幾種兒科藥物陷入“有毒風波”記者調查發現———

　　不光優卡丹“兒童慎用藥”還不少

　　□本報記者 蘇珊

　　優卡丹、好娃娃等耳熟能詳的兒童感冒藥最近陷入“有毒風波”，近日有微博稱，優卡丹和好娃娃小兒氨酚烷胺顆粒，被證明對兒童的肝腎有毒性，“一歲內禁服，六歲內慎服”。在濟南醫院中，優卡丹等藥品應用較少，多在藥店中售賣。

　　優卡丹等藥安全性未證實 醫院很少用

　　“我從來沒用過優卡丹、好娃娃這幾種兒童感冒藥，醫院也沒有這幾種藥，主要是因為這些鹽酸金剛烷胺類藥物屬抗病毒藥，只是對甲型流感病毒有一定效果，但對抗普通上呼吸道病毒感染沒有明顯優勢，相關的安全性也未經證實，醫院一般不會將這類藥品給兒童用。”省立醫院兒科呼吸內科專業主任醫師王金榮介紹，她平時常用的感冒藥為清開靈、金蓮清熱泡騰片這類中成藥，副作用較小。

　　隨后，記者又致電兒童醫院、齊魯醫院等多家醫院兒科，多數表示優卡丹和好娃娃在醫院不是常用藥。

　　好娃娃等非處方類藥物 藥店可隨便買

　　記者發現，優卡丹和好娃娃等為非處方類藥物，不用憑處方購買，多在藥店可以看到它們的身影。目前，這些藥物在藥店銷售情況如何呢？記者在經六路一家藥店提出孩子 11個月患感冒，店員給記者拿出了一盒小兒氨酚黃那敏顆粒，但記者看到該藥的服用說明上，只有1歲以上孩子的用量。而對于記者要買優卡丹的提議，店員也沒有提出異議。“1歲以內的孩子可以用，只要按說明書的藥量酌減就行。”

　　在緯二路上一家藥店，當知道孩子11個月時，藥店店員則表示，優卡丹1歲內孩子不能用，而是推薦了復方氨酚甲麻口服液，該感冒藥3個月以上孩子均能服用。

　　1歲以內孩子慎用藥 輕感冒喝水即可

　　王金榮介紹，優卡丹等藥的副作用較大，主要是頭痛、眩暈、心率過快等。可能是因為藥理學上沒有1歲以下嬰兒服用后的安全性和有效性數據，所以國家藥監局才會修改說明書，1歲以下兒童禁用這種藥。“不僅是優卡丹進入了1歲以下兒童的腹中，其實現在還有不少‘超齡’藥品被小年齡組孩子服用。”王金榮說，對于新生兒和1歲以內等小年齡組孩子，她建議要謹慎服藥。一般兒童感冒，如果病情較輕，沒有全身癥狀，也沒持續發熱多日不退，多喝水、多休息即可，不需服藥，最多只需適量為孩子服用一些中成藥。而情況較為嚴重的，如出現全身癥狀，高熱3天不退，就不應再自行購買藥物，而應及時送往醫院交給醫生診斷。

　　專家建議

　　對于1歲以內孩子慎用感冒藥。一般兒童感冒，沒有全身癥狀，也沒持續發熱，多喝水、多休息即可。

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　　下列藥物兒童要限制使用

　　山大齊魯兒童醫院藥劑科藥師韓文正介紹，兒童正處在快速生長發育階段，新陳代謝旺盛，循環時間較成人短，有利于藥物代謝。但機體肝腎腦等功能尚不完善，兒童用藥必須考慮對生長發育是否有影響。下列藥物兒童要限制使用：

　　四環素：對兒童正常生長的牙齒有損害，應禁止使用。

　　激素和利他林：長期應用會影響兒童生長，盡量不使用。

　　復方阿司匹林、苯巴比妥、苯妥英鈉：使用后可出現多形性紅斑。

　　氯霉素、磺胺藥、水溶性維生素K：服用可發生溶血性貧血。

　　氨芐西林、林可霉素、克林霉素、四環素：用藥時間較長可使兒童發生偽膜性腸炎。

　　氯霉素、異煙肼：特異性體質的兒童用藥后可出現球后視神經炎。

　　青霉素、氯霉素、苯巴比妥、保泰松、磺胺藥：特異性體質的兒童用后可發生中毒性表皮壞死。