原標(biāo)題：胰島素首進(jìn)全國(guó)藥品集采！超1億糖尿病患者受益：砍價(jià)50%你敢信

　　來(lái)源：北京商報(bào)

　　今年85歲的老趙，已經(jīng)被糖尿病“纏”了二十年。每頓飯前，他都要對(duì)淀粉含量精打細(xì)算，以便確定要打的胰島素劑量。二十年來(lái)，砸在胰島素上的錢(qián)已然成為老趙沉重的負(fù)擔(dān)。

　　這也是中國(guó)近2000萬(wàn)依賴胰島素治療的糖尿病患者的縮影。但要不了多久，這種局面就將迎來(lái)一次大轉(zhuǎn)折――胰島素首次進(jìn)入全國(guó)藥品集中采購(gòu)，降價(jià)已在路上。

　　第六批全國(guó)藥品集中采購(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)采”）11月26日于上海開(kāi)標(biāo)，根據(jù)此前國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件（胰島素專項(xiàng)）（GY-YD2021-3）》公告，此次集采品種為餐時(shí)人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時(shí)胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物，共6個(gè)采購(gòu)組。

　　據(jù)悉，這是胰島素首次進(jìn)入國(guó)采，也是生物藥首次進(jìn)入國(guó)采。國(guó)采意味著降價(jià)，對(duì)于國(guó)內(nèi)超1億糖尿病患者來(lái)說(shuō)，在不遠(yuǎn)的未來(lái)，胰島素將告別“甜蜜的負(fù)擔(dān)”。

　　公告顯示，本次胰島素集采各采購(gòu)組報(bào)價(jià)單元以3ml：300單位（筆芯）規(guī)格為代表品，不同品種給出了最高有效申報(bào)價(jià)。其中餐時(shí)人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素最高有效申報(bào)價(jià)為50元/支，餐時(shí)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物為72元/支，基礎(chǔ)胰島素類似物為132元/支。

　　集采究竟能“砍價(jià)”多少？醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡告訴北京商報(bào)記者，從過(guò)去幾輪的國(guó)采來(lái)看，價(jià)格大約平均下降50%左右，單品最高下降超過(guò)90%。但此次國(guó)采出現(xiàn)了分組的情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)每組競(jìng)品數(shù)量減少，競(jìng)爭(zhēng)可能不會(huì)太激烈，降價(jià)幅度也可能不會(huì)太高，預(yù)計(jì)仍為50%左右。

　　“這對(duì)民生來(lái)說(shuō)肯定是重要利好。”趙衡表示，胰島素是糖尿病人必備的藥品，中國(guó)超1億的糖尿病人，市場(chǎng)需求量是非常大的。目前國(guó)內(nèi)胰島素不同品牌之間價(jià)格差距比較明顯，貴的有好幾百元，便宜的大概幾十元，但長(zhǎng)期使用的話，對(duì)病人來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)比較重。

　　數(shù)據(jù)也佐證了趙衡的說(shuō)法：中國(guó)是“糖尿病大國(guó)”，根據(jù)最新的流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病患者達(dá)到1.29億，占中國(guó)總?cè)丝诘?0%左右。從全球來(lái)看，中國(guó)的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一。另?yè)?jù)36氪，目前國(guó)內(nèi)二代胰島素35-50元/支，三代胰島素70-240元/支，部分產(chǎn)品價(jià)格高于英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。

　　胰島素進(jìn)國(guó)采，并不意外，市場(chǎng)的風(fēng)吹了許久。去年1月，武漢醫(yī)保局就曾率先試水胰島素帶量采購(gòu)，與諾和諾德、禮來(lái)、通化東寶、甘李藥業(yè)等九家企業(yè)展開(kāi)降價(jià)談判，最終促成部分中標(biāo)胰島素類藥品單價(jià)最高降43%，而且因?yàn)檎勁挟惓埧嵩鹆诵袠I(yè)熱議。

　　而至于為何胰島素國(guó)采姍姍來(lái)遲，原因在于以往化學(xué)藥品通過(guò)藥品一致性評(píng)價(jià)就相當(dāng)于拿到集采門(mén)票，但胰島素是生物制品，需要一套全新的采購(gòu)規(guī)則。

　　據(jù)了解，在國(guó)內(nèi)，胰島素生產(chǎn)企業(yè)相對(duì)集中，跨國(guó)藥企以諾和諾德、賽諾菲、禮來(lái)三家為代表。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2020年三大外企的市場(chǎng)份額合計(jì)超過(guò)70%。國(guó)產(chǎn)胰島素企業(yè)則有甘李藥業(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥、合肥天麥、江蘇萬(wàn)邦等，上個(gè)月，甘李藥業(yè)也曾在投資者互動(dòng)平臺(tái)回應(yīng)，公司占據(jù)國(guó)內(nèi)胰島素16%的市場(chǎng)份額。

　　業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，胰島素集采或?qū)⒂绊懲馄笤谥袊?guó)的市場(chǎng)份額，而上述三家國(guó)產(chǎn)胰島素領(lǐng)頭企業(yè)或?qū)⑹紫仁芤妗?/p>

　　在趙衡看來(lái)，從市場(chǎng)角度看，這次國(guó)采也可以當(dāng)做是一次測(cè)試。因?yàn)橐葝u素是生物制品，與此前的化學(xué)藥品不同，而且本身競(jìng)爭(zhēng)就非常激烈，此次國(guó)采專門(mén)轉(zhuǎn)向胰島素，可能測(cè)試市場(chǎng)的接受程度，觀察國(guó)采能夠帶動(dòng)生物藥市場(chǎng)做出什么改變。

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