作 者丨林昀肖

　　編 輯丨季媛媛 劉雪瑩

　　流感高發(fā)季節(jié)再次來臨。剛剛，全國急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)公布最新監(jiān)測結(jié)果。

　　監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2025年第1周（2024年12月30日—2025年1月5日）：

• 哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；

• 住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。

　　結(jié)果分析顯示，目前急性呼吸道傳染病總體繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢，不同病原體導(dǎo)致感染的走勢存在差異。

• 流感仍處于季節(jié)性流行期，流感病毒陽性率上升趨緩。其中，全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平，預(yù)計(jì)中下旬流感活動(dòng)水平可能會(huì)逐步下降，不同省份間流感活動(dòng)水平有所不同。

• 人偏肺病毒陽性率在高位平臺(tái)波動(dòng)，其中北方省份陽性率上升趨緩，14歲及以下病例中陽性率開始下降。

• 呼吸道合胞病毒陽性率在0~4歲病例中呈波動(dòng)上升。

• 鼻病毒、腺病毒、肺炎支原體陽性率持續(xù)下降。

• 新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處于低流行水平。

　　流感預(yù)計(jì)1月中達(dá)到峰值

　　眼下的這波流感有點(diǎn)“猛”！據(jù)上觀新聞報(bào)道，上海一些三甲醫(yī)院急診，因呼吸道感染就診者明顯增加，有患者直接拿到1000多號(hào)。

　　一網(wǎng)友在社交平臺(tái)上發(fā)布就診經(jīng)歷，圖/社交平臺(tái)

　　據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心，進(jìn)入2024年11月份流感病毒感染率開始抬頭，接近12月份以來顯著上升，成為南北方省份共同面對(duì)的頭號(hào)呼吸道病原體。

　　據(jù)了解，本季流感活動(dòng)較往年發(fā)展較慢，公開數(shù)據(jù)顯示，2024年秋季由鼻病毒引起的感冒延遲了流感的暴發(fā)時(shí)間，預(yù)計(jì)到2025年1月中旬會(huì)達(dá)到一個(gè)峰值。

　　中日友好醫(yī)院中醫(yī)肺病科一部副主任韓桂玲在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)介紹，在日常接診中，近期呼吸道感染性疾病急劇增多，門急診流感樣病例陽性率明顯增高，達(dá)30%以上，其中90%甲型流感病毒感染。

　　“在日常普通門診接診過程中，觀察到近期以咳嗽為主訴就診的患者明顯增加，部分患者在此之前曾出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛等流感癥狀，進(jìn)一步相關(guān)輔助檢查90%以上考慮病毒感染所致。”

　　據(jù)悉，流感患者癥狀多樣，有人渾身疼痛，有人說不出話、刀片割嗓，還有人從低燒突轉(zhuǎn)高燒等。

　　多平臺(tái)問診、購藥量成倍大增

　　流感季節(jié)的到來也帶動(dòng)了呼吸道疾病的相關(guān)醫(yī)療診斷量和藥物購買量。

　　京東健康數(shù)據(jù)顯示，2024年12月20日—26日京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院呼吸道疾病相關(guān)問診量，環(huán)比此前7天增加了近1倍；

　　2024年12月20日—26日京東到家快檢呼吸道病原檢測訂單量，環(huán)比此前7天增1.1倍；

　　2024年12月初在北京、上海、天津等地區(qū)推出的京東到家快檢呼吸道病原檢測護(hù)士上門采樣服務(wù)，訂單量環(huán)比增長了超4倍。

　　根據(jù)各電商平臺(tái)數(shù)據(jù)，1月5日，京東買藥流感用藥訂單量環(huán)比上周增長了2.2倍，其中速福達(dá)瑪巴洛沙韋訂單量環(huán)比增長4倍；

　　可威奧司他韋、達(dá)菲奧司他韋訂單量環(huán)比增長分別為1.3倍、1.2倍。

　　另外，1月5日，美團(tuán)買藥奧司他韋搜索需求量周增近1倍，瑪巴洛沙韋搜索需求量周增超3倍，其中上漲幅度較大的區(qū)域主要集中在華南、華東地區(qū)。

　　中康瓴速數(shù)據(jù)顯示，2024年12月全國感冒用藥/清熱類每日店均訂單量11.32單，較上月增速為27.0%；每日店均銷售額為344.3元，較上月增速41.3%。

　　在流感相關(guān)藥品中，奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物，是治療和控制流感的關(guān)鍵武器，在流感高發(fā)季節(jié)再次備受矚目，伴隨銷量暴漲和部分平臺(tái)供貨短缺，熱度空前高漲。

　　醫(yī)生提醒：奧司他韋和巴洛沙韋成分僅對(duì)流感病毒有效，對(duì)其他呼吸道病毒并沒有效果；二者都是處方藥，服用需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。此外，頭孢等抗生素對(duì)流感病毒無效。

　　流感高發(fā)帶動(dòng)中成藥熱銷

　　除此之外，銷量上漲的還有感冒類中成藥。

　　美團(tuán)買藥平臺(tái)顯示，999感冒靈、連花清瘟膠囊、復(fù)方板藍(lán)根顆粒維C銀翹片及雙黃連口服液等中成藥產(chǎn)品在發(fā)燒頭痛、感冒類藥品中銷售排名靠前，其中，999感冒靈顆粒月售達(dá)將近600萬。

　　在中成藥治療流感方面，去年12月流感季節(jié)到來之時(shí)，北京市中醫(yī)藥管理局組織專家制定并發(fā)布《2024年北京冬季流感中醫(yī)藥防治方案（試行）》，并對(duì)各區(qū)衛(wèi)生健康委和各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出落實(shí)要求。《方案》基于“內(nèi)熱基礎(chǔ)上感受時(shí)行疫毒而發(fā)”的病機(jī)，推薦了成人、兒童流感治療方案，中醫(yī)適宜技術(shù)和預(yù)防方案。

　　韓桂玲介紹，流感可選擇的中成藥比較多，不可盲目用藥，當(dāng)根據(jù)患者具體的證候辨證用藥。

　　如果患者以“惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，痰清稀色白，口不渴或渴喜熱飲”風(fēng)寒證候，可以選擇感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、三拗片等藥物。

　　如果患者表現(xiàn)以“發(fā)熱較重，微惡寒，汗出不暢，頭痛，鼻塞濁涕，口干而渴，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃粘稠”等熱毒證候為主，可以選用板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液、金蓮清熱顆粒、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等。前者主要起到辛溫解表，宣肺散寒的作用，而后者主要起到辛涼解表，清肺透邪，解毒清熱作用。

　　對(duì)于中成藥與化藥抗病毒藥物的選擇，韓桂玲強(qiáng)調(diào)，中成藥和化藥可以同時(shí)使用，但服用時(shí)當(dāng)關(guān)注以下注意事項(xiàng)：

　　1）建議間隔半小時(shí)以上口服；

　　2）同時(shí)服用前，遵循醫(yī)生指導(dǎo)與用藥規(guī)范，了解兩種藥物的成分和作用機(jī)制，如果成分存在沖突或相互作用可能，應(yīng)避免同時(shí)服用。

　　“要密切觀察自身身體反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)或過敏癥狀，應(yīng)立即停止其中一種或兩種藥物，并向醫(yī)生咨詢。對(duì)于孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒等特殊人群，用藥需格外小心，應(yīng)遵循醫(yī)囑或藥囑，不可隨意用藥。在服用中藥期間，應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，不飲酒及濃茶、咖啡。”韓桂玲說。

　　已回歸正常銷售周期

　　流感季節(jié)到來及感冒類藥物的銷量上漲，相關(guān)企業(yè)股價(jià)也隨之上漲，流感概念股在1月6日表現(xiàn)強(qiáng)勁，當(dāng)日流感指數(shù)大漲4.14%，此后1月7日至9日又有所回調(diào)。  

　　同時(shí)，中藥ETF在1月6日強(qiáng)勢大漲近3%，全天成交額達(dá)7721萬元。以嶺藥業(yè)、香雪制藥、振東藥業(yè)、葫蘆娃、眾生藥業(yè)、太龍藥業(yè)等多家中成藥企業(yè)也在1月6日出現(xiàn)漲停。

　　針對(duì)流感帶來的銷量與股價(jià)變動(dòng)，多家擁有感冒類藥物的中成藥企業(yè)也進(jìn)行回應(yīng)。

　　如仁和藥業(yè)1月9日在互動(dòng)平臺(tái)表示，市場主流的抗流感產(chǎn)品磷酸奧司他韋膠囊公司已銷售多年，且為自研、自產(chǎn)，目前能夠保證市場供應(yīng)。

　　仁和藥業(yè)也介紹，另針對(duì)流感的對(duì)應(yīng)癥狀用藥如解熱鎮(zhèn)痛類產(chǎn)品仁和布洛芬，止咳類如強(qiáng)力枇杷露、鎮(zhèn)咳糖漿等，都是公司自有重點(diǎn)產(chǎn)品。目前公司生產(chǎn)銷售正常，臨近年節(jié)，公司各部門將以市場需求為主，全力保障產(chǎn)品供應(yīng)。

　　粵萬年青近日也在互動(dòng)平臺(tái)表示，公司感冒類產(chǎn)品豐富，如苦木注射液、羚羊感冒膠囊、撲感片、銀菊清解片為感冒適用癥常用藥。其中撲感片和羚羊感冒膠囊可治療流行性感冒，撲感片用于風(fēng)寒型感冒、流感所引起的頭痛身酸、惡寒發(fā)熱、噴嚏、流涕、咳痰稀白，該產(chǎn)品在老百姓、大參林等頭部連鎖藥店均有銷售。

　　隴神戎發(fā)近日在互動(dòng)平臺(tái)介紹，公司主打產(chǎn)品宣肺止嗽合劑為獨(dú)家品種，屬于鎮(zhèn)咳類藥物，適用于疏風(fēng)宣肺，止咳化痰，用于咳嗽屬風(fēng)邪犯肺證，癥見咳嗽、咽癢、鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱、咳痰等。

　　在產(chǎn)能等方面，隴神戎發(fā)指出，隨著2024年5月控股子公司普安制藥新建的年產(chǎn)5000萬盒（3億支）宣肺止嗽合劑等液體制劑生產(chǎn)線升級(jí)改造項(xiàng)目（一期）相關(guān)新建生產(chǎn)線通過藥品GMP符合性檢查并正式投產(chǎn)運(yùn)營，進(jìn)一步解決了原有產(chǎn)能不足對(duì)宣肺止嗽合劑市場銷售及產(chǎn)品供應(yīng)保障的影響。目前該產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售情況一切正常。

　　從市場規(guī)模及競爭格局來看，米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，呼吸系統(tǒng)中成藥在2024年一季度中國城市實(shí)體藥店終端銷售規(guī)模超過100億元，同比增長24.74%，華潤三九、廣藥集團(tuán)、京都念慈菴總廠、太極集團(tuán)、揚(yáng)子江藥業(yè)位居前五。呼吸系統(tǒng)中成藥前20產(chǎn)品銷售額均超過1億元，其中，感冒靈顆粒和京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏領(lǐng)跑。

　　在亞類格局中，止咳祛痰平喘用藥、感冒用藥、清熱解毒用藥是呼吸系統(tǒng)中成藥三大主力。其中，清熱解毒中成藥自2019年以來持續(xù)位列呼吸系統(tǒng)疾病中成藥銷售榜第一名。

　　米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，清熱解毒中成藥2023年在中國三大終端六大市場銷售額超過320億元，同比增長7.34%；2024年上半年銷售額超過158億元，同比下滑3.33%。

　　李眾認(rèn)為，中成藥企業(yè)現(xiàn)階段或許會(huì)加快生產(chǎn)節(jié)奏，但過程中也面臨著一些問題，如原料價(jià)格上漲的情況可能會(huì)再度出現(xiàn)，如此之下，那些原本存有原料儲(chǔ)備的企業(yè)便能夠加快生產(chǎn)步伐。總體而言，這對(duì)于整個(gè)抗病毒藥品市場以及生產(chǎn)流感藥品的企業(yè)而言，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。

　　“當(dāng)下民眾的消費(fèi)行為較為理性，并不會(huì)像疫情期間那般出現(xiàn)大量囤積、異常購買原料藥的現(xiàn)象。所以綜合來看，個(gè)人覺得疫情過后，對(duì)這些相關(guān)企業(yè)并不會(huì)造成太大的影響。”李眾指出。

　　李眾認(rèn)為，此前一批流感藥品基本已到正常銷售周期的末尾階段。因此，現(xiàn)階段對(duì)于流感藥品以及抗病毒藥品生產(chǎn)企業(yè)而言，也是新的發(fā)展階段。

　　“疫情過后，整個(gè)流感藥品相關(guān)企業(yè)都經(jīng)歷了從之前異常銷售狀態(tài)回歸至正常經(jīng)營的過程，并且藥品銷售情況也逐漸趨于平穩(wěn)，各類相關(guān)企業(yè)四類藥基本都能夠恢復(fù)到常態(tài)，異常銷售狀態(tài)只是一段時(shí)間內(nèi)，并非長期。”李眾分析稱。

　　總體而言，李眾認(rèn)為中藥企業(yè)目前表現(xiàn)得較為理性，基本可以判斷中藥企業(yè)能夠平穩(wěn)度過這一階段，并且在這一過程中，中藥企業(yè)也在積極籌備各類相關(guān)藥品，用以應(yīng)對(duì)疾病治療之需。

　　（部分資料來自央視新聞、上觀新聞）

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責(zé)任編輯：凌辰