由每日經濟新聞報社主辦的“2014中國(貴陽)醫療改革資本論壇”于2014年6月27～28日在貴陽舉行。圖為國家發改委綜合體制改革司副司長宋葛龍國家發改委綜合體制改革司副司長宋葛龍。(圖片來源：新浪財經 劉海偉 攝)

　　新浪財經訊 由每日經濟新聞報社主辦的“2014中國(貴陽)醫療改革資本論壇”于2014年6月27～28日在貴陽舉行。國家發改委綜合體制改革司副司長宋葛龍國家發改委綜合體制改革司副司長宋葛龍在發言時表示，預計2014年，中央國有資本經營預算收益將增加375億元，將中央國有資本經營預算資金調入公共財政預算比例提高到13%，與去年相比增加了119億元。

　　以下是文字實錄：

　　宋葛龍：尊敬的省長，尊敬的雷總編，各位領導、各位企業家朋友們，很榮幸為大家介紹一下今年的改革部署和進程。

　　大家知道，改革開放是決定當代中國命運的關鍵一招，也是實現兩個一百年奮斗目標，實現中華民族偉大復興的關鍵一招。十八大提出了兩個全面：全面建成小康社會，全面深化改革開放的目標。要全面建成小康社會，就必須全面深化改革開放。為此，黨的十八屆三中全會做出了全面深化改革的決定。

　　第一，是三個沒有變，決定了我們要發揮經濟體制改革的牽引作用。一是我國屬于并且長期處于社會主義初級階段這樣一個基本國情沒有變。二是社會主要矛盾沒有變，我們社會主要矛盾耳熟能詳，就是人民群眾日益增長的物質文化需要和落后的社會生產之間的矛盾。三是我們是世界上最大的發展中國家這樣一個基本的國際地位沒有變。

　　第三，按照經濟馬克思主義基本原理，經濟基礎決定上層建筑，生產力決定生產關系，我們要推進經濟體制改革，就抓住了整個改革的牛鼻子。通過經濟體制改革，就可以促進其他領域深層次矛盾的化解。

　　比如說醫藥行業，說起來是個事業，它不是企業，從大的方面來講，還是一個公共服務。但是價格機制、競爭機制、供需機制乃至激勵機制、信用機制，這些機制在我們經濟領域里常用的，在醫藥領域里面肯定也是通用的。

　　這三個原因決定了我們要發揮經濟體制改革的牽引性作用。

　　《決定》部署了經濟體制改革的任務，6+1，一是堅持和完善基本經濟制度，二是加快完善現代市場體系，三是加快轉變政府職能，四是深化財稅體制改革，五是健全城鄉發展一體化體制機制，六是構建開放型經濟新體制。

　　所以，中央全面深化改革領導小組成立以后，后來中央又下設了幾個專項小組，其中一個專項小組叫經濟體制和生態文明體制專項小組。這兩個是聯系在一起的，跟經濟密切相關。

　　今年的改革，大家都知道，總理指出，改革是今天政府工作的首要任務。4月16號，總理主持常務會議，研究貫徹落實今年的改革工作。4月30號，國務院發布《發展改革位關于2014年重點改變任務的通知》，這個是公開的，是國發11號文件，文件要求，把改革貫徹到政府工作的各個方面，貫穿于經濟社會發展各領域、各環節，全面、有序、協調推進改革，努力抓住破解推動發展和改善民生中的難題，努力在重要領域和關鍵環節取得新的突破。

　　這個文件也部署了七項任務，我就不展開講了，大家有興趣的，可以在網上把文件查一下。

　　上個星期五，國家發改委經濟體制綜合改革司孔司長，應中國政府網之邀，已經對文件作了一個解讀，在中央人民政府網上也可以找到。所以對今年文件安排的內容，我也不展開講了。

　　我重點匯報一下今年以來改革的進展，總書記強調改革要落地，總理也特別強調要抓落實。所以，我們也借參加這次論壇的機會，全面梳理了一下改革的進展。

　　在18號文件部署的第一項任務，就是要加快轉變政府職能這個任務里面，取得了哪些進展呢？我給大家匯報一下。

　　第一，1月8日國務院常務會議決定，去年分三批取消和下發行政審批事項的基礎上，重點圍繞生產經營領域，再取消和下發省級普遍貨物、水陸運輸許可，跨境電信業務備案許可，遠程高等學歷教育的網校審批，保險業從業人員資格等70項審批事項。這70項審批事項的取消和下放。

　　2月7日國務院印發了注冊資本登記制度改革的措施，提出包括實行注冊資本登記，放寬注冊資本登記條件，簡化市場主體經營場所的登記手續，推行電子營業執照和電子化登記管理，改革從3月1號開始實施。新的登記制度，給資金相對短缺的中小企業帶來了很大的便利，節省了人力、物力、財力，極大的激發了社會創業的熱情。

　　3月17號，國務院公布了各部門行政審批事項的清單，涵蓋了60個有行政審批事項的國務院部門，并且正在實施的行政審批事項一共1253項，公開國務院各部門行政審批事項清單，是中國政府加快清單公布，大力推動職能轉變的舉措。也就是我們說的，對政府叫法不規定不可為，對企業是法不禁止不可為。

　　4月20號，國務院公布各部門現有非行政許可審批事項，行政許可是按行政許可法設定的，但很多不是按行政許可法設的，有些地方省、市、縣甚至鄉里面，所謂紅頭文件設的一些不是行政許可法規定的手續，國務院下定決心要清理這些非行政許可的審批事項。這是一項很重要的改革，也是行政審批制度改革的深化。

　　從今年起，正式實施政府核準的投資項目公布，

　　3月17號，國務院公布了各部門行政審批事項的清單，涵蓋了60個有行政審批事項的國務院部門，并且正在實施的行政審批事項一共1253項，公開國務院各部門行政審批事項清單，是中國政府加快清單公布，大力推動職能轉變的舉措。也就是我們說的，對政府叫法不規定不可為，對企業是法不禁止不可為。

　　4月20號，國務院公布各部門現有非行政許可審批事項，行政許可是按行政許可法設定的，但很多不是按行政許可法設的，有些地方省、市、縣甚至鄉里面，所謂紅頭文件設的一些不是行政許可法規定的手續，國務院下定決心要清理這些非行政許可的審批事項。這是一項很重要的改革，也是行政審批制度改革的深化。

　　從今年起，正式實施政府核準的投資項目公布，

　　5月份，我們發改委發布了一個令，叫做《發布實施政府核準投資項目管理辦法》，辦法旨在改進規范政府對企業投資項目的核準行為，實現簡化手續，優化程序，限時辦結這樣的目標，為這個目標打基礎。

　　6月4號，國務院常務會又決定，按照中國報告確定的再取消和下放200項行政審批事項基礎上，取消下放新一批52項，新一屆政府已經分五批取消下放343項行政審批事項和39個子項。

　　財政體制改革就是積極推進預算公開，公開到支出功能分為最底層的項級科目，將全國社會保險基金預算首次納入預算草案，并向全國人大報告。中央國有資本收益收取比例提高了5個百分點，預計2014年，中央國有資本經營預算收益將增加375億元，將中央國有資本經營預算資金調入公共財政預算比例提高到13%，與去年相比增加了119億元，這樣就可以更多的用于保障和改善民生。

　　在10個省市開展地方政府債券自發自還試點，社會輿論對地方債自發自還試點總體評價很好，認為有利于劃清責任，有利于防控地方政府債務風險。完善中央財政轉移制度，由2013年的220壓縮到150個左右，一般性轉移支付比重由2013年的56.7%提高到58.2%。

　　營改增試點，今年以來，郵政、鐵路等先后納入試點，將4%、6%這兩檔稅率統一調整為3%。政策實施后，將每年減輕稅務240億元。隨著更多行業納入營改增這個試點，營改增減輕重復征稅，促進服務業、中小企業、創新產業發展的制度將會進一步顯現。2012年營改增制度啟動到今年4月份，已經兩年多了，營改增試點納稅人整體減稅面超過95%，小規模平均減稅幅度達到40%，全國累計減稅2360億。

　　今年前4個月減稅532億元。今年1季度，第三產業占GDP的比重進一步提高，比去年同期提高1.2個百分點，比去年全年提高了2.9個百分點。完善小微企業稅收優惠制度，從今年1月1日開始，小微企業減半征收實施范圍上限，由6萬元提高到10萬元，并將政策延長到2016年底。

　　在金融改革方面，因為是穩步推進利率、匯率市場化，進一步健全市場利率定價自律機制，擴大了同業承擔發行主體范圍，放開了上海自貿區小額外地存款放開，這個大額早就放開了。銀行人民幣兌換美元交易價幅度由1%擴大到2%，銀行柜臺匯率報價區間由2%擴大到3%。

　　在金融改革方面的第二點，擴大金融機構市場準入。已經公布了首批五家民營銀行試點名單，標志著民間資本發起設立銀行取得了突破，我估計還會繼續拓展。

　　第三個金融進展就是發展多層級資本市場，大家都知道，出了《國務院關于進一步促進資本市場健康發展的若干意見》，在價格方面，我們放開了一批服務和商品價格，放開了種子、桑蠶繭等，出臺了建立健全居民生活用氣價格指導意見。我不知道現在居民生活是不是也一樣要階梯價格了，2015年底將全部實行階梯價格，這有利于節能減排。同時，農產品價格已經放開。在涉外經濟方面，我們制訂了新的加工貿易禁止類制度，外資投資備案制度等取得了很多經驗，具備了部分可復制、可推廣的條件。

　　社會事業和民生保障方面的改革取得很大進展，一個是國務院發布24號文件，我說一下為什么這個不作為我重點匯報的內容，因為我們顧教授經常參與，我們司的包括醫藥衛生體制改革，包括基本公共服務均等化，包括政府購買服務，包括事業單位改革，顧老師經常給我們做指導，一會肯定會做詳細的講解。我這里籠統的一句，積極推進醫藥體制改革，啟動了第二批縣級醫院改革試點和第二批城市公立醫院改革試點。加大破解擇校難題，城鄉居民養老保險制度實現統一，城鄉居民基本醫療保險制度也明確要加快統一，我估計也會很快。像這些改革，都是實實在在的進展，還有很多改革已經形成了方案，有的在部門中形成了，有的部門之間協調完成了，有的已經上報了，經過一定的程序會陸續的出臺。

　　總體來看，我們很有信心，我們今年的改革，說是三中全會有大部署，國務院有具體落地的部署，各個部門我們發改委在內也有很多具體安排。應該說，可圈可點的例子很多，都取得了實實在在的進展。當然，改革的任務還很重，主持人提到改革進入深水期、攻堅區，需要破解的難題很多，但是我們有信心把改革推向前進。

　　今天這個論壇非常有意義，研討社會資本，特別是民間資本介入醫療行業，我覺得這是很有意義的，從小的講這也符合醫藥衛生體制改革的發展，從大的說，符合我們基本經濟制度。我希望在座的同志們，第一要理性的判斷，第二大量的求證，最后把這個事做成功。這里面弄幾個成功的案例，改革很多時候不是什么制度、文件弄一堆，實際上有幾個成功案例比什么都有說服力！

　　謝謝各位，以上是個人意見，謝謝大家！