“看病難”,公立醫(yī)院“不是快死了不會(huì)理你”而私家醫(yī)院則收費(fèi)高昂,因此長(zhǎng)久以來我一直對(duì)醫(yī)院敬而遠(yuǎn)之。偶爾傷風(fēng)感冒情愿在家用“喝熱水捂汗”的土方法解決,土方子實(shí)在不管用才去街邊診所開藥,然而這次,卻是真的逃不掉要去醫(yī)院跑一趟。
經(jīng)過漫長(zhǎng)的等待和拍片,醫(yī)生確認(rèn)我的左腳腳踝外側(cè)骨折,并且骨頭斷裂的地方靠近關(guān)節(jié),建議住院。于是我的第一次公立醫(yī)院之旅,就這樣變成了深度體驗(yàn)。
老實(shí)說瑪麗醫(yī)院比我想象中的要好。一直聽說公立醫(yī)院環(huán)境差,但我所住的普通病房雖然裝修并不新,但仍然算的上非常干凈整潔。6人一間的病房,可能因?yàn)榕R近過年并沒有住滿,每個(gè)病床之間都有布簾隔開,需要的時(shí)候拉上布簾便能保證私密性。病床都是全自動(dòng)的,按一下遙控器便會(huì)自動(dòng)升降,十分方便。每間病房備有兩個(gè)盥洗室和兩個(gè)殘疾人廁所,設(shè)施齊全。由于每日探視時(shí)間只有兩個(gè)小時(shí),非探病時(shí)間病房里非常安靜。
醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)真負(fù)責(zé)也讓人印象深刻。每隔一段時(shí)間護(hù)士便會(huì)進(jìn)來巡房,通知病人打針、吃藥、進(jìn)食、測(cè)量體溫和血壓,詢問是否有上廁所的需要,到時(shí)間會(huì)安排護(hù)工前來帶病人去做相應(yīng)的檢查。
在我住院的短短一天里,先后有三位醫(yī)生前來看病治療。出院前護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生都會(huì)先后來問話,詢問你平時(shí)上班和回家是否需要走樓梯、是否還有其他的病痛和問題、確認(rèn)你已經(jīng)掌握了如何使用拐杖之后才允許出院。之后醫(yī)院還會(huì)幫你聯(lián)系康復(fù)院做物理治療,治療師和醫(yī)生之間須互寫報(bào)告溝通病人的恢復(fù)情況,確保骨折之后的康復(fù)。
最讓人驚訝的是,我在瑪麗醫(yī)院住院一天所需的所有費(fèi)用僅僅為100元港幣,包括住院費(fèi)、打石膏、兩次X光檢查、所有的其他檢查、醫(yī)生的診費(fèi)、藥費(fèi)以及一日三餐(雖然不好吃)和點(diǎn)心牛奶等一切費(fèi)用在內(nèi)。我爸幫我去交費(fèi)時(shí)甚至以為費(fèi)用還沒交全,和護(hù)士確認(rèn)了好幾次是否還需要再交其他費(fèi)用。
干凈的環(huán)境、良好的服務(wù)、低廉的價(jià)格,我的“香港公立醫(yī)院一日游”似乎聽上去很美。但事實(shí)上,這只是故事的一面,而另一面則體現(xiàn)了香港醫(yī)療體制中的弊端。
香港政府每年投入公共衛(wèi)生服務(wù)的資源相當(dāng)龐大。根據(jù)香港醫(yī)院管理局2013年的年報(bào),2013年全年經(jīng)常性政府補(bǔ)助達(dá)到413.5億元(港幣,下同),比2012年上升了12.21%。巨額的資金投入換來了收費(fèi)低廉的公立醫(yī)院服務(wù)。以急診病床收費(fèi)為例,只要持有香港身份證,公立醫(yī)院每日收費(fèi)100元,而在沒有政府資助的私家醫(yī)院,住院一天收費(fèi)高達(dá)5640元,即使是二等病房也要收費(fèi)3760元。
低廉的價(jià)格使大部分市民在看病時(shí)傾向于選擇公立醫(yī)院,造成公私營(yíng)醫(yī)療系統(tǒng)的嚴(yán)重失衡,公立醫(yī)院常常人滿為患,動(dòng)輒排隊(duì)數(shù)小時(shí)。即使是有預(yù)約的專科門診,每次也都需要等候很長(zhǎng)時(shí)間。我出院之后每隔一個(gè)月左右都要回瑪麗醫(yī)院復(fù)診,在有預(yù)約的情況下,照X光要排隊(duì)、收費(fèi)要排隊(duì)、掛號(hào)登記要排隊(duì)、等候醫(yī)生診治要排隊(duì),每次復(fù)診都要在醫(yī)院耗上一個(gè)下午。
事實(shí)上,我能順利預(yù)約到專科門診已經(jīng)算是十分幸運(yùn)。由于資源緊張,專科門診的輪候時(shí)間超長(zhǎng),各項(xiàng)專科在各地區(qū)的輪候時(shí)間都可在醫(yī)管局的網(wǎng)站上查到。網(wǎng)站的資料顯示,最長(zhǎng)的專科門診新癥輪候時(shí)間達(dá)到125星期,即需等候兩年半,而公立醫(yī)院普通的手術(shù)一般也需排隊(duì)等候數(shù)年。
公立醫(yī)院的急診室更是“排隊(duì)的地獄”。急診室采取分流制度,即按病情的緊急程度分流,病情越緊急便能越快得到治療,而非按先后順序來,這也是為什么常常有人說“在公立醫(yī)院,除非你快死了,不然沒人會(huì)理你”。
一般的傷風(fēng)感冒發(fā)燒,通常緊急程度僅為五級(jí)(一級(jí)為最緊急),排隊(duì)4至5個(gè)小時(shí)是家常便飯,曾經(jīng)有朋友W高燒40度在瑪麗醫(yī)院排隊(duì)等了通宵。另一位朋友A因食物中毒上吐下瀉去公立醫(yī)院急診室看病,護(hù)士直接勸她回家,因?yàn)椤安恢滥阋诺绞裁磿r(shí)候”。好朋友S做飯時(shí)割傷手指,因傷口較深需要縫針。她去公立醫(yī)院急診室后,護(hù)士讓她第二天早上再來。S后來等不及去了私家醫(yī)院,簡(jiǎn)單的縫針包扎,盛惠6650大洋。
除了資源緊張外,公立醫(yī)院在人手方面也捉襟見肘。由于公立醫(yī)療系統(tǒng)長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間長(zhǎng)、工作壓力大,不少人選擇去工作較為輕松、收入也更高的私家醫(yī)院工作。“私家醫(yī)院病情輕,也不會(huì)太復(fù)雜,收入還高”,一名醫(yī)生坦言。我曾經(jīng)在瑪麗醫(yī)院急診室等待綁石膏等了近7個(gè)小時(shí),原因是“整個(gè)醫(yī)院只有一個(gè)石膏師傅,他去參與手術(shù)了,要等手術(shù)結(jié)束才能回來。”
這就是香港公立醫(yī)療系統(tǒng)的現(xiàn)狀,表面看上去“又平又正”,但內(nèi)里卻早已千瘡百孔。即使政府的公共衛(wèi)生開支逐年增加,仍然追趕不上越來越高的醫(yī)療服務(wù)成本,和逐漸增加的醫(yī)療需求。隨著香港人口老化問題的日趨嚴(yán)重,醫(yī)療系統(tǒng)的壓力將會(huì)越來越大。各位香港的小伙伴們,如果以后還有人跟你感嘆“香港看病真的好便宜不要錢”,你可以回答他“那你先來排個(gè)隊(duì)試試唄”。
(本文作者介紹:來自上海,蝸居香港。北京大學(xué)元培學(xué)院畢業(yè),香港大學(xué)新聞學(xué)碩士。)
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