期待種植牙集采“開口”,讓民眾看牙少花“冤枉錢”

期待種植牙集采“開口”,讓民眾看牙少花“冤枉錢”
2022年01月13日 17:43 新京報(bào)

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  原標(biāo)題:期待種植牙集采“開口”,讓民眾看牙少花“冤枉錢”

  近日,國務(wù)院常務(wù)會議決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,進(jìn)一步降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。其中,骨科耗材、藥物球囊、種植牙等高值醫(yī)用耗材分別在國家和省級層面開展集采。有行業(yè)研究專家分析,“納入集采后,種植牙降價(jià)幅度有望達(dá)到60%~90%”。

  種植牙納入集采目錄格外受到社會關(guān)注,是因?yàn)榭床黄鹧揽啤⒎N不起牙,已成為民眾的普遍感受。有人曾算過一筆賬,人的牙齒一般有28到32顆,如果選擇做種植牙,12000元一顆是常見價(jià)格,種一口牙費(fèi)用要30多萬元,可以買一套縣城的房子或者一輛寶馬車。

  因此,很多人都希望有關(guān)部門能夠發(fā)揮“靈魂砍價(jià)”的威力,將高昂的種植牙價(jià)格降下來,真正解決“看牙難、看牙貴”等民生痛點(diǎn)。

  現(xiàn)實(shí)是,因種植牙價(jià)格高昂,并未納入醫(yī)保目錄,患者只能全部自費(fèi),而不納入醫(yī)保目錄,其銷量得不到基本保障,企業(yè)也不愿意讓價(jià),這導(dǎo)致種植牙價(jià)格始終在高位運(yùn)行。但只要雙方在談判桌上各讓一大步,就能通過“以量換價(jià)”來走活一盤棋,將種植牙大幅降價(jià)和醫(yī)保按比例報(bào)銷的雙份福利送到患者手中。

  ▲各類牙齒項(xiàng)目所需花費(fèi)。新京報(bào)許驍 制圖

  通過醫(yī)保談判,為高昂的種植牙價(jià)格“削峰”的同時(shí),也要看到與藥品和其它高值耗材相比,種植牙具有獨(dú)一無二的特點(diǎn)。種植牙雖然很貴,但牙體在價(jià)格中的占比不高,更貴的卻是操作費(fèi)用。

  具體而言,種植牙進(jìn)貨價(jià)400-3000元不等,但裝到消費(fèi)者嘴里,終端價(jià)漲至6000-20000元,中間利潤空間巨大。但對價(jià)格的構(gòu)成進(jìn)行細(xì)分,則會發(fā)現(xiàn)種植體的成本只占總成本20%~30%,醫(yī)生等費(fèi)用占比約20%~50%。這就意味著,種植牙高昂價(jià)格的大頭,無法通過醫(yī)保談判來降價(jià)。

  醫(yī)保談判具有為價(jià)格“騰籠換鳥”的作用,適用于絕大多數(shù)高值耗材。比如心臟支架的價(jià)格很高,但做心臟支架介入手術(shù)的收費(fèi)很低,通過醫(yī)保談判讓心臟支架大幅降價(jià),這樣就給適度上漲手術(shù)操作等費(fèi)用以空間。

  但“騰籠換鳥”這一招不太適用于針對種植牙,甚至有可能需要反向操作。所以,對于種植牙等價(jià)格構(gòu)成比較特殊的醫(yī)療項(xiàng)目,有待探索出臺更具針對性的降價(jià)策略。

  此前,國家醫(yī)保局就曾表示:計(jì)劃指導(dǎo)地方把種植牙納入平臺掛網(wǎng)范圍,促進(jìn)各品牌種植體價(jià)格陽光透明,擠出水分。這其實(shí)已經(jīng)為“醫(yī)保部門規(guī)范非醫(yī)保產(chǎn)品價(jià)格”在打基礎(chǔ)。

  此次,國家層面首次提出對種植牙開展集采,也預(yù)示著集采向消費(fèi)醫(yī)療邁進(jìn)一步。可謂是順應(yīng)民眾期待、回應(yīng)民生關(guān)切的一次重要舉措。其透露出的信號,無疑是要讓更多民眾能種上牙齒,使患者真正受益。

  因此,為種植牙降價(jià),需要“靈魂砍價(jià)”再顯威力。相關(guān)部門不妨積極采取一些綜合舉措,通過藥品集采和壓縮其他成本各降一部分費(fèi)用,盡快化解民眾“看牙難、看牙貴”的痛點(diǎn)。

  特約評論員 | 唐傳艷(醫(yī)生)

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責(zé)任編輯:鄧健

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