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天平保險被客戶指責不作為 理賠款遲遲不到位

2014年03月03日 10:27  信息時報 

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  “天平保險不作為,遲遲不理賠把我和同事害慘了。”日前,廣州市民葉女士向信息時報記者投訴稱,去年7月,她在天平車險為自已的車購買全險,2014年1月9日在廣州市白云區的路段出險。報案后,查勘人員遲遲沒有到達現場,而后告知葉女士,讓她跟對方車主第二天一起到指定修理廠定損。1月15日,葉女士向天平保險遞交了所有理賠資料,但讓人不解的是,理賠款遲遲沒有到位,結果葉女士自掏腰包墊付對方車主近4000元的賠款。

  對此,天平保險廣東分公司回復稱,與葉女士一方發生碰撞的大眾車是一輛二手車,有裝套件大燈故意碰撞的嫌疑,而且不愿意配合調查。同時,葉女士的司機同事也因離職不配合調查,所以有所拖延,但2月17日已向葉小姐支付賠款。

  事件回放:報案后查勘員遲遲不到場

  今年1月9日晚,加完班的葉女士與公司司機開車回家,經過廣州市白云區黃邊的一個路口準備右轉時,被對面來車的遠光燈閃了一下,不幸碰到右邊停靠的一輛大眾車。

  葉女士稱,當時她座在副駕駛室,車險發生后就向承保車輛保險公司天平保險報案。接線客服人員服務態度很好,并稱,已經安排工作人員到現場查勘,很快就會聯系葉女士。同時,對方車主也打了交警電話報案。

  不過,事情并不順利。“左等右等,半個小時之后,保險公司說的工作人員都沒有來聯系我。”葉女士無奈之下,只好再次撥打天平保險的服務熱線。

  大概又過了十幾分鐘,葉女士接到一個陌生來電稱,是天平保險安排過來查勘現場的工作人員,但因為他人在別的地方,到葉女士所在現場要一個多小時,因此建議葉女士,讓服務人員安排別的查勘人員。

  葉女士說,她只好再撥打服務熱線。令葉女士絕望的是,天平保險的服務人員告訴她,沒有其他人了,讓葉女士跟對方車主明天一起到指定修理廠定損。

  交資料后一個月仍“跟進”

  1月10日,葉女士與大眾車主一起到查勘員指定地點定損。但兩天后,葉女士仍沒有接到天平保險的定損單,便打服務熱線咨詢,結果對方讓葉女士開車到修理廠再次定損。于是葉女士與大眾車主又被天平定保險損了一次。

  據葉女士回憶,大概在1月15日至16日左右,她來到天平保險分公司遞交所有理賠資料,服務人員審核后告知葉女士,5~7個工作日就可以收到理賠金額。隨后,葉女士就自掏腰包墊付給大眾車主。

  2月10日,按客服人員提供的電話號碼,葉女士聯系一名理賠人員洪先生,從他那獲悉,對方的車竟然到現在還沒有結出理賠價格,而且懷疑是大眾車主故意讓葉女士的車撞上去的。“我交資料都已經差不多一個月了,怎么可能還沒有理賠金額?如果對方有問題,怎么之前不說,一個月后才跟我說這說那的。”

  “從2月10號至17日,我一直聯系洪姓理賠員,但他一直跟我說,跟進跟進,但到今天都沒有一點結果。”葉女士告訴記者,天平保險不作為,遲遲不理賠把她和同事害慘了。

  天平車險回應:懷疑第三者有“貓膩”

  天平保險回復記者稱,公司在廣州出險時,在編現場查勘員有5人,合作公估接派工的查勘員有25人,合計30人。當時本案接派工查勘員在距離事故現場有約20公里處執行任務,到達事故地點約需1個小時,就在電話中告知葉小姐大致需要一個小時到現場。因葉小姐和大眾車主在電話中稱時間太久不愿在現場等要離開,于是公司查勘員指導葉女士自行拍攝現場照片。

  天平保險稱,第二天公司經過定損發現兩車相碰撞的痕跡有疑問,不太符合常規碰撞邏輯。而且大眾車車是一輛二手車,有裝套件大燈故意碰撞的嫌疑,遂進行第二次復勘,并對案件進一步調查。但在調查中,葉女士稱,大眾車主不斷施加壓力討要賠款,并在未取得天平保險理賠人員確認的情況下將賠款支付給了三者,然后提出索賠。

  至于為何遲遲沒有支付賠款,天平保險表示,公司收到資料后約定雙方做筆錄調查,因案件處理過程跨越春節長假,葉小姐的司機同事又離職長期不愿配合調查,大眾車主也不愿意配合調查。但公司已經在2月17日向葉女士支付賠款。

  業界說法:中小險企查勘員常“缺位”

  一家大型保險公司負責現場查勘的吳先生告訴記者,為了在車主出險后第一時間到達現場,查勘員一般都是預先分布在廣州市內各個地段,就他所在的保險公司而言,僅在廣州市海珠區就有20~30人,而且要“三班倒”。通常中小保險公司配備的查勘員并不夠人手,時常會出現一個查勘員忙不過來的情況。

  對于與葉女士相撞的大眾車主是不是“撞車黨”,吳先生表示,不排除有這種嫌疑。但有些不一定是“撞車黨”,而是一些車主想通過出險來獲得賠償而進行修車,這種情況更讓人防不勝防。不過,根據他的查勘經驗,這種情況在廣州市區比較少,廣州周邊地區則較多。

  “撞車黨的車一般都是比較老舊的車型,出險后他們會要求現場結算,直接給現金。”吳先生建議車主,遇到這種情況要第一時間向交警部門和保險公司報案,等待交警和保險公司來處理。

  律師建議碰到“撞車黨”立即報警

  對于如何保護自己的權益,廣東天穗律所事務所田麗絲律師建議:車主首先要嚴守交通規則,不違章行駛,不給“撞車黨”可趁之機。如果碰到“撞車黨”,就要立即報警,等待警察的勘察認定,或者報告公司詳細情形。因為很多時候,“撞車黨”都是利用車主存在闖紅燈、套牌、超速等違規行為而尋找撞車目標,如果車主自身違規,就自然不敢報警。

  其次,如果在行車過程中遇到“撞車黨”、“肇事專業戶”的糾纏,不要猶豫,馬上撥打“110”電話報警。同時,車主要及時對證據進行保全,如用相機、DV等將現場情景拍攝下來,同時如果有目擊者在現場,盡量請之配合作證。

  第三,車主在跟撞車黨交涉時應沉著冷靜,如果明顯感覺對方是故意訛詐錢財,就沒有必要妥協,等待交警和保險公司來處理。如果害怕被處罰任由撞車黨敲詐,最后一定因小失大。

  第四,深夜在偏僻地帶遇到交通事故,不要急于下車,應緊鎖車門,觀察現場,再看清楚對方有多少人,及時撥打交通報警電話或110求助。

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