家住浙江省衢州市柯城區黃家街道后川祝村村民吳女士為精神二級重度殘疾，全家僅靠其丈夫2000多元退休金度日。可屋漏偏逢連夜雨，吳女士接連患上呼吸衰竭、肺炎等疾病，醫療費用大幅增加，僅2022年全年醫療費用高達80多萬元。

所幸，近年來柯城區依托“浙里病貧共濟”系統，實現醫療負擔一網采集、監測對象一鍵推送、救助信息全程流轉、醫療費用一站結算、多重保障一鍵智達。2022年7月，系統發現吳女士頻繁就醫，個人負擔費用較高，超過監測預警標準，將其納入重點監測范圍，數據信息也自動推送民政部門，經排查核實，將吳女士認定為低保人員，并同步將認定信息反饋醫保。

2022年吳女士醫療總費用82萬元，通過基本醫保、大病保險、醫療救助、惠民保報銷了60多萬，殘聯、農業農村等相關部門共幫扶1萬多，醫保暖心無憂基金化解16萬多，最終需要承擔的醫療費用僅為4.9萬元。

“感謝國家對我們這些弱勢群體的關愛，讓我們重新有了生的希望。”吳女士丈夫的感嘆，也是數百萬受救助困難群眾的共同心聲，也不禁令人為浙江編織的這張防止因病致貧返貧長效防護網點贊。

近日，國家醫保局、民政部聯合發布《關于進一步做好醫療救助對象信息共享工作的通知》，要求尚未建立信息共享機制的地區，在2024年年底前建立覆蓋有關部門的醫療救助對象信息共享機制，精準施策、應救盡救，切實減輕困難群眾和重特大疾病患者家庭醫療費用負擔。浙江省醫保部門先行先試，及時且精準為有需要的人提供醫療救助，筑牢防止因病致貧返貧長效防護網，為各地進一步做好醫療救助對象信息共享工作提供了樣板。

2021年起，浙江省“智慧醫保”平臺上線，將全省54套醫保系統合并集成為一套系統，實現了全省業務流、數據流、一體化的高效集成與統一。在此基礎上，再與民政大救助系統數據打通，通過“新增”“退出”“在冊”三個困難人員數據接口，實現醫療救助對象信息系統間無縫對接與數據共享，救助待遇自動匹配，徹底打破信息孤島，簡化操作流程，確保困難群眾及時、準確地享受資助參保與醫療救助待遇。

浙江省醫保局依托醫保信息平臺中參保人員的參保信息、就醫自付費用、疾病、年齡、家庭、特殊身份標記等數據，科學確定多維度的影響因子，構建因病致貧返貧預警監測模型，及時將因病致貧返貧高風險人員數據推送給民政部門，建立“預警-推送-認定-反饋-保障”的主動識別業務閉環，推動困難群眾政策享受“無遺漏”。

浙江省醫保局以醫保數據為起點，以醫療救助為小切口，聯合民政、殘聯等相關幫扶部門與社會力量，推進困難群眾政策享受。2020年以來，浙江省累計資助困難群眾參保424.51萬人，資助參保資金26.12億元，救助困難群眾4917.38萬人次，救助資金65.23億元，困難群眾醫療費用綜合保障率提升到88%以上。

亮眼的成績單背后，是黨和政府給與困難群眾對抗病魔的勇氣與信心，撐起了他們堅實的依靠。信念如磐，創新無界。浙江在織牢織密防止因病致貧返貧長效防護網工作中，將進一步發揮數智化優勢，逐步實現因病致貧因病返貧人員“增量動態清零，存量逐漸減少”的目標，不讓一個人因病在共同富裕的道路上掉隊。

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