意外被小動物抓傷可以領慰問金，在外地意外住院也能領保障金，因甲狀腺問題住院也能領保障金……只要參保了上海職工互助保障計劃，無論發生意外還是生病住院都有望獲得保障金。

12月25日，上海市職工保障互助會成立30周年紀念活動在市北高新商務中心舉行。 澎湃新聞記者 陳悅 圖

12月25日，上海市職工保障互助會（以下簡稱“市職保會”）成立30周年紀念活動在市北高新商務中心舉行。

澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海市總工會獲悉，市職保會成立于1994年12月，是上海市總工會主管的社會團體組織，多年來始終堅持公益性、服務性、普惠性、互益性的原則，按照“無病我助人，有病人幫我”的互助互濟理念，依托上海各級工會開展互助互濟保障活動，在職工生病住院、罹患重病、發生意外、遭受傷殘或因病身故時給予保障。

目前，面向各類職工群體，市職保會運營有《上海職工互助保障項目2020》《上海工會會員專享基本保障》《上海工會新就業形態勞動者（靈活就業人員）專享保障》《上海市退休職工住院補充醫療互助保障》等多個保障項目。30年來，各類互助保障計劃已累計保障職工2.5億人次，給付保障金216.25億元，惠及職工3327.87萬人次。

職工手術出院后“意外”收到住院保障金

在嘉定區大潤發配送站上班的李大姐，一次在配送的路上意外摔傷，被緊急送醫，進行了膝關節清創縫合、韌帶修補等治療，15天后才出院。站長了解情況后，立即向嘉定區總工會互助保障窗口咨詢。經工作人員查詢，今年3月，她參保了區總工會贈送的保費為72元的《新就業形態勞動者專享保障計劃E類》。提交相關申請材料后，她最終獲得了意外傷害慰問金及住院天數保障金共5300元。

這樣的情況不在少數。上海市職工保障互助中心黨總支書記、主任楊敏表示：“對于在職職工，住院、重病、意外都可以享受保障，當然他要先參加不同的保障類型。比如住院，不僅是對住院自付部分的醫藥費進行一定比例的報銷，同時對住院天數也會有相應的報銷。”職工互助保障和商業保險可以疊加。

“上海職工互助保障項目2020”介紹。上海市總工會?圖

2020年4月，“上海職工互助保障項目2020”綜合性保障計劃推出，架構起“三縱三橫”的保障體系：“三縱”，即圍繞“在職住院”“重大疾病”“意外傷害”構建職工補充醫療互助保障內容；“三橫”，即設置“基本層”“加強層”和“個性層”，形成三種不同參保標準和待遇的保障層級，最高保障66.55萬元。

職工只需進入“申工社”微信公眾號，點擊“服務”，在服務大廳找到“互助保障查詢”，輸入身份證號即可查詢自己是否參保。向“申工社”微信公眾號發送關鍵詞“職工互助保障資料包”，即可了解具體的保障計劃條款。如果是意外傷害，可以去市職保會或區職工服務中心申請；如果是住院，可以享受“免審即享”。

上海職工互助保障項目的建立要追溯到30年前。上海市職工保障互助中心辦公室主任駱英杰介紹，市職保會最初考慮的是補充養老，2000年，隨著上海醫療制度改革，工作重點逐漸轉移到醫療保障，重大疾病、意外傷殘等一系列保障計劃陸續出臺。

今年，互助保障住院類所有保障項目全面實現“免審即享”全覆蓋。“市職保會與市醫保局實現醫保就醫信息交互，職工住院后，無需辦理給付申請，互助保障金直接打過去。退休職工是打到養老金賬戶，在職職工打到工會會員卡里。”駱英杰說，現在在服務上要做精做細，用大數據信息為職工提供更好的服務。

全方位織密新就業形態勞動者保障網

新就業形態勞動者權益保障廣受關注，上海市職工保障互助中心黨總支書記、主任楊敏表示：“新就業形態群體有C、D、E三個品種的保障， C是意外保障，D是基礎版綜合保障，E是升級版綜合保障，72元保72萬元，對他們的傾斜力度很大。”

澎湃新聞記者從上海市總工會獲悉，2019年，《上海工會靈活就業會員專享基本保障》推出。幾經升級整合，《上海工會新就業形態勞動者（靈活就業人員）專享保障》于2023年推出，主要有以下亮點：

一是保障對象上，突破戶籍限制。新就業形態勞動者群體多為外省市來滬務工人員，基本未參加上海社保。該保障項目破除戶籍限制，僅以工作方式和行業類型作為識別依據，目前已覆蓋包括快遞物流、貨運駕駛、網約送餐、網約車司機、護工護理、家政服務、商場信息、房屋中介、物業保安等十三類行業的勞動者。

二是保障內容上，構建層級化方案。設有C類、D類、E類三個層級，保障待遇層層遞進。C類保障是“意外傷害專項保障”，最高保障金為2萬元，無需參保費用，入會即送保障；D類保障是基礎版的綜合型保障，包含“住院天數補助金保障”“特種重病保障”“意外傷害保障”以及“疾病身故保障”，最高保障金為9.08萬元，無需參保費用，向繳納120元/人/年工會會費的新就業形態勞動者贈送；E類保障為升級版的綜合型保障，年繳費72元，最高保障金72萬元，保障內容更豐富，包含“住院補助金保障”“重大疾病保障”“重大疾病住院醫療補助金保障”“疾病身故保障（含猝死）”“意外身故保障”“意外傷殘保障”“意外傷害慰問金保障”等項目，不僅涵蓋職業傷害保障，更回應了新就業形態勞動者住院、重病等健康醫療方面的多維度需求。

三是參保方式上，探索開拓個體參保。針對新就業群體高靈活性、高流動性，上海工會在傳統通過各級工會組織集體參保的基礎上，積極探索個人參保渠道，主動融入上海市政府“一網通辦”格局，在“隨申辦”App上，推出“新就業勞動者互助保障參保申請”“參保繳費”事項，實現一鍵參保、線上繳費，方便快捷享受工會互助保障服務。

四是保障范圍上，突破本市醫院限制。考慮新就業形態勞動者患重大疾病后大多選擇回老家治療養病，重大疾病住院醫療補助金的醫院范圍，突破上海區域的醫院，擴展至外省市三級醫院住院治療均可申請給付。

順豐快遞江寧路營業站站長付文光在2019年參與靈活就業人員保障。“我選的是D類120元一年，賠付得很高，算上醫保，生病的話自己基本不需要出什么錢。”付文光說，自己身邊的同事也大多參與保障，有些已經享受了福利，“我們快遞小哥天天在外面跑，風險也蠻大的，所以我們很愿意加入。平時摔傷了、碰傷了，這都可以給我們一份保障。而且以前要拿著單子去柜臺申請，現在只要住院了就會直接打到賬上。

上海市總工會透露，針對新就業形態勞動者，從2019年組織10.07萬人參保，2020年組織20.55萬人參保，到2024年目前已組織95.73萬名勞動者參保，累計已組織345萬人次參保，保障的覆蓋范圍顯著擴大。六年來，已累計向近1.37萬人次勞動者給付保障金1543萬元，幫助許多因疾病和意外陷入困境的勞動者，解決了燃眉之急。

海量資訊、精準解讀，盡在新浪財經APP