組織精密貪婪成性 觸目驚心的醫藥吸血管(8)

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　　藥品代理商：分配利益蛋糕

　　藥商是整個吸血管的組織者，也是全盤把握整個鏈條利益分配格局的人。

　　據羅易說，任何一種藥品的代理商，賺到20個點的是高手，而大多數在10-20個點之間。

　　醫藥公司及醫院的利潤基本上由有關部門認可，而醫生、藥劑科的扣率則是一個地下的隨行就市，如醫生的扣率，1995年-2000年為10個點，2000年以后就漲到了20個點，“沒辦法，圈子里的規矩得遵從”。

　　代理商賺的也是辛苦錢。在《經濟》雜志獲得的一份“內部資料”性質的《藥商營銷方略》中，將藥商的素質歸結為：營銷素質、公關素質、財務素質、管理素質，在“心理素質準備”一欄中還特別提到，“膽大、心細、臉皮厚，首先把自己推銷出去。”

　　可以從羅易脫口而出的例子中窺見一斑。為了加深同一位科室主任的感情，羅易就設法將該主任的活動安排摸清楚，看哪天上夜班，便晚上去醫院，假借向他請教一些藥物方面的問題，實際上主任也明白，就是去陪他熬夜的。夜深人靜的時候，兩個人打開話匣子，感情也隨之升溫。

　　9月10日，湖北省人民醫院門診大樓入口，張貼了一份《通告》，說“為落實上級指示精神，切實維護廣大患者的權益”，從8月30日起，“禁止醫藥代表、醫藥器械推銷商進入門診及病房從事其相關的推銷活動，若有違反者將依規、依法處理”。

　　但據羅易稱，類似的通告在10年前就經常出現，但藥商未受影響，他們往往空手進醫院，先去門診買一份病歷拿在手上，再去醫生的房間，衛生局、糾風辦及醫院糾察隊很難覺察。如果真是氣氛緊張，醫生也會打電話來，說“不要來啊，這幾天抓得嚴”！

　　羅易說，由于藥品流通中各環節的利益都經過他的手，因此必須有超強的能力，否則“一步棋走錯，全盤皆輸”。

　　(應采訪對象要求，文中的羅易為化名）

　　(詳情請見《經濟》雜志10月號)

　　《經濟》雜志10月封面系列報道：

　　醫藥吸血管觸目驚心 武漢破醫療腐敗九連環窩案

　　如何推進醫藥體制改革斬斷醫藥吸血管道

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