文/新浪財經專欄作家 寧方剛(@燒傷超人阿寶)
中國某些媒體和記者編造無數的涉醫事件, 茶水代尿事件,八毛錢治愈先天性巨結腸事件,闌尾手術切除子宮事件。此起彼伏,層出不窮。而其背后,是不斷惡化的醫患互信,不斷撕裂的醫患關系,不斷被暴力傷害的醫務人員。
媒體啊,請停下你追逐眼球的腳步,停下來,等等你的靈魂,等等你的道德,等等你的良知。不要讓天使再折斷翅膀,不要讓白衣再被鮮血染紅!
最近幾天,有兩個微博在各大媒體的官方微博中瘋傳,一個是“病人因欠五萬手術費顱骨被取下1年多沒給裝上”,另外一個是“大學生患尿毒癥付不起治療費,自建無菌室透析”。
這兩個微博對讀者的暗示作用是不言而喻的。第一條微博給人的感覺是:醫院喪盡天良,因為患者欠費而強行取下患者顱骨不給裝回。第二條給人的感覺是:醫院亂收費,本來完全沒有技術含量可以自己在家做的治療卻收取高昂費用。國家醫療保障嚴重不足,無錢患者只能自己想辦法或者在家等死。
事實真的如此嗎?讓我們去解讀一下原報道。
關于“病人因欠五萬手術費顱骨被取下1年多沒給裝上”的原報道,其實還是比較客觀的。但遺憾的是,由于缺乏醫學常識或者有意回避,記者沒有告訴大家一些很重要的信息。這很容易使人產生誤解。
從報道我們知道,患者是因為顱內血管瘤在醫院做了手術,這種手術難度和風險都是非常大的。我們可以看到:患者總費用12萬,而家屬僅僅籌措了8萬元。也就是說,醫院既沒有要求患者術前就足額支付治療費用,也沒有因為費用問題中止治療。而且患者手術后的恢復效果非常好,患者記憶力及行走語言能力都恢復的非常滿意。治療是非常成功的。而且,這段時間患者一直在定期復查。
那么,去掉的這塊顱骨是怎么回事呢?為什么醫院手術中不直接裝回去呢?是因為患者沒錢嗎?顱骨沒有修復患者就不能出院嗎?不是的。
顱腦手術,很多情況下需要去除部分顱骨。這一方面是手術暴露的需要,另一方面是要減輕顱內壓力。由于手術的損傷和刺激,手術后很長時間內患者顱內壓力會比較高,這會對患者造成非常嚴重后果。這種情況下,去除部分堅硬的顱骨,保留較柔軟的軟組織覆蓋顱內組織,可以有效的減輕顱內的壓力。一般而言,需要等患者病情穩定,具備再次手術條件以后,醫生才會考慮再次手術以鈦合金材料將顱骨修復。
那么,這塊顱骨缺損對患者生活有很大影響嗎?沒有!患者所有的癥狀和表現,都是原發疾病和手術損傷導致。顱骨缺損不會引起任何的不適和癥狀。唯一的危險就是由于腦組織失去堅硬保護,不能承受暴力打擊和其他損傷,患者生活中需要小心注意。在患者經濟條件暫不具備情況下,這手術完全可以暫緩。
從上述分析看,醫院方面對這件事情的處理,不僅沒有絲毫的過錯,相反值得稱贊和表揚。可是,當諸多媒體以“病人因欠五萬手術費顱骨被取下1年多沒給裝上”作為大標題進行煽情并被大量轉發的時候,讀者又會如何想象事情的經過,又會如何看待醫院和醫生呢?
有人振振有詞的辯解:媒體沒造謠的,患者確實欠五萬手術費,確實顱骨被取下,確實1年多沒裝上啊。
是的,嚴格地看,媒體說的全是事實。但是,以這種春秋筆法來傳達給讀者的,是真正正確的信息嗎?
最可怕的謠言,不是故意編造事實,而是刻意的對原有事實進行修飾加工和有意的誤導。某種程度上,后者較前者更為無恥和可恨。
而另外“大學生患尿毒癥付不起治療費,自建無菌室透析”同樣是異曲同工的春秋筆法。記者陳述的大部分是事實,然而確是非專業人員注定會誤解的事實。
說到透析,很多人都只會想到血液透析。然而該報道中的患者,做的并不是血液透析而是腹膜透析。腹膜透析是早期腎功能衰竭患者首選的治療方式。與血液透析相比,腹膜透析對殘余腎功能的保護優于血液透析,患者生活質量較高。目前在很多地方,腹膜透析已經占到80%以上,國內目前也在大力推廣。
與血液透析不同,腹膜透析本身就是讓患者自己在家里做的。當然,其對環境有一定要求,需要患者在家里準備一個相對清潔能定時消毒的環境。
從報道看,患者大學期間有保險,畢業后家里因為大意沒有給他買保險。而現在當地部門也已經給他辦理了保險手續,以后這些治療費用大都可以報銷。
也就是說,患者在家里做腹膜透析,根本就是一個正常的醫療行為。患者家庭困難希望捐助可以理解,但是用 “付不起治療費,自建無菌室透析”這種聳人聽聞且誤導性嚴重的題目,且在文章中絲毫不提及這些醫學常識,是否在有意無意的誤導讀者呢?而這種誤導,又讓讀者如何評價醫生,評價中國的醫療保障現狀呢?
中國的醫患關系緊張,原因很多,而其中媒體的作用,不能低估。面對市場經濟,面對商業化競爭。如何吸引眼球,如何吸引點擊率,已經成了無數媒體首先考慮的問題。在這種大環境下,某些媒體,忘記了道德,忘記了良知,一位以吸引眼球為己任,完全忘記了自己的職業操守和社會責任。
當初的縫肛門事件,記者肖友若,在完全沒有采訪當事醫院和醫生,完全沒有咨詢專業人員意見的情況下。采信患者單方面的言論和立場,炮制了了轟動全國,嚴重惡化醫患關系的縫肛門事件。面對王志安的采訪,肖友若說:我父親有痔瘡,問他這東西能不能縫,他說肯定不行。所以我覺得這是有問題的。
面對一個嚴肅而專業的醫學問題,回家問爸爸,這就是中國某些記者的做事方式。
就靠著這種“回家問爸爸”嚴謹態度,中國某些媒體和記者編造無數的涉醫事件, 茶水代尿事件,八毛錢治愈先天性巨結腸事件,闌尾手術切除子宮事件。此起彼伏,層出不窮。而其背后,是不斷惡化的醫患互信,不斷撕裂的醫患關系,不斷被暴力傷害的醫務人員。
諸位媒體朋友們,請你們記住:在金錢之上,還有道德!在點擊率之上,還有良知!
媒體啊,請停下你追逐眼球的腳步,停下來,等等你的靈魂,等等你的道德,等等你的良知。不要讓天使再折斷翅膀,不要讓白衣再被鮮血染紅。
(本文作者介紹:燒傷科主治醫師。)
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