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　　今天是臘月二十三，北方傳統(tǒng)的小年，部分南方地區(qū)，明天也將迎來(lái)小年，祝大家小年快樂(lè)！讓我們看看周末有哪些消息值得關(guān)注。

　　剛剛，香港宣布上調(diào)與內(nèi)地通關(guān)配額，1月18日至21日指定陸路口岸每日單向名額升至6.5萬(wàn)人。

　　據(jù)聯(lián)合國(guó)新聞最新消息，世界衛(wèi)生組織13日公布更新的新冠預(yù)防和治療指南，涉及在社區(qū)環(huán)境中佩戴口罩、新冠治療和臨床管理的建議。世衛(wèi)組織建議，如果新冠患者在抗原快速檢測(cè)中檢測(cè)結(jié)果呈陰性，就可以提前解除隔離。此外，歐洲疾控中心的數(shù)學(xué)模型顯示，XBB.1.5可能在一到兩個(gè)月后在歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)成為主流變異株。

　　中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操在13日表示：我國(guó)新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，我國(guó)本土僅監(jiān)測(cè)到1例XBB感染病例。從輸入病例的監(jiān)測(cè)情況看，我國(guó)面臨XBB及其亞分支持續(xù)輸入的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)本土關(guān)聯(lián)病例風(fēng)險(xiǎn)較大，但目前XBB在國(guó)內(nèi)尚未形成大范圍流行。

　　剛剛，香港宣布

　　據(jù)香港特區(qū)政府新聞公報(bào)，香港特區(qū)政府今日宣布，經(jīng)與廣東省政府和深圳市政府溝通協(xié)調(diào)后，決定在香港與內(nèi)地通關(guān)第一階段下，就1月18日至21日這四日，將目前指定陸路口岸的每日單向總?cè)藬?shù)安排，由50000人提升至65000人，以及將港珠澳大橋（珠海）的每日單向人數(shù)安排（只適用于私家車(chē)和跨境出租車(chē)司機(jī)和乘客），由1000人提升至2000人，以回應(yīng)兩地人士對(duì)于春節(jié)前經(jīng)相關(guān)口岸相互往來(lái)的殷切需求。

　　世衛(wèi)組織：建議縮短隔離時(shí)間

　　據(jù)聯(lián)合國(guó)新聞1月13日消息，世界衛(wèi)生組織13日公布更新的新冠預(yù)防和治療指南，涉及在社區(qū)環(huán)境中佩戴口罩、新冠治療和臨床管理的建議。

　　世衛(wèi)組織建議，如果新冠患者在抗原快速檢測(cè)中檢測(cè)結(jié)果呈陰性，就可以提前解除隔離。對(duì)于有癥狀的患者，在沒(méi)有檢測(cè)的情況下，新的指南建議從癥狀出現(xiàn)之日起隔離10天。此前，世衛(wèi)組織的建議是在患者癥狀出現(xiàn)10天后可以解除隔離，外加癥狀消失后還需隔離3天。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性但沒(méi)有任何體征異常或癥狀的患者，世衛(wèi)組織現(xiàn)在建議在沒(méi)有檢測(cè)的情況下隔離5天，之前的建議是10天。

　　世衛(wèi)組織繼續(xù)建議公眾在特定情況下使用口罩；鑒于目前新冠病毒在全球的傳播，本次更新建議，無(wú)論當(dāng)?shù)氐男鹿诓《玖餍星闆r如何，都要使用口罩。世衛(wèi)組織建議以下人群佩戴口罩：最近接觸過(guò)新冠病毒的人；患有或懷疑自己患有新冠的人；有高危風(fēng)險(xiǎn)患重癥新冠的人；以及處于擁擠、封閉或通風(fēng)不良空間的人。此前，世衛(wèi)組織的建議是根據(jù)新冠病毒流行病學(xué)情況提出的。與之前的建議類(lèi)似，世衛(wèi)組織建議，在其他情況下，可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估佩戴口罩。需要考慮的因素包括當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)趨勢(shì)和上升的住院率、社區(qū)的疫苗接種覆蓋率和免疫水平，以及人們所處的環(huán)境。

　　世衛(wèi)組織繼續(xù)強(qiáng)烈建議使用奈瑪特韋片-利托那韋（品牌名稱(chēng)為“Paxlovid”）。患有非重癥新冠的孕婦或哺乳期婦女應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún)，以確定她們是否應(yīng)該服用這種藥物，因?yàn)榉迷撍幬铩翱赡苡幸嫣帯保夷壳皼](méi)有報(bào)道過(guò)不良事件。

　　世衛(wèi)組織還審查了另外兩種藥物的治療證據(jù)，即索托維單抗和卡西瑞單抗-伊德維單抗，并繼續(xù)強(qiáng)烈建議不要使用它們治療新冠。針對(duì)目前流行的病毒變異株，這些單克隆抗體藥物缺乏活性或活性已經(jīng)減弱。

　　目前，針對(duì)新冠患者有6種已證實(shí)有效的治療方案，其中3種可防止高危人群住院，3種可挽救重癥或危重患者的生命。在全球范圍內(nèi)，除皮質(zhì)類(lèi)固醇外，其他藥物的供應(yīng)仍然不盡如人意。

　　XBB.1.5最快將在1個(gè)月后成為歐盟主流變異株

　　據(jù)界面新聞報(bào)道，歐洲疾控中心1月13日發(fā)布威脅評(píng)估簡(jiǎn)報(bào)，評(píng)估與奧密克戎變異株亞譜系XBB.1.5傳播相關(guān)的歐盟/歐洲共同體總體風(fēng)險(xiǎn)水平，認(rèn)為其對(duì)于一般人群為低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)老年人、未接種疫苗者和免疫力低下人群等脆弱群體，XBB.1.5的風(fēng)險(xiǎn)則是中度到高度，取決于個(gè)體的免疫力水平。

　　歐洲疾控中心的數(shù)學(xué)模型顯示，XBB.1.5可能在一到兩個(gè)月后在歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)成為主流變異株，“目前沒(méi)有跡象顯示XBB.1.5的感染嚴(yán)重程度與先前流行的其他奧密克戎亞變種不同”。在2022年的最后兩周，歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)的XBB.1.5感染比例低于2.5%。

　　歐洲疾控中心主任安蒙（Andrea Ammon）指出，建議開(kāi)展適當(dāng)檢測(cè)和測(cè)序，提高新冠疫苗接種率，加強(qiáng)感染預(yù)防和控制措施，還應(yīng)考慮采取非藥物干預(yù)措施，如生病時(shí)居家、遠(yuǎn)程工作、保持室內(nèi)通風(fēng)良好并適當(dāng)佩戴口罩。

　　歐洲疾控中心稱(chēng)，目前對(duì)XBB.1.5存在一些知識(shí)空白，隨著更多證據(jù)出現(xiàn)，上述評(píng)估結(jié)果可能在未來(lái)幾周內(nèi)發(fā)生變化。

　　輝瑞二價(jià)新冠疫苗與老年人中風(fēng)有關(guān)？美國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局：正在調(diào)查！

　　路透社1月13日消息，美國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局對(duì)初步數(shù)據(jù)的分析顯示，實(shí)時(shí)安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)標(biāo)記出輝瑞/BioNTech二價(jià)新冠疫苗或許與老年人的一種腦中風(fēng)存在關(guān)聯(lián)。

　　美國(guó)疾控中心（CDC）和美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）周五表示，CDC的“疫苗安全數(shù)據(jù)鏈”（VSD）發(fā)現(xiàn)一個(gè)可能的安全問(wèn)題：與接種疫苗22至44天后相比，65歲及以上老年人接種輝瑞/BioNTech二價(jià)疫苗21天后更有可能患缺血性中風(fēng)。缺血性中風(fēng)也稱(chēng)腦缺血，由向腦部供血的動(dòng)脈阻塞引起。

　　兩家機(jī)構(gòu)表示，其他大型研究、衛(wèi)生當(dāng)局的疫苗不良事件報(bào)告系統(tǒng)（VAERS）、別國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)和輝瑞/BioNTech數(shù)據(jù)庫(kù)均未標(biāo)記出上述安全問(wèn)題，“這需要更多調(diào)查”。美國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局稱(chēng)：“盡管目前已知的全部數(shù)據(jù)表明，VSD中的信號(hào)代表真正臨床風(fēng)險(xiǎn)的可能性非常小，但我們認(rèn)為與公眾分享這一信息很重要。”

　　輝瑞和BioNTech發(fā)表聲明說(shuō)，兩家公司已獲悉少數(shù)65歲及以上老年人在接種輝瑞/BioNTech二價(jià)疫苗后發(fā)生缺血性中風(fēng)的報(bào)告，“無(wú)論是輝瑞、BioNTech、美國(guó)CDC還是美國(guó)FDA，都沒(méi)有在美國(guó)和全球的大量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中觀察到類(lèi)似情況。并沒(méi)有證據(jù)得出缺血性中風(fēng)與使用輝瑞/BioNTech二價(jià)疫苗有關(guān)的結(jié)論”。

　　莫德納二價(jià)疫苗尚未被發(fā)現(xiàn)存在上述安全問(wèn)題。美國(guó)CDC和FDA表示，目前沒(méi)有必要改變疫苗接種方針，繼續(xù)建議所有年齡在6個(gè)月及以上者及時(shí)接種新冠疫苗。

　　此外，《華爾街日?qǐng)?bào)》1月13日消息，幫助指導(dǎo)美國(guó)新冠疫苗接種和治療工作的大衛(wèi)·凱斯勒（David Kessler）計(jì)劃退休，辭去美國(guó)疫情應(yīng)對(duì)首席科學(xué)家的職位。

　　凱斯勒表示，他希望恢復(fù)在加州大學(xué)舊金山分校的教學(xué)工作。他指出，還有更多的工作要做，但美國(guó)現(xiàn)在有疫苗和藥物工具來(lái)幫助預(yù)防新冠死亡和重癥。

　　凱斯勒在1990年11月至1997年2月期間擔(dān)任美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)，并于2021年出任“曲速行動(dòng)”（Operation Warp Speed）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，該項(xiàng)目專(zhuān)注于開(kāi)發(fā)和分發(fā)疫苗與新冠治療方法。凱斯勒將在拜登政府任職到1月19日。

　　XBB變異株致病力增加？中疾控專(zhuān)家回應(yīng)

　　目前，奧密克戎XBB變異株在一些國(guó)家的新冠病毒感染人群當(dāng)中占比較高，我國(guó)也監(jiān)測(cè)到XBB毒株，不少網(wǎng)友關(guān)心：XBB變異株是否會(huì)在我國(guó)引發(fā)新一輪疫情？傳播力和致病力如何？如何應(yīng)對(duì)？

　　13日下午，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操表示：我國(guó)新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，我國(guó)本土僅監(jiān)測(cè)到1例XBB感染病例。自2022年10月至今，我國(guó)累計(jì)報(bào)告了新冠病毒XBB感染本土病例16例，均為XBB.1進(jìn)化分支。到目前為止，暫沒(méi)有監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)XBB.1.5的本土病例。

　　就輸入病例而言，采樣日期2022年12月1日至2023年1月12日，已監(jiān)測(cè)到33例XBB及其亞分支輸入病例，來(lái)自20個(gè)國(guó)家和地區(qū)。

　　因此，從輸入病例的監(jiān)測(cè)情況看，我國(guó)面臨XBB及其亞分支持續(xù)輸入的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)本土關(guān)聯(lián)病例風(fēng)險(xiǎn)較大，但目前XBB在國(guó)內(nèi)尚未形成大范圍流行。

　　陳操說(shuō)，從多項(xiàng)研究結(jié)果來(lái)看，XBB的進(jìn)化分支較最開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的原始株和之前的關(guān)切變異株，如德?tīng)査儺愔旰蛫W密克戎幾個(gè)早期發(fā)現(xiàn)的進(jìn)化分支，免疫逃逸能力明顯增加。這也導(dǎo)致了XBB在美國(guó)等國(guó)的傳播優(yōu)勢(shì)呈現(xiàn)明顯增加的趨勢(shì)。

　　從現(xiàn)在的報(bào)道和研究來(lái)看，并沒(méi)有觀察到感染XBB系列變異株的重癥和死亡病例增加，也即致病力沒(méi)有明顯增加。

　　北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示，目前，國(guó)際文獻(xiàn)上的信息顯示，XBB變異株感染者的臨床表現(xiàn)與國(guó)內(nèi)流行株之間似乎沒(méi)有明顯差異，仍然是上呼吸道感染為主。國(guó)內(nèi)還并沒(méi)有看到臨床病例。

　　從中醫(yī)角度看，XBB變異株和目前國(guó)內(nèi)流行的變異株本質(zhì)上沒(méi)有大的差別，中醫(yī)核心病機(jī)是一致的，治療方案仍然可用。

　　責(zé)編：李雪峰

　　校對(duì)：王蔚

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責(zé)任編輯：馮體煒