世衛(wèi)：奧密克戎風(fēng)險評估非常高 了解它需要幾周

　　作者：馮迪凡

　　[ WHO數(shù)據(jù)顯示，在低收入國家，至少接種一劑新冠疫苗的人口占比僅為7.5%。 ]

　　在最新的一份向其194個成員發(fā)布的奧密克戎毒株技術(shù)簡報中，世衛(wèi)組織（WHO）發(fā)出最新警告。

　　WHO稱，鑒于奧密克戎毒株存在免疫逃逸潛力和可能導(dǎo)致傳染性增加，其在全球范圍內(nèi)進(jìn)一步傳播可能性很高，未來可能會出現(xiàn)新冠肺炎病例激增情況，因此將奧密克戎毒株的全球總體風(fēng)險評估為“非常高”。

　　南非11月9日首次檢測確認(rèn)奧密克戎毒株。截至29日，至少12個國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這一新毒株的感染病例，包括加拿大、澳大利亞、以色列和一些歐洲國家。

　　仍存在相當(dāng)大不確定性

　　26日，WHO“新型冠狀病毒進(jìn)化技術(shù)咨詢小組” (TAG-VE)將在南非發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒變異株（B1.1.529）命名為“奧密克戎”，并將其列為“值得關(guān)切的變異株”（VOC）。

　　WHO表示，初步證據(jù)表明，這種令人擔(dān)憂的新變異株出現(xiàn)了大量突變，感染速率可能也更快。與其他病毒變異株 (如德爾塔) 相比，其發(fā)生再次感染的風(fēng)險出現(xiàn)增加。

　　28日，WHO再次更新了有關(guān)奧密克戎毒株目前的各方面知識，出具權(quán)威解釋，指出南非和世界各地的研究人員正在對其進(jìn)行研究，以更好地了解該變異株。

　　WHO指出，目前在解讀奧密克戎毒株方面，仍然存在相當(dāng)大的不確定性。

　　其主要的不確定性在于，第一，該變異毒株的可傳播性究竟有多強(qiáng)，以及其傳播性增加與免疫逃逸或內(nèi)在傳染性增強(qiáng)是否相關(guān)；第二，在針對預(yù)防感染、傳播、不同嚴(yán)重程度的臨床疾病和死亡方面疫苗的效果如何；第三， 變異是否具有不同的嚴(yán)重性特征。

　　具體而言，在傳染性方面，WHO表示，目前尚不清楚奧密克戎毒株是否比包括德爾塔在內(nèi)的其他變異體更具傳染性（例如，更容易在人與人之間傳播）。

　　在受到奧密克戎影響的南非等國家，檢測中呈陽性的人數(shù)有所增加，但正在進(jìn)行的流行病學(xué)研究試圖解釋，這是因?yàn)閵W密克戎毒株，還是其他因素。

　　同時，在疾病的嚴(yán)重程度方面，WHO表示，目前尚不清楚感染奧密克戎毒株是否比感染其他變體（包括德爾塔在內(nèi)）會導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病。

　　初步數(shù)據(jù)表明，南非的住院率正在上升，但這可能是由于感染的總?cè)藬?shù)增加，而不是特定感染奧密克戎毒株的結(jié)果，了解其變異的嚴(yán)重程度需要幾天到幾周的時間。

　　WHO并解釋道，初步證據(jù)表明，與其他令人擔(dān)憂的變體相比，再次感染奧密克戎毒株的風(fēng)險可能會增加（即之前感染過新冠病毒的人可能更容易再次感染奧密克戎）,但目前信息有限。在接下來的幾天和幾周內(nèi)，WHO將提供有關(guān)此的更多信息。

　　此前，WHO疫情技術(shù)負(fù)責(zé)人馮·克爾霍夫（Maria Van Kerkhove）也表示，目前相關(guān)信息仍然有限，她稱，“可用的全基因組序列不到100個，我們對此還不太了解。我們所知道的是，這種毒株出現(xiàn)了大量的突變，人們擔(dān)心的是，當(dāng)發(fā)生這么多突變時，它可能會對病毒的行為方式產(chǎn)生影響?！?/p>

　　馮·克爾霍夫解釋說，研究人員目前正試圖確定突變的位置，以及它們對診斷、治療和疫苗的潛在意義，“我們需要幾周的時間來了解這種毒株所產(chǎn)生的影響，有很多工作正在進(jìn)行中。這是一個正在監(jiān)測中的變異株?！?/p>

　　據(jù)南非衛(wèi)生當(dāng)局稱，到目前為止，確診的新變異株感染情況，主要發(fā)生在該國疫苗接種率最低的年輕人中。

　　同時，在疫苗的有效性方面，WHO正在與技術(shù)伙伴合作，以了解這種變體對現(xiàn)有對策（包括疫苗）的潛在影響。WHO強(qiáng)調(diào)，疫苗對于減少嚴(yán)重疾病和死亡仍然至關(guān)重要，目前的疫苗對治愈嚴(yán)重疾病和減少死亡仍然有效。

　　各國繼續(xù)推動疫苗注射

　　WHO在技術(shù)簡報中建議各國開展以下優(yōu)先行動，其中包括加強(qiáng)監(jiān)測和測序工作，以更好地了解奧密克戎毒株等變體，并在有能力的情況下，進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室評估，以提高對其特性的理解。

　　同時，各國需要通過《國際衛(wèi)生條例》向WHO報告與奧密克戎毒株感染相關(guān)的初始病例/群體；盡快加快新冠疫苗接種覆蓋率，尤其是在那些未接種疫苗或尚未完全接種疫苗的人群之中，應(yīng)當(dāng)將這一群體指定為高優(yōu)先級（予以接種）。

　　WHO數(shù)據(jù)顯示，在低收入國家，至少接種一劑新冠疫苗的人口占比僅為7.5%，因奧密克戎毒株受到旅行限制措施影響最重的8個非洲國家，疫苗接種率普遍偏低，其中馬拉維低至5.6%。在高收入國家，63.9%的人口已經(jīng)接種至少一劑疫苗。

　　而根據(jù)WHO另外一項(xiàng)對25個非洲國家的數(shù)據(jù)分析研究，非洲醫(yī)護(hù)工作者的疫苗接種情況也不是很樂觀。

　　數(shù)據(jù)顯示，自2021年3月以來，非洲有130萬名衛(wèi)生工作者得到了全面的疫苗接種，其中有6個非洲國家全面接種率達(dá)到90%以上，有9個國家的全面疫苗接種率不到40%。

　　WHO非洲區(qū)域主任穆蒂在11月25日召開的記者發(fā)布會上表示，大多數(shù)非洲衛(wèi)生工作者仍然沒有接種疫苗，并處于嚴(yán)重感染新冠病毒的危險之中。

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責(zé)任編輯：李桐