11月27日金融一線消息,國(guó)家醫(yī)保局今日發(fā)文指出,2023年,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入約9000億元,但整體賠付率尚有待提高。商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨信息不對(duì)稱(chēng)、機(jī)構(gòu)營(yíng)銷(xiāo)核保成本高、賠付率較低、打擊欺詐騙保難度大等問(wèn)題。
國(guó)家醫(yī)保局正在謀劃探索推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能商業(yè)保險(xiǎn)公司、醫(yī)保基金與商業(yè)保險(xiǎn)同步結(jié)算以及其他有關(guān)支持政策,預(yù)計(jì)在大幅降低商保公司核保成本,推動(dòng)商保公司提升賠付水平的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)商保公司和基本醫(yī)保差異化發(fā)展,更多支持包容創(chuàng)新藥耗和器械,更多提供差異化服務(wù),吸引更多客戶(hù)投保,促進(jìn)商保市場(chǎng)與基本醫(yī)保形成積極正向的良性互動(dòng),從而激活更多潛在資金投入商保,促進(jìn)更多新的高端醫(yī)藥技術(shù)和產(chǎn)品投入應(yīng)用。
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責(zé)任編輯:王馨茹
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