來源：上觀新聞
昨天，國家醫保局公布了國家醫保藥品目錄調整情況和新版目錄。這是國家醫保局成立以來連續5年對目錄進行調整。今年的目錄調整主要面向新冠治療用藥、近5年新上市或說明書修改的藥品、國家基本藥物、罕見病用藥等。
新增111種藥品
未來兩年為患者減負超900億元
通過此次調整，111種藥品新增納入目錄，包括慢性病、腫瘤、抗感染、罕見病、新冠治療用藥等，同時，調出了3種被注銷批準文號的藥品。目錄內藥品總數達到2967種，包括了1586種西藥，和1381種中成藥，全面提高醫保藥品保障水平。
與原市場價相比，通過談判納入的108個目錄外藥品價格降幅達60.1%，與2021年基本持平，最大降幅超過90%。初步統計，疊加降價和醫保報銷因素，對患者減負大概有4600億元。新版目錄將于3月1日落地實施，預計未來兩年之內會為患者減負超過900億元。
阿茲夫定片正式納入國家醫保目錄
本次醫保談判全力支持新冠病毒感染治療。連續第三年將新冠治療用藥作為醫保目錄準入條件，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒等2個藥品通過談判降價將正式納入國家醫保藥品目錄。
與此同時，央視新聞發布的消息顯示，經過幾輪磋商，最終阿茲夫定片以11.58元價格談判成功。
如果按照一瓶價格算的話，這一價格或遠低于目前阿茲夫定片的價格，降幅高達95.71%。此次醫保談判結果公布之前，阿茲夫定片已被納入各地的臨時醫保目錄中。按照各地醫保掛網價格，阿茲夫定片定價每瓶270元，每瓶可連續服用7天。
值得一提的是，阿茲夫定片是我國獲批上市的首款國產新冠小分子口服藥。
備受關注的Paxlovid未能進入醫保目錄
1月8日，2022年國家醫保藥品目錄
談判工作正式結束
備受市場關注的
輝瑞新冠口服藥Paxlovid
醫保談判最終失敗
想必一定有不少人在關注
為何談判不成功？
談判現場究竟發生了什么？
近日，有關知情人士
介紹了輝瑞P藥談判失敗的細節
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醫保方已盡最大誠意
據該知情人士表示，談判時并沒有出現此前瘋傳的報價低至600多元的情況，實際報價要比600高了不少。而談判沒成功原因就是輝瑞方面的報價過高，距離底價過遠，并且在談判的過程中基本沒有降價。
“輝瑞總計有6個藥品進入本次醫保談判環節。前面5個都是他們的副總裁談的，然而談到Paxlovid的時候，輝瑞副總裁等高管已經離場。”這位知情人士表示，有誰來談判、怎么談判其實都是企業的策略，輝瑞的這一舉動也向談判醫保方傳遞出較為明確的信號。
結合企業方面在談判的過程中無降價意圖來看，輝瑞意愿已相當明顯。這位知情人士再次表示，醫保藥品談判，企業方是否有意愿降價、是否有意愿進入醫保，企業在規則范圍內有決策和選擇策略的自由。醫保方盡了最大誠意，醫保部門的考慮是“按照說明書，大部分患者都可以使用Paxlovid，我國人口基數大，用藥量會非常龐大，醫保部門必須考慮資金的承受力和社會承受力?！?/font>
Paxlovid未能進入醫保目錄
會有何影響？
由輝瑞生產的Paxlovid被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，是在去年2月由國家藥監局附條件批準進口注冊，用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新冠感染的藥品。該藥臨時性納入醫保支付范圍。
此前，國家醫保局相關負責人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫保目錄，但根據近期國家醫保局會同有關部門聯合印發的《關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》要求，《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，新冠病毒感染的參?；颊呤褂眠@些藥品均可享受醫保報銷政策。但3月31日以后怎么辦，還要看相關醫保報銷政策如何制定。
國家醫保局是否會與輝瑞再次談判？
答案是：不會
1月18日，對于未能通過談判納入醫保目錄的Paxlovid，國家醫保局對此回應，不會再和輝瑞就Paxlovid舉行專門的談判。正常情況下，醫保目錄談判一年只舉行一次。
國家醫保局醫藥服務管理司副司長黃心宇在本月11日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上作出回應。黃心宇表示，在醫保目錄中，治療感冒、發燒、咳嗽之類的對癥治療藥品有600多種，參保人的用藥臨床選擇比較豐富。國家醫保局也高度關注新冠治療藥品的研發進展，近期可能有一些新冠治療的新藥在陸續申報上市。
責任編輯：常福強
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