各地躍躍欲試

　　目前全國各地均在積極申報新醫改試點。除云南之外，安徽、江蘇、寧夏等地的醫改試點同樣火熱。

　　拿寧夏來說，2005年寧夏通過政府采購，強勢介入醫藥流通領域，率先實現藥品招標“三統一”，即統一招標、統一價格、統一配送。

　　與之比較，江蘇、南京繼續擴大“藥房托管”的范圍。據了解，今年初在安徽蕪湖，成立“藥品管理中心”，試圖破解藥費高的困局。

　　而浙江、北京和上海，把建立覆蓋全地區的社區衛生服務機構，作為試驗重點，并進行了“收支兩條線”的財政投入的探索。

　　盡管醫院改制試點在新一輪醫改討論中備受質疑，但地方試點的步伐從未停止。日前，昆明市表示昆明公立醫院將改制重組，全面開放醫療市場。

　　“雖然要看之前是否有改革經驗，但國家試點主要根據新醫改方案的方向，而不是地方原先的醫改重點。”毛群安強調。

　　毛群安指出，有些經濟欠發達地區，也進行了有益的探索，“會考慮中東西區域平衡，都會布局試點”。“選擇試點，要給足夠的彈性空間，留給地方探索權。”醫改專家提醒道。

　　“離不開社會參與”一直是官方在談及新醫改時多次表達的觀點。陳竺認為，“社會參與”有兩個層面：籌集醫保資金和社會資金。前者是指“基本醫療服務需要政府、社會和個人共同分擔”，而后者包括社會上募集的金融、投資等資金，能否進入醫療服務領域。

　　衛生體制改革的基本目標就是，要建立覆蓋全民的基本衛生保健制度，實現人人享有基本醫療衛生服務。“要完善多層次醫療保障體系。”陳竺說。

　　　此前，毛群安對記者說：“如果要試點，首先是自愿原則，要看地方進行試點的積極性。但不是說誰愿意都行，而要根據新醫改方案中的遴選原則進行篩選。”