原標題：莫因醫療微腐敗事“微”而放松警惕

　　時本

　　醫保卡明明在手，錢卻不明所以被盜刷？新華社記者近期在浙江、黑龍江、遼寧、山西等省份采訪時發現，紅包回扣、騙保套保等醫療領域“微腐敗”行為時有發生，各地紀檢監察、衛生部門持續予以打擊。基層干群建議，開展健康扶貧以及公共衛生服務需避免多政策疊加造成經費浪費、空轉，警惕醫療耗材、按病種收費滋生新腐敗土壤。宜用好信息化手段精準監督，堅持疏堵結合，合理體現醫務人員勞動價值，壓縮腐敗空間。

　　當前，隨著反腐和醫療行風治理的力度持續加大，涉案金額較大的腐敗案件在醫療系統變得比較少見了，但涉案金額較小、方式更為掩蔽的微腐敗仍然時有耳聞。從收患者紅包到套取醫保基金，從違規收費到吃耗材回扣等，新華社記者調查發現的這些微腐敗案件，每次涉及的資金或許不多，通常不過是幾百或幾千元錢而已，但這類微腐敗的社會危害并不微小。

　　單次醫療微腐敗雖然涉案金額不多，但存在的領域和涉及的事項卻極為廣泛，由此導致的國家資金廣泛滲漏和患者利益的廣泛受損，積累起來數量同樣十分巨大。同時，醫療微腐敗是群眾身邊的腐敗，與患者的利益息息相關，容易在坊間口耳相傳，直接影響醫療系統形象，影響醫患關系。此外，當前醫療系統的一些新領域，如健康扶貧等，也出現了微腐敗現象，影響到貧困患者的利益，更加值得警惕。一些醫改與創新領域，比如按病種收費成為滋生新腐敗的土壤等，更可直接影響到改革的成效。

　　更重要的是，當前是醫療領域反腐和行風建設的關鍵時期，這個時期的醫療腐敗行為，有形成新的潛規則的風險。當前，執行了幾十年的藥品加成政策被取消，醫藥代表受到了嚴格管束，藥品招投標和集中議價也越來越普遍，取消耗材加成也很快會成為現實，醫務人員拿回扣等腐敗行為的空間受到了大幅擠壓，此時若能一鼓作氣地打擊醫療腐敗和端正醫療行為，將產生事半功倍的好效果。相反，假如這時候出現的一些腐敗新現象，若早期得不到及時打擊，等成為普遍現象甚至形成潛規則后，就可能積重難返。

　　對于醫療微腐敗，不能因其微小而忽視其社會危害性，反而應以更大的力度依法予以懲治。要加速補齊制度短板，讓更多利民政策真正“落地生根”，如醫藥耗材實行聯合采購，醫療機構進一步公開醫療服務信息，優化醫療服務流程，加速醫療資源和診療流程透明化，以增強群眾就醫公平感。對違規行為要堅持“零容忍”，尤其對醫保管理要強化事前、事中、事后監管，全面提升醫保基金監管水平，加快建立治理“醫療微腐敗”長效機制，避免國家醫療資源再遭“腐蟲啃食”。

　　治理醫療領域的腐敗，除了要使用共同治理手段外，還應該考慮醫療領域的獨有特點，推出一些更有針對性的舉措。比如，醫療的專業性很強，應吸收更多具有醫學專業背景的人員參與醫療領域反腐。不少騙保套保行為都隱藏在具體的診療活動當中，但對每個診療項目進行人工審核，工作量很大，有必要借助醫療大數據和人工智能發現隱藏的線索。推行符合行業特點的反腐舉措，是預治醫療微腐敗的關鍵，應加強這方面的研討與探索。

責任編輯：張國帥