關于政協十三屆全國委員會第三次會議第2049號（社會管理類144號）提案答復的函

　　委員您好：

　　你們提出的《關于賦予單身女性實施輔助生育技術權利，切實保障女性平等生育權的提案》收悉，現答復如下：

　　一、工作現狀和進展情況

　　輔助生殖技術（包括人類輔助生殖技術和人類精子庫）屬于限制性應用的特殊臨床診療技術，其應用除醫學問題外，還涉及社會、倫理、法律等諸多問題。加強輔助生殖技術管理，對保障生殖健康和后代安全、提高出生人口素質具有重要意義。2001年，原衛生部以部令規章形式印發《人類輔助生殖技術管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》，隨后陸續制定相關技術規范、基本標準和倫理原則，對加強輔助生殖技術管理，規范輔助生殖技術服務市場秩序發揮了重要作用。近年來，我委著力加強輔助生殖技術管理制度建設，通過規范各地輔助生殖技術行政審批、加強輔助生殖技術日常監管、建立打擊違法違規行為長效機制，不斷推動全國輔助生殖技術規范、有序應用。

　　卵子冷凍技術是指對卵母細胞進行冷凍和超低溫儲存，以治療不孕癥及保存女性生育力為目的的醫療技術，屬于輔助生殖技術范疇。目前我國卵子冷凍技術主要應用于不孕癥治療中取卵當日無精子的應急冷凍、剩余卵子保存等。綜合考慮醫學、法律、倫理和社會等諸多方面因素，原衛生部頒布的《人類輔助生殖技術規范》明確規定：禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術。

　　二、關于所提建議的答復

　　（一）關于完善相關法律法規制度。為進一步加強輔助生殖技術管理，防范技術應用風險，我委積極推動提高輔助生殖技術管理立法層級。目前，已經啟動了《輔助生殖技術管理條例》起草工作，在梳理輔助生殖技術領域突出問題的基礎上，廣泛聽取醫學、倫理學、法學、社會學、管理學等領域專家學者的意見建議。下一步，我委將對技術應用領域相關問題進一步深入研究，積極推進條例制訂工作。一方面，以需求為導向，規范輔助生殖技術應用，提高服務質量，滿足群眾生殖健康合理需求；另一方面，以問題為導向，既要加大對輔助生殖技術服務市場各類違法違規行為的懲處力度，也要著眼長遠，防范可能出現的醫學、法律、倫理和社會風險，保護群眾合法權益和社會公共利益。

　　（二）關于完善生育權利保障適用范圍。目前，以延遲生育為目的，為單身女性凍卵不符合我國法律法規有關規定。主要考慮以下幾方面因素：一是應用卵子冷凍技術存在健康隱患。與男性生育力保存技術不同，女性卵子冷凍技術是有創性操作，技術實施難度大于凍精。在取卵和卵子凍存、解凍、移植過程中均存在技術風險，例如促排卵藥物應用可能帶來的卵巢過度刺激綜合征以及手術取卵操作的出血和感染風險，危害女性健康。35歲以上高齡孕產婦發生妊娠期合并癥、并發癥以及出生缺陷的風險將會顯著增加，為單身女性凍卵有進一步延后女性生育年齡的可能性，不利于保障女性和子代健康。二是為延遲生育為目的的卵子冷凍技術應用在學術界依然存在較大爭議。由于技術起步較晚，受開展時間所限，卵子冷凍技術的安全性和有效性、尤其是子代安全性仍然需要長期隨訪資料進一步證實。美國生殖醫學會、歐洲人類生殖與胚胎學會均認為沒有足夠證據支持女性以推遲生育為目的應用卵子冷凍技術應用，并明確提出商業化推廣卵子冷凍技術可能會給晚育女性帶來虛假希望，造成女性進一步推遲生育計劃。國外相關人群研究表明，卵子冷凍技術的成功率隨女性年齡增加而下降。三是嚴防商業化和維護社會公益是輔助生殖技術實施需要嚴格遵循的倫理原則。超出醫學指征、將輔助生殖技術作為商品向健康人群提供，會不可避免地促使以盈利為目的導致技術濫用。目前部分媒體使用“后悔藥”“生育險”等說法對卵子冷凍技術進行渲染，容易產生誤導，帶來技術濫用的風險和不良社會影響。

　　（三）關于加強輔助生殖技術保障。近年來，為響應有關社會需求，我委組織醫學、法學、倫理學、社會學等方面的專家學者進行專題討論，對卵子冷凍技術相關標準、適用范圍和社會倫理評價等問題進行研究論證，探討推進卵子冷凍技術臨床應用的可行性。2019年，我委印發《關于加強輔助生殖技術服務機構和人員管理的若干規定》，督促輔助生殖機構和從業人員遵守國家法律法規和相關行為準則，以醫療為目的應用輔助生殖技術，嚴格掌握適應證和禁忌證，防止技術濫用，防范技術實施風險。

　　（四）關于完善單身女性生育權配套政策措施。我國憲法規定：“夫妻雙方有實行計劃生育的義務”，未對單身女性生育權作出特殊規定。《中華人民共和國婦女權益保障法》規定：“婦女有按照國家有關規定生育子女的權利，也有不生育的自由”。生育行為不僅涉及女性，也涉及子代的健康和發展等基本權利，需要結合經濟社會發展，逐步完善相關政策措施，保護婦女兒童合法權益。

　　三、下一步工作目標和計劃

　　隨著經濟社會發展和群眾需求的日益多樣化，輔助生殖技術領域復雜性和敏感性問題不斷增加。下一步，我委將繼續密切關注社會呼聲，加強調查研究，著力推動輔助生殖技術管理立法工作，進一步加強輔助生殖技術監管，跟蹤生育力保存相關技術進展，審慎推進臨床應用，維護人的生命倫理尊嚴，維護婦女和子代健康權益。同時，繼續加強社會宣傳和健康教育，傳遞科學的生殖健康知識，鼓勵群眾適齡婚育，提倡科學合理地安排家庭生育計劃。

　　感謝你們對衛生健康工作的關心和支持。

　　國家衛生健康委

　　2020年7月23日

↑網站截圖

海量資訊、精準解讀，盡在新浪財經APP

責任編輯：尹悅