原標(biāo)題：冠脈支架開啟百元時(shí)代

　　作者： 呂進(jìn)玉 林志吟

　　[ 在國內(nèi)市場中，冠脈支架是為數(shù)不多可實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)替代進(jìn)口的高值醫(yī)用耗材。這次帶量采購，國產(chǎn)替代進(jìn)程明顯。這次競價(jià)中，作為進(jìn)口廠商之一的雅培，有6個(gè)注冊證產(chǎn)品可以參與競選，最終卻沒有產(chǎn)品中標(biāo)。 ]

　　“冠脈支架已不如鍋貴了。”11月5日上午，當(dāng)國家組織的冠脈支架招標(biāo)采購報(bào)價(jià)情況傳出市場時(shí)，有企業(yè)人士發(fā)出這樣的感慨。

　　冠脈支架是國家啟動(dòng)高值醫(yī)用耗材帶量采購后進(jìn)行的首個(gè)品種。目前，我國冠心病患者人數(shù)超過1000萬，作為治療冠心病的重要手段，心臟支架市場規(guī)模也隨著患者數(shù)量增長而持續(xù)增長。國家推行高值醫(yī)用耗材集采，意在解決后者價(jià)格虛高問題。

　　此次帶量采購未啟動(dòng)前，國產(chǎn)冠脈支架平均售價(jià)在8000元到10000元，進(jìn)口冠脈支架的平均售價(jià)為12000元至15000元。截至第一財(cái)經(jīng)記者發(fā)稿時(shí)，帶量采購中標(biāo)結(jié)果還未正式官宣，而從參與競價(jià)的企業(yè)了解到的情況來看，冠脈支架銷售價(jià)已進(jìn)入到幾百元時(shí)代了，此次最低中標(biāo)價(jià)是469元，最高中標(biāo)價(jià)是920元，平均中標(biāo)價(jià)在700元左右。

　　這次的帶量采購，是由全國各省（自治區(qū)、直轄市）、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)作為采購聯(lián)盟，委派代表組成國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室，代表各地區(qū)公立、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及自愿參加的醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等實(shí)施采購，意向采購量按聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購總需求確定，其中，首年意向采購總量為1074722個(gè)，由聯(lián)盟地區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送采購總需求的80%累加得出。本次采購涉及的冠脈支架材質(zhì)為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類為雷帕霉素及其衍生物，共涉及27個(gè)注冊證產(chǎn)品，涉及的企業(yè)數(shù)量共有12家。

　　在國內(nèi)市場中，冠脈支架是為數(shù)不多可實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)替代進(jìn)口的高值醫(yī)用耗材。這次帶量采購，國產(chǎn)替代進(jìn)程明顯。這次競價(jià)中，作為進(jìn)口廠商之一的雅培，有6個(gè)注冊證產(chǎn)品可以參與競選，最終卻沒有產(chǎn)品中標(biāo)。

　　另一家進(jìn)口廠商美敦力，此次有3個(gè)產(chǎn)品可以參與競價(jià)，但只有1個(gè)產(chǎn)品中標(biāo)，且大幅度降價(jià)。據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者了解，美敦力中標(biāo)的產(chǎn)品，原本市場價(jià)格高達(dá)1.5萬元，如今中標(biāo)價(jià)僅剩下648元。

　　總體來看，進(jìn)口廠商中，波士頓科學(xué)中標(biāo)的產(chǎn)品最多，6個(gè)注冊號的產(chǎn)品參與競價(jià)，其中有2個(gè)中標(biāo)，中標(biāo)價(jià)均在776元左右。

　　中標(biāo)的國產(chǎn)廠商里，微創(chuàng)醫(yī)療（00853.HK）中標(biāo)2個(gè)注冊號產(chǎn)品，另外，山東吉威醫(yī)療、易生科技、樂普醫(yī)療（300003.SZ）、萬瑞飛鴻、信立泰（002294.SZ）這五家企業(yè)均中標(biāo)1個(gè)。

　　企業(yè)雖然中標(biāo)了，但利潤或面臨大幅被壓縮，市場的這種擔(dān)憂情緒蔓延至資本市場。11月5日，微創(chuàng)醫(yī)療港股股價(jià)直瀉，盤中一度大跌逾9%。另外，樂普醫(yī)療A股股價(jià)一度大跌超過6%。

　　帶量采購沖擊到的不僅僅是生產(chǎn)廠商的利潤，還有中間商。作為冠脈支架的經(jīng)銷商，老吳在看到相關(guān)產(chǎn)品的中標(biāo)價(jià)結(jié)果時(shí)，內(nèi)心徹底涼了?！拔椰F(xiàn)在拿貨價(jià)差不多是中標(biāo)價(jià)的六倍啊?！?/p>

　　有支架廠商對第一財(cái)經(jīng)記者表示，從今天起，冠脈支架不再屬于高值耗材產(chǎn)品了?！霸瓉碓簝?nèi)冠脈支架市場規(guī)模在120億元左右，但這次帶量采購，市場規(guī)模降至10億元以內(nèi)。”

　　上述廠商人士也提出其擔(dān)憂：“未來5年內(nèi)，這一市場也許不再會有創(chuàng)新產(chǎn)品出現(xiàn)，帶量采購擠掉了行業(yè)水分，而如今的地板價(jià)也沒有留出一定的創(chuàng)新空間?！?/p>

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責(zé)任編輯：劉玄逸