外資藥企集體“示威”退出帶量采購
來源：拇指醫藥
文：稿王 編輯：說不得
8月4日，上海。
上午9點，阿斯利康、羅氏、輝瑞、諾華、默沙東……這些江湖上數得上名號的外資醫藥企業都來了，與國內企業130多家制藥企業一起，參加了一場名為“第三批藥品帶量采購”的培訓會。
那天上海下著大雨，不知道參會企業代表的心情如何。
當天每家企業只允許1個人進會場，國家藥品聯合采購辦公室派專人，向這些企業仔細宣讀了將要在8月20日舉行的全國藥品集中采購文件，讀了約1個小時。
然后，聯采辦開設了5個咨詢臺，每個咨詢臺安排了三四名工作人員。各家企業按編號上臺咨詢，大家問的很詳細，聯采辦回答的也很詳細。
來參會的都是制藥企業派來的、心智健全的人，應該明確知道：被吃的命運已經逃不過去了。
沒想到的是，8月20日集中采購報價現場，部分企業用自己的方式表達了抗爭：
默克雪蘭諾公司的糖尿病藥物二甲雙胍片，國家規定每片最高只能報價3毛4，但默克報出的價格是1.401元。
輝瑞的原研藥“偉哥”萬艾可，國家規定50mg的最高報價每片不超過48.19元，輝瑞報價是58.73元。
阿斯利康的原研藥喹硫平，200mg規格的國家規定最高報價每片不超過2.3166元，阿斯利康報價是7.078元。
中美史克、禮來、西安楊森、默沙東……這些外資企業的原研藥，絕大多數都報出了比最高限價還高的價格。
你們可以放棄中國市場，但你們不該這樣調戲國家醫保局！
這是對規則缺乏最基本的尊重。從第三輪國家集采的草案出臺，到正式報價，中間有8個月的時間。有意見可以提前提出來；就算提了沒用，還可以干脆不參加投標；就算參加了投標，也還可以棄標；就算不棄標，還可以頂格報價，放棄競爭。
但既然來了，沒有棄標參與了報價，就應該遵守規則。
明知不會中標，惡意報個高價，這和球員在球場上故意罷賽一樣，已經不是報價技術問題，是赤裸裸的挑釁！
外資藥企用自己的方式，集體向中國醫保制度“示威”！
球員罷賽尚且會受到俱樂部和體育協會的處罰，而面對外資藥企的挑釁，醫保局竟拿它們無可奈何，這才是集采制度中最吊詭的一幕。
國家醫保局制定的采購方案中，為了給未納入集采范圍的藥品一絲活路，留出了少量空間。如只有1家企業中標，集中采購量只有采購基數的50%，中標企業越多，采購比例相應提高，但最多也不超過基數的80%。
（聯采辦公布的采購數量上限）當國內企業辛辛苦苦拼價格、爭奪這七八成市場的時候，外資藥企們想的是剩下那兩三成的生意。
不進帶量采購，外資藥企也有自己的活路。2019年，輝瑞的明星藥物立普妥和絡活喜就沒能進入集采，但在2020年上半年的財務數據中，立普妥和絡活喜在中國的銷售卻同比取得了較大幅度增長，銷售額上看已經恢復到了集采之前的水平。（請參閱拇指醫藥此前文章：外資藥企的“集采無用論”：入圍就死，出局得生？）
外企的營銷能力和力度，是國內企業望塵莫及的。自帶原研藥的光環，加上強有力的“銷售手段”，外企藥企的產品往往在市場上更受推薦和歡迎。
不說別的，哪次出機場，你要是沒見到舉著外資藥企牌子接客人的場景，你去的城市一定不吸引人，醫生和專家們都不愛去。
更何況，醫保采購市場之外，還有大量的民營醫院、藥店、互聯網醫療機構……這些渠道的醫保和自費都有一定比例的銷售額。外資藥企們根本不擔心已經在華掙到大錢的產品會賣不出去。
帶量采購變成了國內企業互相廝殺的斗獸場，外資藥企集體坐上了看臺，翹起了二郎腿：
“我報個高價，你還要費點人工給我統計。”
反觀下場對砍的國內企業，每家都認認真真的在砍價。打五折六折的根本沒法中標，打一折兩折的大有人在。
最有誠意的一家，石藥集團歐意藥業的老年癡呆癥藥物美金剛，國家最高采購價是12.86元，石藥報出的價格是0.165元。折扣幅度高達98.7%，基本跟白送一樣。
當這些國內企業滿身是血走出斗獸場時，看臺上的外資藥企叼著雪茄，輕輕拍了兩下手：
“小伙子，干得不錯，很快你就能趕上我了！”
100多年過去了，你洋大爺依然是你洋大爺。
最后，讓我們記住這些敢于向中國醫保局“亮劍”的外資醫藥企業：
他們用實際行動向中國患者發出宣言：
我們不是來做慈善的，我們是真的真的真的，很想賺你們的錢。
當然你要問，肯定是研發費用高。
專利過期？我的療效好，你看，醫生都推薦，誰用誰知道。
患者？我有醫生、主任、主委和指南在手，你用不起？有人用得起。
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責任編輯：梁斌 SF055
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