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新浪財(cái)經(jīng)

賑災(zāi)理賠 保險(xiǎn)公司在行動(dòng)(2)

http://www.sina.com.cn 2008年05月26日 18:19 《大眾理財(cái)顧問(wèn)》

  一項(xiàng)對(duì)2000余名客戶的回訪統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,95%的客戶對(duì)“非常6+1”快速理賠服務(wù)表示滿意。

  金盛人壽:理賠服務(wù)強(qiáng)調(diào)人性化

  作為中國(guó)第一家中法合資的保險(xiǎn)公司,金盛人壽保險(xiǎn)公司以保險(xiǎn)品種多、保障范圍全見長(zhǎng)。在理賠服務(wù)上,金盛保險(xiǎn)也有自己的獨(dú)門絕招。

  簡(jiǎn)單案件快速理賠通道

  對(duì)于在保障期內(nèi)發(fā)生的事實(shí)清楚、材料齊全、非高額的簡(jiǎn)單案件,金盛公司實(shí)行小額案件快速理賠綠色通道的方案,一般情況下客戶可以在申請(qǐng)當(dāng)日領(lǐng)到理賠金。如果事實(shí)清楚、資料齊全、擬賠付金額在500元之內(nèi),客戶最快可在2個(gè)小時(shí)內(nèi)領(lǐng)到理賠金。

  結(jié)案通知服務(wù)

  金盛從理賠申請(qǐng)受理到理賠審核結(jié)束都會(huì)給客戶的壽險(xiǎn)顧問(wèn)發(fā)送短消息通知,壽險(xiǎn)顧問(wèn)都會(huì)及時(shí)將理賠的進(jìn)展?fàn)顩r通知客戶,如結(jié)案后是否賠付,賠付的金額是多少。2008年7、8月份這項(xiàng)服務(wù)將會(huì)升級(jí),將增加理賠進(jìn)展的及時(shí)通知,如理賠案件在調(diào)查中、申請(qǐng)人需要補(bǔ)充遞交申請(qǐng)資料、理賠結(jié)案結(jié)論、理賠金通過(guò)何種方式給付等。

  將推電話回訪制度

  保險(xiǎn)事故的發(fā)生是小概率事件,所以發(fā)生過(guò)理賠客戶的反饋是彌足珍貴的,分析有理賠經(jīng)歷的客戶的反饋,可以分析理賠服務(wù)水平與客戶期望的差距,從這些反饋中取得收益,可以提高公司對(duì)今后客戶的理賠服務(wù),這是金盛公司建立理賠電話回訪制度的初衷。因此,公司投入巨大的人力財(cái)力,建立理賠案件電話回訪制度,傾聽客戶的聲音,提高服務(wù)質(zhì)量是金盛公司理賠服務(wù)中的重要一環(huán)。

  實(shí)行客戶周年健康提示

  針對(duì)部分客戶不太善于管理自己的健康和利用的醫(yī)療資源,沒有健康變化的警覺性和管理理念,金盛保險(xiǎn)公司會(huì)給他們一些提示,如說(shuō)明健康險(xiǎn)是一年一續(xù)保的,有些客戶沒有注意到理賠記錄、就醫(yī)習(xí)慣,客提示客戶包括注意就醫(yī)習(xí)慣,不要到非正規(guī)的醫(yī)院或者是不符合保險(xiǎn)合同規(guī)定的醫(yī)院去就診,以免對(duì)將來(lái)的理賠結(jié)論產(chǎn)生一定的影響。另外金盛保險(xiǎn)公司還會(huì)通過(guò)每年兩次的提示告訴客戶一些健康知識(shí),對(duì)客戶進(jìn)行健康教育。

  對(duì)代理人進(jìn)行理賠培訓(xùn)

  對(duì)于保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)而言,保險(xiǎn)代理人是內(nèi)部客戶,投保人是外部客戶。很多情況下,對(duì)外部客戶的服務(wù)是通過(guò)內(nèi)部客戶間接實(shí)現(xiàn)的,因此,金盛公司非常重視對(duì)代理人的理賠培訓(xùn)。經(jīng)常有一些申請(qǐng)人認(rèn)為理賠金額與預(yù)期不一致,如一個(gè)客戶買了7份醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)際上他已有社會(huì)醫(yī)療保障、其他商業(yè)保障,醫(yī)療保障已經(jīng)比較充分了。發(fā)生保險(xiǎn)事故后,客戶的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)過(guò)前述途徑報(bào)銷后,再到本保險(xiǎn)公司理賠,獲得的理賠金額可能就比較少了,這時(shí)他就會(huì)有疑惑,為什么買了那么多的保障,只拿到這么一點(diǎn)理賠金?這個(gè)時(shí)候就需要引導(dǎo)保險(xiǎn)代理人細(xì)分客戶:有社保的和沒有社保的、保障相對(duì)充分的和保障不充分的,代理人要給予不同的建議。只有把工作做到前面,會(huì)讓客戶對(duì)理賠有一個(gè)正確的預(yù)期,有效避免在日后的理賠過(guò)程中產(chǎn)生糾紛。

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