對(duì)于疫苗本身有它的特殊性，一般的藥是醫(yī)生開(kāi)的小處方，(是對(duì)個(gè)體)。疫苗是大處方，疫苗對(duì)健康人群不是個(gè)人，病人對(duì)藥物不良反映比較高，健康人對(duì)疫苗反映程度相當(dāng)好。

　　疫苗在緊急狀態(tài)下，是一種強(qiáng)勢(shì)行為國(guó)家計(jì)劃免疫疫苗，接種服務(wù)是公共服務(wù)，是公共性的，是國(guó)家掏錢(qián)的，另外疫苗對(duì)環(huán)境溫度敏感，它的儲(chǔ)存運(yùn)輸和使用都有特殊設(shè)備進(jìn)行冷藏，我們政府使用疫苗，總體上是三個(gè)階段，第一個(gè)階段是1950年到1977年，這沒(méi)有實(shí)行國(guó)家免疫，從1978年到2000年實(shí)行了計(jì)劃免疫，然后從2000年到現(xiàn)在是免疫規(guī)劃時(shí)期，這分三個(gè)時(shí)期。這個(gè)我不詳細(xì)說(shuō)了，跟我們主題關(guān)系比較遠(yuǎn)，我們看免疫規(guī)劃實(shí)施以后的效果，免疫規(guī)劃以后從1978年幾乎是1.09%，降到現(xiàn)在沒(méi)有了，這個(gè)是10萬(wàn)分之一的比例，麻疹從249.76降到10以下。這個(gè)效果是非常非常明顯的，從1978年到2006年。我們?cè)賮?lái)看一下乙肝，乙肝從1992年的時(shí)候我們?nèi)珖?guó)普查9.75%，現(xiàn)在普查是7.08%，就是說(shuō)1992年以來(lái)，我們兒童感染乙肝人數(shù)減少將近8000萬(wàn)人，兒童表現(xiàn)陽(yáng)性減少是1900萬(wàn)，我們現(xiàn)在達(dá)到0.96%目標(biāo)，這是我們計(jì)劃2010年達(dá)到的目標(biāo)，現(xiàn)在兒童乙肝攜帶率0.96%，提前達(dá)到了，這是政府統(tǒng)計(jì)的，達(dá)到1億以下，這個(gè)承諾大概直接和間接經(jīng)濟(jì)效益超過(guò)萬(wàn)億元。

　　如果你想如果八千萬(wàn)人都到乙肝的話，這一輩子都在花錢(qián)，這個(gè)是不得了的事，這是疫苗作用，我們國(guó)家疫苗現(xiàn)在分成幾類(lèi)：第一類(lèi)就是免費(fèi)接種的，叫一類(lèi)疫苗。第二類(lèi)疫苗是資費(fèi)接種的。大概就是這兩類(lèi)。

　　現(xiàn)在我們國(guó)家的政策是什么呢？就是溫家寶總理去年提出來(lái)，做好重大傳染病防止工作，擴(kuò)大國(guó)家免疫的范圍，一共有15種可以通過(guò)接種疫苗預(yù)防的傳染病納入國(guó)家規(guī)劃，就是說(shuō)一共有14種疫苗、15種疾病是國(guó)家掏錢(qián)的。

　　我們現(xiàn)在看這個(gè)主要針對(duì)兒童的，從出生一直到6歲，15種這是其中的一部分，還有3種成人，我們就不說(shuō)了，整個(gè)打完全程大概是24到26針，大家說(shuō)這是一類(lèi)苗情況，第二苗就是狂犬等等一些二類(lèi)苗。

　　剛才說(shuō)的這是疫苗行業(yè)的大概情況，現(xiàn)在我們來(lái)看一下，目前中國(guó)的疫苗現(xiàn)狀是什么？第一個(gè)就是疫苗市場(chǎng)需求旺盛，從2007年的規(guī)模來(lái)講，大概是32個(gè)億，現(xiàn)在的速度還沒(méi)變，大概每年在15%左右，我們首先看一下，擴(kuò)大以后，國(guó)家計(jì)劃免疫的情況，中央財(cái)政從今年開(kāi)始，要拿出25個(gè)億來(lái)購(gòu)買(mǎi)14種疫苗，這是其中新加入的苗，這些苗我，們看像紅細(xì)胞疫苗，需求的量是6388萬(wàn)次，這個(gè)量國(guó)內(nèi)最大的供應(yīng)量是1800萬(wàn)，現(xiàn)在缺口是4579萬(wàn)，這是去年統(tǒng)計(jì)的缺口。

　　還有一個(gè)缺口的就是麻風(fēng)疫苗，現(xiàn)在目前來(lái)講有兩家可以生產(chǎn)，還有一個(gè)是國(guó)外有一家有或三家，有一家產(chǎn)能還相當(dāng)?shù)蒙伲�這個(gè)缺口是相當(dāng)?shù)镁薮螅�這個(gè)比白、紅細(xì)胞缺口還要大，在2958萬(wàn)。其他的有一些缺口，但是不是那么大，這兩個(gè)缺口是相當(dāng)?shù)么螅�這是一類(lèi)苗的情況。

　　就是市場(chǎng)需求比較大現(xiàn)在做不出來(lái)，計(jì)劃免疫現(xiàn)在的情況是有一個(gè)“中生集團(tuán)”承擔(dān)了70%需要，除了這個(gè)以外，“中生集團(tuán)”，以外，其他的還有甲肝、乙肝這三個(gè)品種，從今年的情況看，麻疹現(xiàn)在非常緊缺，從今年元月開(kāi)始到現(xiàn)在，基本上沒(méi)有一個(gè)月是滿足需求的，因?yàn)槎际窃谧鰪?qiáng)化免疫，所以麻疹現(xiàn)象非常非常缺。

　　這個(gè)圖是中“生集團(tuán)”生產(chǎn)車(chē)間的生產(chǎn)基地狀況，這里面只有一家上市公司其他的都不是。

　　二類(lèi)疫苗市場(chǎng)，去年狂犬大家知道是非常緊張，曾經(jīng)炒到好幾百，從今年情況來(lái)看情況大家了緩解，我估計(jì)馬上要落實(shí)了，流感疫苗，每年使用量太少，這個(gè)本身產(chǎn)量不大，但是用的人太少，這個(gè)可能還有一定的潛力，傷寒主要是售價(jià)太低，所以它的現(xiàn)在市場(chǎng)太小，整個(gè)來(lái)說(shuō)就是這三種。

　　不足的有潛力的將來(lái)少一個(gè)是水痘疫苗，這個(gè)產(chǎn)量太小，后面有幾家差不多可能要上市了，流感這個(gè)疫苗相當(dāng)短缺全國(guó)只有兩家生產(chǎn)，這個(gè)市場(chǎng)需求量相當(dāng)大，輪裝病毒只有一家這個(gè)擴(kuò)展相當(dāng)大，23家肺炎疫苗現(xiàn)在生產(chǎn)不出來(lái)，A+C多糖疫苗現(xiàn)在說(shuō)兩家上市了，但是市場(chǎng)沒(méi)有東西。

　　剛才說(shuō)的是市場(chǎng)需求，非常得大。第二就是說(shuō)疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展比較快，因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)，現(xiàn)在目前的景氣度很高，世界上發(fā)表了幾篇文章，有很多的文章，就是說(shuō)疫苗行業(yè)到復(fù)蘇的階段，從國(guó)外也一樣，國(guó)外現(xiàn)在掙扎的也非常迅速，中國(guó)很多廠家都轉(zhuǎn)項(xiàng)疫苗生產(chǎn)，現(xiàn)在一共是37家，國(guó)有的大概是7家，實(shí)際上等于1家，國(guó)內(nèi)還有25家，外資企業(yè)有5家，總共生產(chǎn)26種傳染病，預(yù)防26種傳染病的41種疫苗。大概每年在10億左右。

　　除了要生產(chǎn)另外還有投進(jìn)來(lái)，你像流感疫苗，腮腺炎等等這些都是要進(jìn)來(lái)的。

　　第三個(gè)就是跨國(guó)公司，跨國(guó)公司已經(jīng)看到中國(guó)擴(kuò)大免疫情況，它們也想進(jìn)來(lái)，這是我列了幾個(gè)比較大的跨國(guó)公司的情況，這是計(jì)劃免疫內(nèi)的產(chǎn)品，這個(gè)是非計(jì)劃免疫類(lèi)的產(chǎn)品，這個(gè)也是進(jìn)的比較迅速，我們后面可以看一下他的情況。首先它在中國(guó)設(shè)立了研發(fā)公司，從2002年以后開(kāi)始做，這個(gè)基本上都在上海，已經(jīng)達(dá)到了37家了。有關(guān)于生物醫(yī)藥。第二個(gè)，在中國(guó)投資建廠。巴斯德在深圳，巴斯德它已經(jīng)在深圳生產(chǎn)疫苗。

　　剛才是國(guó)外的情況，還有一個(gè)就是疫苗研發(fā)到使用的相關(guān)法律法規(guī)政策體系，現(xiàn)在已經(jīng)基本建成了，我這里舉一個(gè)從研發(fā)一直到流通、到接種一個(gè)整套的相關(guān)法律法規(guī)，還有對(duì)于兒童預(yù)防疫苗等等，這些政策文件，這些政策法規(guī)都已經(jīng)很健全，不像過(guò)去，過(guò)去可能還有一些漏洞，前面講都是有利一面，后面還有一些問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題是行業(yè)的問(wèn)題，是整個(gè)工作中還存在的一些問(wèn)題，這就是我說(shuō)的第五個(gè)問(wèn)題，傳染病預(yù)防工作。遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，首先就是麻疹，麻疹現(xiàn)在從這幾年一直反彈，反彈以后高舉不下，這是一個(gè)問(wèn)題。再一個(gè)是白喉，白喉現(xiàn)在有面臨著一些危險(xiǎn)。這個(gè)圖表列舉了麻疹情況，一個(gè)紅點(diǎn)代表一個(gè)病人，有的地方幾乎全紅了，這個(gè)是個(gè)非常嚴(yán)重的事。白喉是50%的水平，這個(gè)太低了，如果有白喉的話，馬上就爆發(fā)。

　　還有新的疾病出現(xiàn)，這也是要防范的，禽流感EV71這些科技部在投錢(qián)，現(xiàn)在在做有四家在做，還有疫苗的改進(jìn)和完善，還是大家看到6歲打24歲到，要26針，排下來(lái)要打多少針？能不能多種疫苗一針打下去，就是市場(chǎng)需求這些東西要更新?lián)Q代。

　　第七次個(gè)政策體系還不完善，首先跟國(guó)際接軌，還有一些不良反應(yīng)檢測(cè)還有一些責(zé)任等等，這些東西還是不完善，還是要在繼續(xù)完善。第八個(gè)是比較大的問(wèn)題，就是我們現(xiàn)在擴(kuò)大計(jì)劃免疫以后所面臨的問(wèn)題，這個(gè)比較大，首先是CPC，國(guó)家拿出25億元解決疫苗問(wèn)題，但是誰(shuí)來(lái)打呢？打針這個(gè)人的勞務(wù)費(fèi)沒(méi)落實(shí)，過(guò)去二類(lèi)苗有接種費(fèi)用，現(xiàn)在沒(méi)了，國(guó)家掏錢(qián)不允許收錢(qián)，勞務(wù)費(fèi)從哪來(lái)不知道，服務(wù)型二類(lèi)苗全都放到免疫規(guī)劃，那么基層接種單位減少了，沒(méi)有人補(bǔ)償這個(gè)，還有服務(wù)轉(zhuǎn)運(yùn)工作和成本都大了，這個(gè)還沒(méi)法落實(shí)，接著次數(shù)過(guò)多降低了可接受性。

　　擴(kuò)大計(jì)劃免疫以后，招標(biāo)公司得到了好處，擴(kuò)大了一大塊。原來(lái)說(shuō)要總體招標(biāo)，衛(wèi)生部的總體招標(biāo)，現(xiàn)在沒(méi)法做，為什么沒(méi)法做？因?yàn)橛幸环秸�府的配套資金，所以必須是各省為單位招標(biāo)，這個(gè)工作量大了，所以招標(biāo)公司平均得到了一大塊業(yè)務(wù)招標(biāo)原則，跟藥品招標(biāo)的辦法一樣，但是各省定了自己要求，有的在本地區(qū)要做過(guò)臨床，售后服務(wù)要好的等等。大家都加了不少東西，這個(gè)后面實(shí)際上是本地招標(biāo)的原則，大家可以關(guān)注這些事。

　　還有一些對(duì)經(jīng)營(yíng)型企業(yè)的影響，所謂經(jīng)營(yíng)型企業(yè)就是銷(xiāo)售企業(yè)，銷(xiāo)售企業(yè)就受到影響。原來(lái)有資本銷(xiāo)售企業(yè)有2423家，根據(jù)這個(gè)法規(guī)，它只能銷(xiāo)售二類(lèi)苗，那么一類(lèi)苗擴(kuò)大了，二類(lèi)苗就縮小了，它怎么辦？它的生存怎么辦？這是它的問(wèn)題。擴(kuò)大計(jì)劃免疫之后大家一年資金整體上70個(gè)億，注冊(cè)費(fèi)國(guó)家一年掏錢(qián)25個(gè)億，剛才我說(shuō)工作經(jīng)費(fèi)20個(gè)億，接種補(bǔ)助費(fèi)是16個(gè)億，冷量還有8個(gè)億，這樣加起來(lái)70個(gè)億，70個(gè)億我們剛才說(shuō)注冊(cè)費(fèi)大概5億到10億水平，還有這些疫苗用到底怎么樣啊，你得考核啊。

　　剛才做介紹是國(guó)內(nèi)的情況，讓我們看看過(guò)繼的情況。

　　國(guó)際情況主要感染疾病發(fā)生在非洲和亞洲，2006年的疫苗市場(chǎng)是120個(gè)億，2010年估計(jì)在180個(gè)億到200億之間，國(guó)際市場(chǎng)還是有一些部分疫苗短缺，這是增長(zhǎng)情況。國(guó)際疫苗的市場(chǎng)份額，主要是5家大公司，這個(gè)都比我們大，但是實(shí)際上他們生產(chǎn)的人份數(shù)要少，我們?nèi)朔輸?shù)10個(gè)億，我們?cè)谌珖?guó)是一個(gè)非常大的量，這個(gè)人份數(shù)不比它們少，但是我們價(jià)格要比它們低。這是美國(guó)計(jì)劃免疫兒童覆蓋率情況，在2003年的時(shí)候，它們已經(jīng)達(dá)到85%的水平，這是紅細(xì)胞，這是小兒麻痹、水痘乙肝等等，都達(dá)到了58%的水平，這是美國(guó)青少年免疫每年花費(fèi)南海是975美元，女孩是1275美元。這是美國(guó)成人接種的情況，它的覆蓋面也很廣，一直到50到64歲都有。跟它們比較起來(lái)，我們國(guó)家的疫苗還差得遠(yuǎn)呢？

　　看一下貧窮國(guó)家，貧窮國(guó)家已經(jīng)把乙肝等都納入了國(guó)家計(jì)劃免疫，像老撾、蒙古這些國(guó)家都納入進(jìn)去了。我們國(guó)家麻疹，離全國(guó)一片紅差得很遠(yuǎn)呢，剛才是整個(gè)行業(yè)和國(guó)外對(duì)比的情況，我們現(xiàn)在看一下，在這種情況應(yīng)該怎么做？第一條是新技術(shù)的開(kāi)發(fā)，主要開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品我認(rèn)為是首選，我這里講了四個(gè)：一個(gè)現(xiàn)有疫苗擴(kuò)散，還有一個(gè)研究，再一個(gè)相關(guān)的技術(shù)，還有注重基礎(chǔ)研究，再一個(gè)擴(kuò)大疫苗領(lǐng)域，關(guān)注治療性疫苗的發(fā)展，因?yàn)楝F(xiàn)在治療性疫苗發(fā)展也非常快。

　　這是，改造和疫苗研究當(dāng)中幾件事。一個(gè)是麻風(fēng)腮，這個(gè)缺口太大了，另外它技術(shù)改造提高水平在提高，還有滅活再研究，還有一個(gè)聯(lián)合疫苗，把幾個(gè)疫苗放在一塊打一針。

　　疫苗相關(guān)的基礎(chǔ)研究，這里我主要舉了幾個(gè)例子，Cyecell公司的研發(fā)例子，它研究細(xì)胞系它因小失大，他在美國(guó)波爾馬疫苗公司收購(gòu)了，在荷蘭，我去的時(shí)候它們正在收購(gòu)，這是它細(xì)胞線，除了做疫苗還能做抗體，他達(dá)到每升27克，這個(gè)我們國(guó)家最好不超過(guò)500毫克。

　　還有就是一些運(yùn)用基礎(chǔ)的研究，這個(gè)也是我們現(xiàn)在要做的事，最后這里面，我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下治療性疫苗的研究，這里面主要是各種癌癥的疫苗，或者是自身免疫性疾病疫苗，還有其他的疾病疫苗。這個(gè)現(xiàn)在研究非常的得熱，疫苗競(jìng)爭(zhēng)策略里面，第二個(gè)就是生產(chǎn)企業(yè)素質(zhì)必須提高，相應(yīng)的法規(guī)都有，但是如果要做好我認(rèn)為企業(yè)應(yīng)該關(guān)注兩點(diǎn)，一個(gè)是有企業(yè)文化，再一個(gè)人員素質(zhì)，才能夠做好這些質(zhì)量，這個(gè)是非常關(guān)鍵的。

　　還有一個(gè)對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，它的綜合素質(zhì)里面還有一個(gè)產(chǎn)品，大家看到了，很多疫苗廠只生產(chǎn)一個(gè)疫苗，不是狂犬就是別的，這個(gè)肯定不行。如果在疫苗市場(chǎng)要占據(jù)一定的位置，必須有合理的品種，還有一個(gè)就是創(chuàng)新。

　　現(xiàn)在，很多疫苗廠家已經(jīng)看到這一點(diǎn)，因此很多民營(yíng)企業(yè)現(xiàn)在進(jìn)入到一類(lèi)疫苗品種的研究和生產(chǎn)當(dāng)中。現(xiàn)在生產(chǎn)研發(fā)品種一個(gè)是乙肝有好幾家，乙腦有好幾家等等都有研究，就是已經(jīng)進(jìn)入一類(lèi)疫苗市場(chǎng)當(dāng)中去。

　　二類(lèi)疫苗：二類(lèi)疫苗市場(chǎng)當(dāng)中有幾個(gè)熱點(diǎn)，一個(gè)是水痘等一些的疫苗。

　　這些品種如果要是上來(lái)以后，可能是對(duì)這個(gè)疫苗產(chǎn)品有幫助的，競(jìng)爭(zhēng)第三點(diǎn)就是一定加強(qiáng)CDC的合作，要做相應(yīng)的傳染病調(diào)查，然后做臨床，做疾病乙肝的研究，還有最重要的15種免疫疫苗上來(lái)以后，怎么樣跟CDC使用，怎么樣合作，因?yàn)楝F(xiàn)在有很多問(wèn)題，怎么樣和它配合。

　　再一個(gè)如果是疫苗經(jīng)營(yíng)型企業(yè)，銷(xiāo)售企業(yè)應(yīng)該怎么樣去做？它的二類(lèi)疫苗減少以后，它的市場(chǎng)受到了影響，現(xiàn)在已經(jīng)有人做了。一些大的疫苗競(jìng)銷(xiāo)商，已經(jīng)投資建廠了，這是一種。還有一種是擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍，除了經(jīng)營(yíng)疫苗以外，它經(jīng)營(yíng)治療制品，再一個(gè)收購(gòu)或者兼并，或者和疫苗生產(chǎn)廠合作，另外緊密的跟CDC合作，來(lái)增加它的力量。競(jìng)爭(zhēng)策略一定要關(guān)注國(guó)家的科技計(jì)劃，實(shí)際上這一列舉就是十一五了，說(shuō)科技部對(duì)疫苗行業(yè)專(zhuān)題里面有重大項(xiàng)目，這已經(jīng)實(shí)施了。后面馬上要實(shí)施的是支撐計(jì)劃，近接著后面兩個(gè)大，一個(gè)重大傳染病防止專(zhuān)項(xiàng)，重大醫(yī)藥創(chuàng)制是50個(gè)億，這里面它的指南部分，就是發(fā)展方向。科技部和發(fā)改委指南部都是我們的發(fā)展方向，發(fā)改委還有一大套的內(nèi)容，這個(gè)應(yīng)該是疫苗生產(chǎn)產(chǎn)家和其它廠家所關(guān)心的。

　　競(jìng)爭(zhēng)策略就是應(yīng)該以資本市場(chǎng)對(duì)接，這個(gè)你們可能更熟悉一些，這個(gè)有很大上市公司，還有擴(kuò)充業(yè)務(wù)，另外還有國(guó)外上市，還有準(zhǔn)備上市的。大概有七八個(gè)現(xiàn)在做這個(gè)工作，另外并購(gòu)這一塊有在進(jìn)行，你像最近寧波威信和榮安還在合并，這個(gè)也是比較多。

　　進(jìn)行國(guó)際合作，因?yàn)榇蠹抑�道，�?guó)外一些大企業(yè)進(jìn)來(lái)了怎么辦？我們國(guó)家第一個(gè)就應(yīng)該第一就要走出去，實(shí)際上我們出口也在增加，這是印度出口疫苗在接種使用的情況。

　　還有就是加強(qiáng)國(guó)際合作；

　　剛才說(shuō)的出口是向第三世界，聯(lián)合我開(kāi)發(fā)實(shí)際是和歐美先進(jìn)國(guó)家開(kāi)發(fā)，現(xiàn)在找我們的公司非常非常多，這里面主要合作，都是一些新興疫苗，這個(gè)國(guó)內(nèi)很多單位都在進(jìn)行合作，這個(gè)是跟國(guó)際大公司抗衡的很有利的武器，跟國(guó)內(nèi)、國(guó)外的合資建廠，這也是和大公司抗衡的一個(gè)手段。再一個(gè)就是聯(lián)盟，聯(lián)盟主要是外包服務(wù)，現(xiàn)在印度和中國(guó)是大的制藥企業(yè)的首選，現(xiàn)在我們也做很多這樣的工作，像上海地區(qū)有外包聯(lián)盟，北京地區(qū)也有外包聯(lián)盟，最后就是人才戰(zhàn)略。現(xiàn)在有的企業(yè)已經(jīng)引入了高級(jí)技術(shù)顧問(wèn)，花10萬(wàn)歐元通過(guò)引人，然后使自己產(chǎn)品得以提升來(lái)進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)，現(xiàn)在很多單位，包括政府都在實(shí)行叫前沿計(jì)劃，叫PI，就是全球招聘PI的全球計(jì)劃，還有必須定向培養(yǎng)自己的科研人員，這個(gè)是必須的，因?yàn)楝F(xiàn)在做疫苗，專(zhuān)門(mén)做疫苗的幾乎沒(méi)有。

　　再一個(gè)就是產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合開(kāi)發(fā)，推動(dòng)聯(lián)合開(kāi)發(fā)人和項(xiàng)目一塊落到企業(yè)了，這是非常關(guān)鍵的一條。

　　總之中國(guó)疫苗已經(jīng)處在黃金時(shí)期，它成為了疫苗大國(guó)，但是還不是疫苗強(qiáng)國(guó)，還要經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的努力。謝謝！

　　我們非常感謝沈老師給我們做得精采演講，因?yàn)榻衲暝�料是大家關(guān)注熱點(diǎn)，所以我們今天有幸特別請(qǐng)到袁松范老師給我們講一下。

　　下面有請(qǐng)緣老師，有請(qǐng)：

　　袁松范：我把自己的看法跟大家探討探討，因?yàn)槲乙彩窃谕馄螅�退休以后才跟�?guó)內(nèi)企業(yè)了解一下，我談完以后希望對(duì)大家有所啟發(fā)，整個(gè)流程印度大概有六到七家企業(yè)可以做到全部，國(guó)內(nèi)沒(méi)有一家企業(yè)可以做到。研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用，生物技術(shù)產(chǎn)品可能低一點(diǎn)，中國(guó)和印度最近的十年，制藥行業(yè)發(fā)展很快，這跟過(guò)去有很大的關(guān)系，因?yàn)檫^(guò)去市場(chǎng)不景氣，過(guò)去藥品市場(chǎng)從五六十年代到80年代是輝煌的，因?yàn)樵诿绹?guó)華爾街醫(yī)藥排在前三位，那么，進(jìn)入了21世紀(jì)以后，大家可以看到，增長(zhǎng)總體下來(lái)了。因?yàn)榭鐕?guó)公司增長(zhǎng)放慢，然后它把它的機(jī)會(huì)留給別人，你們千萬(wàn)不要以為中國(guó)印度強(qiáng)大了，打倒了美國(guó)因?yàn)樗麄儾恍辛俗屛覀儯�這方面有合作意愿，另外有中國(guó)改革開(kāi)放以后，這也是對(duì)外國(guó)的一個(gè)機(jī)會(huì)，但是對(duì)中國(guó)市場(chǎng)，真正作為大的占有目標(biāo)。全球藥品市場(chǎng)分布，這個(gè)數(shù)據(jù)不是很準(zhǔn)備的，總體來(lái)講中國(guó)的藥品市場(chǎng)在全球藥品占的比例，我估計(jì)在7400億美金，中國(guó)市場(chǎng)是在400億，你說(shuō)中國(guó)有多少，中國(guó)人口是全球四分之一。

　　為什么新藥開(kāi)發(fā)數(shù)量越來(lái)越少，重磅炸彈越來(lái)越多，反映了它的營(yíng)銷(xiāo)能力和財(cái)務(wù)能力。就是它可以把一個(gè)蘋(píng)果做的很大，這就是跨國(guó)公司的本領(lǐng)。

　　我給大家舉一個(gè)簡(jiǎn)單例子，跨國(guó)公司的盈利很強(qiáng)，這是去年的，大家可以看一下。

　　諾華是一個(gè)很奇特的公司，所有的跨國(guó)公司都做制藥，要了解它的背景。安進(jìn)是一個(gè)什么公司，安進(jìn)是一個(gè)很好的公司，是一個(gè)相當(dāng)不錯(cuò)的公司。

　　中國(guó)的制造業(yè)做的很好，第三產(chǎn)業(yè)它的報(bào)表很多人公認(rèn)為不到四十，制藥業(yè)大家分析，很多省市自治區(qū)把醫(yī)藥作為自主產(chǎn)業(yè)，我說(shuō)醫(yī)藥工業(yè)什么叫高新技術(shù)？怎么會(huì)成為支柱產(chǎn)業(yè)？在GDP的貢獻(xiàn)里不到2%。

　　印度制藥業(yè)績(jī)對(duì)GDP貢獻(xiàn)只有一個(gè)百分點(diǎn)，所以現(xiàn)在市場(chǎng)的金融風(fēng)波，實(shí)際上對(duì)我們的國(guó)家影響比印度影響大得多，印度盡管現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)危機(jī)。印度市場(chǎng)的增長(zhǎng)率，是5到8%。中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)增長(zhǎng)率都是GDP增長(zhǎng)的40%，所以我跟他們講，即使中國(guó)GDP馬上往下走，都成為個(gè)位數(shù)增長(zhǎng)率，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)增長(zhǎng)。

　　因?yàn)槭裁茨兀恐袊?guó)人口這么多，現(xiàn)在又開(kāi)展什么呢？中國(guó)人有這么需要雪中送炭，沒(méi)問(wèn)題及。第一個(gè)問(wèn)題是什么？自然災(zāi)害，是減少醫(yī)藥行業(yè)還是增加醫(yī)藥行業(yè)，國(guó)民經(jīng)濟(jì)下降了，人們的心中痛苦需要增加，藥品還是減少藥品，所以醫(yī)藥行業(yè)是這樣的，醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)作為戰(zhàn)略性的行業(yè)，比如說(shuō)這次四川地震。醫(yī)生去了有用嗎？沒(méi)用，他還是需要醫(yī)藥藥品，需要消毒的東西。這是對(duì)醫(yī)藥行業(yè)需求增長(zhǎng)。所以GDP不景氣的時(shí)候，相對(duì)來(lái)講它是一個(gè)很景氣的行業(yè)。

　　印度的問(wèn)題在哪里？印度的藥品市場(chǎng)太少。所以它那個(gè)行業(yè)是沒(méi)辦法的，印度很少的公司具有很強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力，我曾經(jīng)問(wèn)過(guò)印度制藥企業(yè)無(wú)法升值，印度政府鼓勵(lì)中小企業(yè)，要解決他們?nèi)嗣竦木蜆I(yè)。這是外企。

　　印度制藥企業(yè)總收入358.5億盧比，減少12%，純利潤(rùn)26.89億盧比，減少43.4；原料藥中間體1.49.4億盧比，增長(zhǎng)12.3%。我有的時(shí)候講，看東西要從歷史看東西。

　　中印制藥工業(yè)對(duì)比，中小型企業(yè)數(shù)量很多：中國(guó)86.8%，印度超過(guò)90%。印度通過(guò)美國(guó)FDA檢查的工廠有70余家，中國(guó)在國(guó)際資本運(yùn)作、IPO、制擠出口、自主產(chǎn)品和技術(shù)開(kāi)發(fā)上比較弱勢(shì)；印度希望中國(guó)將成為印度醫(yī)藥中間體和原料藥的供應(yīng)商。

　　我去年到印度去，印度希望中國(guó)做污染又重、價(jià)格又便宜，完了就賣(mài)給它。它問(wèn)你這個(gè)多少多少錢(qián)，然后他加工成價(jià)格比較高的賣(mài)出去。

　　上市公司要規(guī)范行為，CEO/CFO要保證財(cái)務(wù)報(bào)表的準(zhǔn)確性，否則負(fù)刑事責(zé)任；有效內(nèi)部控制制度；會(huì)計(jì)師事務(wù)所評(píng)估報(bào)告要保證正確。

　　謝謝大家！

　　主持人：我們非常感謝行業(yè)專(zhuān)家的精采演講，我想問(wèn)一下下面嘉賓有提問(wèn)的嗎？如果沒(méi)有我們進(jìn)入下一個(gè)議程，我們就取消茶歇。

　　因?yàn)椋瑒偛怕?tīng)過(guò)生物，聽(tīng)過(guò)了化學(xué)燃料藥，相信很多中國(guó)人也有一個(gè)夢(mèng)想，希望中藥通過(guò)現(xiàn)代化、國(guó)際化能夠被更多的人接受，我們現(xiàn)在非常榮幸請(qǐng)到了現(xiàn)代化藥和國(guó)際化藥品最佳代表康總給我們來(lái)介紹一下。

　　康緣藥業(yè)：各位嘉賓大家好，我是一個(gè)技術(shù)人員，我由于今天受我們主持人的要求，對(duì)我們中藥企業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的匯報(bào)。包括康緣藥業(yè)所做事情，中藥現(xiàn)代化我覺(jué)得本身來(lái)講，在中藥一個(gè)理論基礎(chǔ)上是一個(gè)系統(tǒng)的科學(xué)體系，將傳統(tǒng)中藥優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合，借鑒于醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，用于開(kāi)發(fā)管理和使用管理成本。我對(duì)中藥現(xiàn)代化認(rèn)為，我是這樣認(rèn)為，中藥現(xiàn)代化，首先應(yīng)該提高中醫(yī)藥臨床療效為基準(zhǔn)，把準(zhǔn)確的療效醫(yī)藥能夠科學(xué)方法驗(yàn)證，在按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)通用國(guó)際市場(chǎng)，這個(gè)過(guò)程是我們中藥現(xiàn)代化的核心內(nèi)涵所在。

　　應(yīng)該講，在中藥來(lái)講，雖然剛才我們的兩位老師談到了，生物制劑化學(xué)藥也好，應(yīng)該說(shuō)慢性病廣泛出現(xiàn)，尤其一些老年病當(dāng)中，臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)在化學(xué)當(dāng)中應(yīng)該有許多補(bǔ)助，所以中藥優(yōu)勢(shì)和特色不斷體現(xiàn)出來(lái)。那么對(duì)中藥現(xiàn)代化的意義，我感覺(jué)應(yīng)該是在這樣幾個(gè)方面：

　　第一、中醫(yī)藥現(xiàn)代化是支撐中醫(yī)藥發(fā)展的思路，也是必然。作為中醫(yī)藥來(lái)講不斷的發(fā)展，這也是人民認(rèn)識(shí)關(guān)系必然過(guò)程，所以科學(xué)態(tài)度是從一個(gè)認(rèn)識(shí)到贊助的過(guò)程，這也是科學(xué)發(fā)展的必然精神。

　　第二、中醫(yī)藥現(xiàn)代化來(lái)講，中國(guó)幾前年臨床運(yùn)用療效應(yīng)該得到確認(rèn)，也是中華文明幾千年的文明，中醫(yī)藥作為主要的治療指標(biāo)方法來(lái)講，應(yīng)該說(shuō)中國(guó)是世界擁有人口最多國(guó)家之一。

　　中藥是有效的，為什么是有效的？有效優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)在哪里？所以這些問(wèn)題不解決，很難解決人民今后對(duì)中藥的認(rèn)可，再次來(lái)講中藥現(xiàn)代化也是中藥走向國(guó)際化的基礎(chǔ)。

　　第三、中藥現(xiàn)代化歷程，1993年開(kāi)始我們提出中藥現(xiàn)代化，1998年制定中藥發(fā)展戰(zhàn)略，1999年實(shí)現(xiàn)國(guó)家研究和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，2002年制定中藥發(fā)展現(xiàn)代化，引導(dǎo)科技干預(yù)和中醫(yī)藥研究。那么，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，從我的對(duì)中藥現(xiàn)代化多年認(rèn)識(shí)研究過(guò)程感覺(jué)，做了一個(gè)分類(lèi)。在整個(gè)中藥現(xiàn)代化來(lái)講，從開(kāi)始到現(xiàn)在歷經(jīng)了三個(gè)階段，第一個(gè)階段來(lái)講，所有的中藥現(xiàn)代化都是一種積極創(chuàng)新，作為中藥現(xiàn)代化的含義，也就是說(shuō)利用現(xiàn)代藥物的技術(shù)，能夠?qū)�傳統(tǒng)技術(shù)完善改進(jìn)，目的是為了形成安全、方便的現(xiàn)代化制劑，也就是通過(guò)第一個(gè)階段積極創(chuàng)，現(xiàn)在新藥當(dāng)中，現(xiàn)在的化學(xué)藥當(dāng)中，可以說(shuō)一個(gè)制劑，在中藥也是可以完成做成的。

　　在這個(gè)階段當(dāng)中，第一階段當(dāng)中存在一些問(wèn)題，應(yīng)該說(shuō)成份不確定性，工藝粗糙質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的低下，所以對(duì)中藥來(lái)講第二階段要求，利用精確的技術(shù)應(yīng)用到中藥當(dāng)中，把藥材當(dāng)中的能量體現(xiàn)出來(lái)，在藥材當(dāng)中發(fā)現(xiàn)已經(jīng)確認(rèn)無(wú)效成份和雜草，提取出這些雜質(zhì)使中藥進(jìn)一步發(fā)展。

　　第三階段，從事第二階段以后，也應(yīng)該發(fā)現(xiàn)，在彌補(bǔ)中藥的緊缺性還有很大的欠缺，第三階段通過(guò)更為先進(jìn)的工藝技術(shù)檢測(cè)分析手段和技術(shù)，以及高能量篩選的手段研發(fā)明確的中藥，在這個(gè)當(dāng)中應(yīng)該講主要是以有效成分有效部委和有效部委群，自身的一些形成藥效，已經(jīng)基本明確的有效成份制劑和中藥。

　　從這里面看到，我個(gè)人認(rèn)為，能夠真正形成與國(guó)際接軌，讓社會(huì)認(rèn)同的新藥研究，目前來(lái)講，在國(guó)內(nèi)做化學(xué)制藥應(yīng)該難度非常大。尤其我們國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)大部分都在做紡織業(yè)。現(xiàn)在也有一個(gè)概念，我們國(guó)內(nèi)一些優(yōu)秀企業(yè)也開(kāi)始做創(chuàng)新藥。所以來(lái)講在放射藥這個(gè)研究當(dāng)中，創(chuàng)新上確實(shí)難度非常巨大的。所以來(lái)講，我們國(guó)內(nèi)化學(xué)藥和國(guó)際上相比差距還是非常大的。中藥現(xiàn)代化，應(yīng)該講現(xiàn)在有一萬(wàn)多種藥材在我們國(guó)內(nèi)。在這里面我們認(rèn)為，在這一塊當(dāng)中的發(fā)展方向，應(yīng)該是保持中藥傳統(tǒng)特色的精髓，正確處理好技術(shù)和創(chuàng)新之間的關(guān)系，與傳統(tǒng)理論和臨床試驗(yàn)為基礎(chǔ)，健全生物科學(xué)技術(shù)，以及國(guó)內(nèi)外天然成果，多技術(shù)結(jié)合，然后具有時(shí)代特色中醫(yī)藥理論體系，目前來(lái)講，國(guó)內(nèi)做推進(jìn)中藥現(xiàn)代化通常有兩個(gè)途徑，一個(gè)途徑通過(guò)多年積累，上千年的積累。對(duì)中藥材療效和副作用有了一定的了解，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)理論和方法，對(duì)有效成分提取和分離再加上適當(dāng)改造，借鑒國(guó)際通用醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，就成為更加安全有效創(chuàng)新中藥，但是在這個(gè)類(lèi)型當(dāng)中，這種研究方法途徑當(dāng)中，也產(chǎn)生一些意義，這些意義來(lái)講，就是說(shuō)研究出來(lái)東西，到底是以中藥來(lái)鑒定，還是以化學(xué)藥來(lái)鑒定。最近我們國(guó)家又提出了下一階段當(dāng)中，在中藥和化學(xué)藥之間，可能分類(lèi)出一個(gè)新的類(lèi)別，就是天然植物藥。

　　第二個(gè)類(lèi)別，在重要現(xiàn)代化當(dāng)中，實(shí)際上在現(xiàn)代化當(dāng)中，精方、典方進(jìn)行研究，能夠開(kāi)發(fā)一批中藥，也可以大大縮短一批中藥研究周期，在這個(gè)當(dāng)中創(chuàng)新中藥研發(fā)人員的思路都是這樣，所以最重要的是，實(shí)際上不是在單位藥材當(dāng)中，而特性在于復(fù)發(fā)，中藥反彈、復(fù)發(fā)和中藥就是多環(huán)節(jié)多管理作用，這個(gè)理念已經(jīng)普遍被大家所接受，目前國(guó)家對(duì)中藥研制也越來(lái)越重視中藥特點(diǎn)和特性。去年地頒布實(shí)施中藥管理頒布補(bǔ)充規(guī)定當(dāng)中，補(bǔ)充規(guī)定第5條、第7條、第8條都有強(qiáng)調(diào)以基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，突出中藥特方和特色。在這里面當(dāng)中，我個(gè)人認(rèn)為復(fù)方中藥，很可能成為我國(guó)中醫(yī)藥和中藥研發(fā)當(dāng)中最具競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)，所以機(jī)遇中藥研發(fā)開(kāi)放我的思路是唯一。

　　由于中藥內(nèi)在成份復(fù)雜，大部分成份活性不高，也被以前藥物機(jī)構(gòu)中藥篩選，所以在中藥研發(fā)思路，這種藥物開(kāi)發(fā)敏感性比較低，思路之二給予復(fù)方中藥，當(dāng)中的有效成分鑒定越來(lái)越優(yōu)化。應(yīng)該說(shuō)今天是我們中醫(yī)藥行業(yè)當(dāng)中，很多專(zhuān)家積極倡導(dǎo)全新屬于學(xué)術(shù)前沿重要現(xiàn)代化的研究思路，那么這個(gè)研究思路，實(shí)際上在重要的研究基礎(chǔ)上面，并不等同于中藥，而是中藥更有深層次研究，雖然研究情況來(lái)講成果還沒(méi)有面市，但是通過(guò)普法研究中藥群才能有所突破，才有可能開(kāi)發(fā)真正創(chuàng)新中藥。

　　大家所了解中藥當(dāng)中非常有名一個(gè)方子，這個(gè)方子不管他做制劑，它的方子是一樣的，六味地黃方，的成份大概有七千多個(gè)，日本研究很多，德國(guó)人研究非常多，其中有三百多個(gè)成分是有效成分，大約有70多個(gè)成分是內(nèi)酯成分，這個(gè)成份對(duì)降低血脂有非常好成份。同時(shí)來(lái)講，降血糖成份，因?yàn)榱�味地黃本身來(lái)講就是，實(shí)際上就是高血壓、高血糖臨床表現(xiàn)。所以在這個(gè)活性成分來(lái)講，如果把這些有效成份通過(guò)有效關(guān)系剝離開(kāi)就是研究新藥基礎(chǔ)苗子，所以相信普方中藥會(huì)對(duì)中藥開(kāi)發(fā)提供新的思路，對(duì)中藥現(xiàn)代化也將起到積極推動(dòng)作用。思路之三，新藥的開(kāi)發(fā)，實(shí)際上我們國(guó)內(nèi)有一些知名中醫(yī)藥、新藥研發(fā)專(zhuān)家都已經(jīng)在用復(fù)方中藥，中藥群份進(jìn)行研究開(kāi)發(fā)，這兩面研究它的有效成份區(qū)，剛才我們講六味地黃，我們剛才談到六味地黃，三百多個(gè)有活性的成分，找到300多個(gè)點(diǎn)，或者幾百個(gè)是巨大成份，

　　通過(guò)組分中藥學(xué)研究，實(shí)際上把篩選技術(shù)和普效技術(shù)都結(jié)合一起，然后產(chǎn)生配制，藥效基礎(chǔ)和效益變化內(nèi)在聯(lián)系，然后結(jié)合藥理作用，和相同、相近兩種以上多種有效結(jié)合起來(lái)，來(lái)開(kāi)發(fā)組分中藥新藥。也是有著很好的前景。

　　這里面我想講的，科技部在這次重大藥物當(dāng)中積極倡導(dǎo)復(fù)方當(dāng)中主要的研究，在中藥現(xiàn)代化發(fā)展研究當(dāng)中，應(yīng)該說(shuō)有效組分研究應(yīng)該是重點(diǎn)，有效組分研究雖然還存在很多問(wèn)題，但是我們想不久將來(lái)，中藥現(xiàn)代化重要成分，很可能中藥復(fù)方當(dāng)中、組分研究中藥產(chǎn)生，思路之三我們談到中藥的研發(fā)。

　　我們現(xiàn)在很多復(fù)方中藥是以中醫(yī)說(shuō)明的，所以，對(duì)中藥現(xiàn)代化研究和發(fā)展方向當(dāng)中，現(xiàn)在有很多加強(qiáng)的企業(yè)，也有很多好的批準(zhǔn)都在機(jī)遇新藥開(kāi)發(fā)，在國(guó)家新藥補(bǔ)充當(dāng)中，對(duì)病癥研究結(jié)合給予了支持和倡導(dǎo)。

　　所以，目前國(guó)家對(duì)國(guó)家中藥這一塊政策的研發(fā)，開(kāi)始走向政策的研發(fā)，以這樣來(lái)鼓勵(lì)研究復(fù)方中藥鼓勵(lì)中藥能讓我們很多現(xiàn)代臨床醫(yī)生都能夠看到，都能夠理解。

　　剛才我們所講到的幾個(gè)思路，都是在研發(fā)上，實(shí)際上在創(chuàng)新中藥當(dāng)中，在研發(fā)以外現(xiàn)有臨床藥物也有非常好的前景，實(shí)際上我們中藥由于管理和政策一些限制和制約。所以對(duì)中藥都感覺(jué)是老祖宗留下來(lái)的，對(duì)它的有效性和安全性都是不可質(zhì)疑的，而且效力非常不錯(cuò)，所以對(duì)復(fù)方中藥有效性安全性，尤其臨床安全性研究是比較少的，在這里面實(shí)際上我們研發(fā)過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，尤其藥材在前期工藝，還有資本方面發(fā)生改善以后，政策性和有效性發(fā)生很大制約的，比如說(shuō)，2002年國(guó)家獲批了一個(gè)壯陽(yáng)藥，確實(shí)在療效當(dāng)中效果非常好，尤其壯陽(yáng)效果非常好，而且起效快。我們?cè)谧龆�期臨床以后，在二期臨床過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)有很多試用者都在臨床當(dāng)中壯陽(yáng)效果非常好，但是出現(xiàn)頭暈等等一些不良反映，出現(xiàn)這種情況還有腸胃的不良反映，因?yàn)槲覀児�司是研發(fā)公司，所以我們有責(zé)任感。然后我們把這個(gè)藥，主動(dòng)停止試驗(yàn)，我們把這個(gè)藥分析由于在這個(gè)藥工藝和基礎(chǔ)發(fā)生改變，我們工藝改變以后，所以我們改變以后拿大動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)。五只狗死掉了兩只，后來(lái)我們主動(dòng)把這個(gè)品種停下來(lái)了。所以應(yīng)該講停止放棄試驗(yàn)，雖然對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)損失是巨大的，但是我們認(rèn)為這也是值得的，這里面反映一點(diǎn)創(chuàng)新中藥已經(jīng)不是以前的土藥，或者一些傳統(tǒng)藥。現(xiàn)在研發(fā)過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)的東西出現(xiàn)的情況，已經(jīng)開(kāi)始跟國(guó)際新藥研發(fā)這種規(guī)律已經(jīng)開(kāi)始結(jié)合。

　　就在前一個(gè)禮拜，國(guó)家不良反映中心的副主任發(fā)布了一個(gè)信息，就是到今年上半年以來(lái)，中藥的不良反映，大約占了整個(gè)不良藥物的二分之一，所以應(yīng)該講，不良反應(yīng)也是非常重要的。所以在新藥研究過(guò)程當(dāng)中，必須注重有效性、安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)，嚴(yán)重控制藥物不良反應(yīng)，尋找藥物在臨床特點(diǎn)以及藥物優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)中藥上市，方可推動(dòng)中藥的現(xiàn)代化。

　　我們有很多傳統(tǒng)中藥如果做的好，有一些上市的中藥，對(duì)它的不良反應(yīng)也是鑒定，對(duì)上市不良反應(yīng)鑒定當(dāng)中，尤其發(fā)現(xiàn)療效非常好的，比如說(shuō)我們康緣注射劑，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)市場(chǎng)受到很大障礙，受到障礙公司考慮了，我們?cè)谂R床上適當(dāng)沒(méi)有直接考慮臨床，直接在臨床做意外不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)不良適應(yīng)率0.38%比其他的藥低得多。中藥按照0.38%不良反應(yīng)的話，應(yīng)該說(shuō)是非常有前途的。

　　我們有很多現(xiàn)在在臨床上運(yùn)用非常好的中藥，這些中藥運(yùn)用非常好。在療效非常好情況下，實(shí)際上我們完全可以借助，現(xiàn)在國(guó)際上通用四級(jí)臨床辦法，和上市以后再評(píng)價(jià)，使我們傳統(tǒng)中藥煥發(fā)新春，在這當(dāng)中，這是國(guó)家藥監(jiān)局鼓勵(lì)的，而且能夠給我們創(chuàng)新過(guò)程找到一些新的好的市場(chǎng)藥品。

　　在這里面當(dāng)中，我們也準(zhǔn)備考慮對(duì)我們一種膠囊，進(jìn)行上市以后臨床再評(píng)價(jià)。現(xiàn)在我們已經(jīng)得到了中國(guó)不良反應(yīng)中心的認(rèn)可，所以我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始準(zhǔn)備在做，而且通過(guò)上市以后再評(píng)價(jià)，療效再評(píng)價(jià)還有不良反應(yīng)發(fā)生，同時(shí)來(lái)講，應(yīng)該說(shuō)修改說(shuō)明書(shū)，包括對(duì)當(dāng)中新的適應(yīng)療效的引入都會(huì)有一個(gè)非常好的作用。所以我認(rèn)為重要現(xiàn)代化的概念都是研發(fā)，同時(shí)把國(guó)際上藥品管理還有市場(chǎng)規(guī)范當(dāng)中好的思路進(jìn)來(lái)，也同樣是對(duì)中藥現(xiàn)代化友好促進(jìn)。

　　下面把我們想把康緣藥業(yè)做一個(gè)簡(jiǎn)單的匯報(bào)，第一個(gè)創(chuàng)新中藥研發(fā)對(duì)康緣藥業(yè)來(lái)講，是一個(gè)創(chuàng)新制藥企業(yè)，我們是以研制創(chuàng)新中藥為主的，我們?cè)诰攀�年代開(kāi)始，九十年代初，我們把公司每年10%銷(xiāo)售收入用來(lái)新藥開(kāi)發(fā)，創(chuàng)新新藥，我們從1991年開(kāi)始到現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展很多年了，1991年開(kāi)始我們進(jìn)行第一批研發(fā)，把傳統(tǒng)的藥方和現(xiàn)在技術(shù)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)臨床驗(yàn)證來(lái)確定療效，所以在這一輪當(dāng)中我們花了十年的時(shí)間，獲得了一些膠囊有代表性的產(chǎn)品，也正是這個(gè)產(chǎn)品研發(fā)當(dāng)中制成了康緣藥業(yè)的發(fā)展。我們注重對(duì)復(fù)方臨床重要性，還有中藥有效成分還有新制劑的嚴(yán)重，在這個(gè)當(dāng)中我們獲得了運(yùn)用，獲得了30多個(gè)證書(shū)，還有30多個(gè)品種也在不同臨床階段當(dāng)中。所以我們康緣應(yīng)用的證書(shū)，應(yīng)該說(shuō)在同行業(yè)當(dāng)中比是比較突出的。

　　我剛才講到了在這里面有一些優(yōu)秀品種，進(jìn)行了臨床安全性再評(píng)價(jià)。

　　下一步，我們還將對(duì)公司的主導(dǎo)產(chǎn)品，上臨床以后有效再評(píng)價(jià)，再評(píng)價(jià)重點(diǎn)是對(duì)婦科評(píng)價(jià)，四個(gè)藥進(jìn)行上臨床以后再評(píng)價(jià)，目的是有了最佳治療方案，所以我們相信，通過(guò)這樣研究以后，對(duì)這些品種研究更加注重，這里也將取得更好效果，造福于廣大患者，所以這次臨床再評(píng)價(jià)，做10萬(wàn)例評(píng)價(jià)。

　　第二我們從專(zhuān)利保護(hù)上應(yīng)該說(shuō)做得比較早，我們從2004年開(kāi)始做這個(gè)工作，應(yīng)該說(shuō)在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)當(dāng)中我們申請(qǐng)范圍專(zhuān)利120件，授權(quán)72件，申請(qǐng)美國(guó)、韓國(guó)國(guó)外專(zhuān)利18件，所以是我們擁有專(zhuān)利數(shù)量舉同行業(yè)首位，剛才說(shuō)1300多萬(wàn)元是我們國(guó)內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，還有一些是在國(guó)際上知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。

　　另外我們創(chuàng)新重要技術(shù)水平的提升，在這里面我說(shuō)幾個(gè)品種。

　　第一、我們正在研發(fā)和評(píng)審。我們1995年研發(fā)初期考慮到國(guó)際化的問(wèn)題，所以采用了多種國(guó)際化的先進(jìn)水平研究，首先來(lái)講，我們所做的中藥產(chǎn)品有效成份權(quán)重已經(jīng)達(dá)到95%以上。

　　第二、我們來(lái)講就是注射劑占到同行業(yè)50%，因?yàn)槲覀兿肽繕?biāo)做到可利用成份達(dá)到80%以上，而且這個(gè)是我們國(guó)內(nèi)第一個(gè)采用這種技術(shù)中藥注射劑，因?yàn)橹兴幃?dāng)中大家都在談再行檢測(cè)，再行檢測(cè)過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有辦法監(jiān)測(cè)到有效成分，而是通過(guò)物理溫度環(huán)境方法。

　　第三、大家關(guān)心康緣藥業(yè)膠囊國(guó)際化問(wèn)題，這一塊當(dāng)中，這里面一些理論東西我就不多說(shuō)了，在這里面我們認(rèn)為做創(chuàng)新中藥真正的目的，必須要以國(guó)際接軌，所以我們把這個(gè)膠囊拿到國(guó)外做FDA，我們出發(fā)點(diǎn)就是能夠彌補(bǔ)現(xiàn)在臨床上的空白，這才是有意義，同時(shí)來(lái)講對(duì)現(xiàn)代科學(xué)臨床業(yè)起到了很好的補(bǔ)充。這里面中藥當(dāng)中，我們?cè)趺磥?lái)把他和物質(zhì)基礎(chǔ)進(jìn)一步明確，怎么樣解碼中藥。所以這里面關(guān)鍵找到技術(shù)群，把臨床技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)找出來(lái)，這個(gè)路子很長(zhǎng)的，應(yīng)該講，難度也是很大的，但是康緣藥業(yè)所做到就是膠囊國(guó)際化，現(xiàn)在已經(jīng)在美國(guó)開(kāi)展臨床的狀況，應(yīng)該講，二期臨床試驗(yàn)所有的新藥，所有做臨床都是企業(yè)自己拿錢(qián)的，這個(gè)概念大家不要有誤區(qū)，F(xiàn)DA不給你花錢(qián)的。

　　首先來(lái)講我們的產(chǎn)品背景選比較好，所以對(duì)一些疾病來(lái)講，現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)沒(méi)有辦法，所以我們對(duì)這個(gè)品種當(dāng)中，我們按照這個(gè)膠囊做，實(shí)際上在自然領(lǐng)域填補(bǔ)了它的空白，我們1999年科技部確定了八個(gè)品種我們送到美國(guó)，1999年到2004年我們按照有關(guān)的要求，對(duì)照以后把我們所有原來(lái)的臨床試驗(yàn)和藥材試驗(yàn)進(jìn)行了重新篩選。相關(guān)一些基礎(chǔ)項(xiàng)目，相關(guān)的一些項(xiàng)目進(jìn)行重新的補(bǔ)充。尤其來(lái)講，我們給一些醫(yī)院做了兩百來(lái)例臨床，美國(guó)FDA新藥研發(fā)和我們國(guó)家研究要求是不一樣的。

　　所以我們當(dāng)時(shí)按照國(guó)外的FDA的要求，我們做了兩百例臨床試驗(yàn)，做了一后發(fā)現(xiàn)效果非常好，所以把這些做完以后，10月15號(hào)正式向美國(guó)遞交了臨床申報(bào)資料，那么到2004年10月17日，F(xiàn)DA進(jìn)行了預(yù)警會(huì)議，F(xiàn)DA官員直接統(tǒng)一我們這個(gè)膠囊，直接進(jìn)入試驗(yàn)驗(yàn)證，這里面FDA對(duì)復(fù)方有效成份來(lái)講還是非常客觀和科學(xué)。

　　到2005年和2006年當(dāng)中，我們組織了國(guó)內(nèi)外婦科臨床專(zhuān)家對(duì)臨床方案進(jìn)行了完善，對(duì)調(diào)研和招標(biāo)，確定了美國(guó)開(kāi)始一個(gè)研發(fā)中心，為我們的研發(fā)中心，2006年11月份FDA批準(zhǔn)項(xiàng)目進(jìn)行二期臨床研究，2007年4月13號(hào)我們開(kāi)始進(jìn)行了二期的臨床研究，已經(jīng)完成了全部病例，當(dāng)然在這里面當(dāng)中，我們應(yīng)該看到通過(guò)二期臨床過(guò)程當(dāng)中，當(dāng)時(shí)我們最擔(dān)心的問(wèn)題就是中國(guó)人和美國(guó)人之間的人口差異，在現(xiàn)代服務(wù)劑量方面會(huì)不會(huì)有一些問(wèn)題，所以這個(gè)問(wèn)題雖然現(xiàn)在還沒(méi)有解決？但是安慰劑和我們藥品對(duì)照的期限，跟我們國(guó)內(nèi)現(xiàn)醫(yī)院做的試驗(yàn)基本是一致的。同時(shí)來(lái)講美國(guó)是一個(gè)講人權(quán)的社會(huì)，也是非常發(fā)達(dá)的社會(huì)。所以它的患者對(duì)于服用藥物藝術(shù)比較差。所以在最后當(dāng)中，我們又主動(dòng)增加了兩百例的病例，這樣能夠確保我們整個(gè)系數(shù)，這樣使我們這個(gè)品種，估計(jì)應(yīng)該是在今年年度之內(nèi)能夠把臨床全部驗(yàn)證結(jié)束，所以這一塊來(lái)講這個(gè)膠囊應(yīng)該是非常好。

　　在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，F(xiàn)DA臨床預(yù)防系統(tǒng)中，F(xiàn)DA給我們膠囊有很好的評(píng)價(jià)，F(xiàn)DA專(zhuān)家很清楚，要么他就是行，要么就是不行。這個(gè)評(píng)審會(huì)我是參加的，最后FDA九個(gè)專(zhuān)家一致通過(guò)，它的主審專(zhuān)家講了這樣一句話，“你們膠囊解決了治療痛經(jīng)的所需藥品不足，請(qǐng)你們盡快規(guī)模生產(chǎn)”，所以膠囊在美國(guó)臨床進(jìn)展是順利的，試驗(yàn)達(dá)到預(yù)期效果，所以近期美國(guó)電視臺(tái)對(duì)這個(gè)藥，專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了采訪，它的采訪是美國(guó)的醫(yī)生。這是美國(guó)媒體首次對(duì)臨床上的復(fù)方中藥進(jìn)行的臨床宣傳和報(bào)道。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，我們有一些體會(huì)，通過(guò)今天做到現(xiàn)在為止，我們很多同行認(rèn)為FDA門(mén)檻很高，而且目前沒(méi)有一個(gè)中藥進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)，而且還認(rèn)為美國(guó)政府的偏見(jiàn)。實(shí)際上我認(rèn)為這個(gè)是不對(duì)的，F(xiàn)DA是客觀的，中藥在臨床用了兩千年的歷史證明它是有效的。能對(duì)現(xiàn)在醫(yī)療起到作用FDA是有效的，我們中藥往往犯一個(gè)毛病，我們中藥拿來(lái)治療適應(yīng)癥有十幾個(gè)適應(yīng)癥，什么病都做，實(shí)際上這是在現(xiàn)代藥物研究當(dāng)中是最忌諱的問(wèn)題，人家講你這個(gè)中藥可以治一百個(gè)病，做完之后要一百個(gè)病都好我們認(rèn)同，在藥物有毒成份，如果有要認(rèn)證，這也是FDA對(duì)自己國(guó)內(nèi)企業(yè)的要求。跟我們送過(guò)去是一模一樣的要求，同時(shí)我們應(yīng)該看到這一點(diǎn)，我們國(guó)家在現(xiàn)在藥品審批當(dāng)中，也是藥品越來(lái)越規(guī)范，要求越來(lái)越高。所以另外來(lái)講FDA明確基礎(chǔ)，如果搞不清楚的，有一個(gè)前提就是你必須產(chǎn)品質(zhì)量是穩(wěn)定的，在這種情況下通過(guò)質(zhì)量來(lái)控制時(shí)段，保證藥物質(zhì)量的重現(xiàn)，我認(rèn)為這是科學(xué)的，為什么魚(yú)腥草會(huì)打死人？打死人，魚(yú)腥草是怎么產(chǎn)生的？我們國(guó)家魚(yú)腥草注射劑批準(zhǔn)了一百多個(gè)廠家，魚(yú)腥草先提取其中有效成份，甚至有的魚(yú)腥草產(chǎn)地在東北。這種魚(yú)腥草在一百多個(gè)廠家生產(chǎn)，生產(chǎn)權(quán)利比標(biāo)準(zhǔn)還高，所以這樣生產(chǎn)出魚(yú)腥草我曾經(jīng)測(cè)過(guò)魚(yú)腥草樣品，我測(cè)10個(gè)產(chǎn)品藥品，我學(xué)生也做了10個(gè)廠家，10個(gè)廠家都不一樣，三個(gè)魚(yú)腥草的數(shù)字都是不一樣的。這樣說(shuō)明你的藥并不是那個(gè)藥，所以一個(gè)藥品沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)性，怎么保證質(zhì)量和安全性。

　　我也感覺(jué)到在今年三月份我有幸談到人大的時(shí)候，跟胡錦濤總書(shū)記匯報(bào)現(xiàn)代化情況的時(shí)候，總書(shū)記說(shuō)道，“重要的國(guó)際化首先解決重要標(biāo)準(zhǔn)，要拿出符合國(guó)際認(rèn)同的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，你們應(yīng)該從原料開(kāi)始入手，到生產(chǎn)過(guò)程”，我聽(tīng)了很激動(dòng)，我沒(méi)想到總書(shū)記懂我們這個(gè)小行業(yè)，但是我也感到非常鼓勵(lì)和鼓舞，我們中藥確實(shí)解決這個(gè)問(wèn)題，如果你不解決你這個(gè)問(wèn)題怎么保證安全，怎么保證有效。所以上述問(wèn)題FDA自己要求規(guī)范和規(guī)定都是合理的，但是如果你作為研究新藥，一個(gè)新藥，一個(gè)中藥，安全性比人家拿不出療效這個(gè)不行。

　　所以，我感覺(jué)我們業(yè)內(nèi)同仁，共同為中藥國(guó)際化共同做努力，我相信只要思路選擇對(duì)，方法選擇好我相信在FDA實(shí)現(xiàn)國(guó)際化還是有可能的，其它我就不想多說(shuō)，感謝大家，也感謝我們國(guó)金證券組織的這次活動(dòng)。

　　主持人：今天機(jī)會(huì)比較難得，時(shí)間比較緊張，看到我們投資者有什么問(wèn)題跟康總交流一下，還是想會(huì)后交流。

　　嘉賓：我是國(guó)金證券的，2004年見(jiàn)過(guò)您一面，我想你在研發(fā)思路以后，您的下一個(gè)研發(fā)品種是什么？第二、我看到中藥現(xiàn)代化里面，主要做中藥注射液，沒(méi)有很快推動(dòng)。我想這是不適合還是怎么樣？謝謝。

　　康緣藥業(yè)：重要注射液當(dāng)中是我們做的品種，我們后面攻關(guān)的注射劑已經(jīng)拿證書(shū)，還有一個(gè)注射劑都在評(píng)審當(dāng)中，這兩個(gè)品種拿到以后我們會(huì)加快，同時(shí)我們跟中醫(yī)藥大學(xué)合作，我們二期臨床已經(jīng)結(jié)束，進(jìn)入三期臨床，這個(gè)也走了一個(gè)彎路，原因解決我們對(duì)它的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，所以這一塊當(dāng)中很快會(huì)紅有一些明確，接下來(lái)這個(gè)品種馬上進(jìn)入三期醫(yī)療，所以中藥注射劑抗病毒退熱，以及新的需求管是重要的方法。同時(shí)來(lái)講，對(duì)下一個(gè)品種一些情況，康緣藥業(yè)最近推行市場(chǎng)上剛才我們提一些寶貴意見(jiàn)，最近我們開(kāi)始做整改。康緣藥業(yè)有一些優(yōu)勢(shì)品種，除了有些優(yōu)勢(shì)品種還有哪些可以成為強(qiáng)勢(shì)品種，我們今年很有希望三個(gè)品種能夠供應(yīng)。同時(shí)我們最近做大產(chǎn)品戰(zhàn)略，我們最近把貴州膠囊、六味地黃丸膠囊作為大型產(chǎn)品培育。所謂大產(chǎn)品培育，我們把這些品種通過(guò)三到五年時(shí)間作為國(guó)內(nèi)行業(yè)銷(xiāo)售達(dá)到很大的規(guī)模。最近我們同一些公司會(huì)有的共同研究，我們下面開(kāi)始推進(jìn)。

　　第二個(gè)問(wèn)題：最近有一個(gè)說(shuō)法，我也聽(tīng)我們有內(nèi)討論，開(kāi)會(huì)的時(shí)候講的，最近發(fā)現(xiàn)粉針，大家反映比較快，我剛才是不是跟提取比較有關(guān)，水針?lè)矫嬷兴幾畲笏�針就是抗氧化物。粉針發(fā)現(xiàn)了一些不良反應(yīng)，但不代表粉針的不好，我們對(duì)粉針的考驗(yàn)肯定要多做一些。

　　主持人：謝謝您，因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系，我們還有些就會(huì)后再交流。

　　今天上午大家聽(tīng)報(bào)告的時(shí)候，他有兩個(gè)女兒他覺(jué)得很幸福，我們經(jīng)常聽(tīng)到這樣一句廣告語(yǔ)“有千金是福氣”，今天我們請(qǐng)到了這個(gè)廣告語(yǔ)的總經(jīng)理，來(lái)給我們介紹一下“千金藥業(yè)”。

　　千金藥業(yè)：大家好，我很有幸參加今天的活動(dòng)。特別前面幾個(gè)專(zhuān)家說(shuō)的報(bào)告收獲比較大，千金還是比較小的，企業(yè)行業(yè)影響力規(guī)模都還比較小，但是我們自己，特別是2004年上市以來(lái)，給自己提比較高目標(biāo)，希望能夠把企業(yè)做好，我們會(huì)回顧企業(yè)這幾年發(fā)展經(jīng)歷來(lái)說(shuō)，因?yàn)楸容^好的看法，還有整個(gè)行業(yè)的情緒，我們企業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律有強(qiáng)調(diào)資源配置優(yōu)勢(shì)情況下怎么樣獲得更好的發(fā)展。

　　我簡(jiǎn)單總結(jié)一下我們過(guò)去幾年，特別是2004年上市以后，我們企業(yè)自身發(fā)展的思路，實(shí)際上還是比較重要，強(qiáng)調(diào)了品牌建設(shè)，強(qiáng)調(diào)了行業(yè)發(fā)生的一些變化，強(qiáng)調(diào)的一些資本市場(chǎng)變化所帶來(lái)的機(jī)會(huì)。再2007年和2008年初特別我們行業(yè)醫(yī)改新政這樣大編劇的時(shí)候，我們做了很多比較多的研究工作，所以今天跟大家匯報(bào)溝通話題，在醫(yī)改情況下我們“千金藥業(yè)”做出了什么樣事情，因?yàn)槲覀儽救酸t(yī)改以來(lái)探討比較多，感覺(jué)對(duì)我們醫(yī)藥企業(yè)非常大，利益調(diào)整影響非常大，所以簡(jiǎn)單回顧以下，醫(yī)改最主要是我引用一些領(lǐng)導(dǎo)的話。最主要是估計(jì)性不夠，還有醫(yī)療不均衡的問(wèn)題。

　　說(shuō)醫(yī)改不太成功，怎么讓它成功呢？其實(shí)還有很多成功的地方。比如說(shuō)引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)部管理優(yōu)質(zhì)化道路。其實(shí)成績(jī)很明顯，比如說(shuō)醫(yī)療服務(wù)水平全面提高，硬件、軟件水平醫(yī)療速度質(zhì)量都大大提高，還有醫(yī)療內(nèi)部機(jī)構(gòu)和信心也大大提高。醫(yī)改實(shí)際上還有很多成績(jī)，當(dāng)然對(duì)醫(yī)改出現(xiàn)的一些問(wèn)題有一些誤區(qū)，磋商很多醫(yī)療人員積極性，我覺(jué)得不對(duì)有很?chē)?yán)重后果，醫(yī)療服務(wù)，主要不同體現(xiàn)在外部公平性下降宏觀效率下地不同社會(huì)成員醫(yī)療需求，還有實(shí)際滿足成都，醫(yī)療服務(wù)均衡性出現(xiàn)了很大問(wèn)題，整個(gè)社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)能力雖然大幅度提高，但是由于衛(wèi)生資源分布不均衡，導(dǎo)致宏觀績(jī)效方面并沒(méi)有提高甚至下降，出現(xiàn)了很大問(wèn)題，盡管我們感覺(jué)到整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域在不斷提升水平，但是感覺(jué)老百姓看病更加麻煩了。通過(guò)我們對(duì)前面簡(jiǎn)單分析，得出矛盾，醫(yī)療建設(shè)和醫(yī)改方面是成功的，但是對(duì)外部均衡性是不成功的。醫(yī)療作為整個(gè)社會(huì)的組成部分，它的積極作用是發(fā)揮不夠充分，特別是對(duì)整個(gè)社會(huì)宏觀績(jī)效降低，實(shí)際上帶來(lái)了很多負(fù)面的效應(yīng)。

　　所以，最終有一個(gè)總結(jié)，因?yàn)槲覀冏鲞@些分析，要看到對(duì)于我們企業(yè)自身發(fā)展還有戰(zhàn)略起點(diǎn)會(huì)有影響。一個(gè)系統(tǒng)外部性往往來(lái)源于政府缺位越位，或者政府失靈，因?yàn)槲覀冎贫ㄕ�策的時(shí)候，有一個(gè)戰(zhàn)略起點(diǎn)的問(wèn)題，所以說(shuō)我們觀點(diǎn)認(rèn)為，政府基本醫(yī)療衛(wèi)生投入絕對(duì)量不足，這是一個(gè)很大的問(wèn)題，然后在政府有限投入情況下，投入方面適合，主要還是官方，所以我比較同意一位領(lǐng)導(dǎo)的最初報(bào)告，我們新的醫(yī)改供需投入，這是應(yīng)該是一個(gè)新的醫(yī)改很重要政策改動(dòng)，上一個(gè)醫(yī)改政府有限投入主要公方，主要投入大城市、大醫(yī)院，就是在區(qū)域發(fā)展上有非常不均衡情況，并且沒(méi)有給市場(chǎng)者清晰發(fā)展環(huán)境和預(yù)期，因?yàn)榇蠹抑�道，現(xiàn)在有大量的中小型服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大量衛(wèi)生醫(yī)院，比如說(shuō)大量個(gè)體診所，他們服務(wù)結(jié)構(gòu)不夠系統(tǒng)化，實(shí)際上對(duì)我們行業(yè)的影響很大，這種資源的損失是很可惜的。那么通過(guò)對(duì)前面上一輪的醫(yī)改和一些問(wèn)題的分析。我們來(lái)看看新的醫(yī)改政策，當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)呼吁很久，一直將7月份出臺(tái)，我不知道別的總經(jīng)理有沒(méi)有看到醫(yī)改征求意見(jiàn)稿，因?yàn)榍懊嬗懻摵芏啵�所以我們還是看到現(xiàn)在的醫(yī)改，應(yīng)該來(lái)講政策指向還是很清晰，大概我們能夠總結(jié)出來(lái)六大方面，一個(gè)政府責(zé)任投入，也就是確定了政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)主導(dǎo)地位和公益性，然后建立覆蓋城鄉(xiāng)的網(wǎng)絡(luò)。改革醫(yī)院環(huán)境管理應(yīng)急機(jī)制，這個(gè)屬于醫(yī)療這塊體系。第五條對(duì)我們非常重要，國(guó)家基本要?jiǎng)?wù)制度，目前藥監(jiān)局已經(jīng)做很多工作，衛(wèi)生部都進(jìn)行試點(diǎn)，也是我們整個(gè)行業(yè)一直在呼吁的事情。這個(gè)是一些我們所能關(guān)于醫(yī)改的保證。比較清楚的就是說(shuō)，以政府為主，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)的基本覆蓋。這可能是醫(yī)改方面的目標(biāo)，我想總結(jié)一下。對(duì)于上一層的分析。

　　我們自己做了很多工作，比如說(shuō)新農(nóng)合，新農(nóng)合提出來(lái)我們投入很多錢(qián)，到農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)發(fā)中去，為什么看好，就是政府要有大量公益性的資金，持續(xù)性的投入，而政府投入過(guò)程中，政府職能不能越位也不能缺位，政府制定這個(gè)邊界，包括規(guī)則，然后財(cái)政資金大量的投入，工藝醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表政府保障，政府原則按照市場(chǎng)化原則提供多樣化服務(wù)滿足多樣化需求，然后還要發(fā)揮更大社會(huì)各方面力量，比如說(shuō)慈善機(jī)構(gòu)來(lái)自這種管制工作，也就是說(shuō)本輪醫(yī)改最好一點(diǎn)就是政府要有錢(qián)投入，我覺(jué)得非常重要的一點(diǎn)。第二點(diǎn)，剛才提到了就是說(shuō)財(cái)政服務(wù)，不僅要堅(jiān)固服務(wù)提供方和需求方，也就是說(shuō)城鄉(xiāng)居民，要擁有自主主動(dòng)選擇接受醫(yī)療服務(wù)能力，政府的投入包括公共衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生還要能夠給廣大的城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療保障，很多錢(qián)支持醫(yī)療保障。我比較看好政府資金更多投到西方以后，對(duì)我們整個(gè)市場(chǎng)效果，我們會(huì)總結(jié)一下謹(jǐn)慎樂(lè)觀看待醫(yī)改方案實(shí)施效果，第一大量財(cái)政資金投入，或者促使整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域健康發(fā)展，然后政府行政力量不缺位、不越位。使醫(yī)療服務(wù)體系，我一直并不看好政府把所有醫(yī)院管起來(lái)，把醫(yī)生當(dāng)公務(wù)員管起來(lái)，我認(rèn)為這是非常不尊重專(zhuān)業(yè)人士，還有不一尊重市場(chǎng)的思路我覺(jué)得是錯(cuò)誤的。

　　以政府醫(yī)療投入覆蓋最廣大城鄉(xiāng)居民為堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，結(jié)合強(qiáng)勁性和商業(yè)性保險(xiǎn)支持，城鄉(xiāng)居民促進(jìn)自主選擇能力，我覺(jué)得這種分配促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)化的事情，我比較看重的是說(shuō)，社會(huì)醫(yī)療要均化翁、均衡，不能夠集中大城市，不能集中發(fā)達(dá)地區(qū)。這種均衡我覺(jué)得不是靠政府推動(dòng)，這種均衡靠市場(chǎng)需求拉動(dòng)，政府資金補(bǔ)需方這種拉動(dòng)能力大大提升，如果說(shuō)這種醫(yī)療服務(wù)采購(gòu)能力，須需方供應(yīng)價(jià)格主要市場(chǎng)化，而且醫(yī)療服務(wù)政府定價(jià)也應(yīng)該逐漸減少，而不是逐漸增加。靠政府解決這樣問(wèn)題解決不好，政府怎么會(huì)看一些企業(yè)的帳。所以應(yīng)該這樣講，我們認(rèn)為改革幾大亮點(diǎn)：第一大亮點(diǎn)政府持續(xù)投入；第二亮點(diǎn)以補(bǔ)需方為主。

　　當(dāng)然就是說(shuō)新醫(yī)改還是有很多問(wèn)題的，比如說(shuō)在醫(yī)改方案對(duì)于制藥行業(yè)指引還是不夠的，對(duì)醫(yī)生主題我認(rèn)為它們意義沒(méi)有保障，當(dāng)然政策實(shí)施當(dāng)中，我們國(guó)家政策實(shí)施都會(huì)有一些官僚體系的問(wèn)題。

　　前面分析我們對(duì)醫(yī)改有一些看法，我們自己認(rèn)為還是比較看好新的醫(yī)改，會(huì)有一些比較樂(lè)觀情景，簡(jiǎn)單分析一下我們自己的看法。我們制藥行業(yè)，所在一種非常麻煩的一種政策環(huán)境中，就是說(shuō)我自己本身總結(jié)所處環(huán)境當(dāng)中，叫做二元性。一方面我們充分競(jìng)爭(zhēng)行業(yè)。我們醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，完全市場(chǎng)化狀態(tài)，從藥品研發(fā)生產(chǎn)銷(xiāo)售到渠道到終端沒(méi)有隆重，沒(méi)有市場(chǎng)隆重有沒(méi)有行業(yè)溝通，實(shí)際上整個(gè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)水平很高，與此同時(shí)我們這個(gè)行業(yè)又被法律法規(guī)和政府行政力量嚴(yán)格監(jiān)管行業(yè)，我們一言一行都有人管，我們每一個(gè)動(dòng)作都有人管。也就是說(shuō)我們這樣的一個(gè)行業(yè)很特殊，這個(gè)行業(yè)其實(shí)沒(méi)有暴利的。所以前一輪，若干年來(lái)，在這種老百姓看不起病、吃不起藥，我認(rèn)為這是很措施的，而且以這個(gè)為政策出發(fā)點(diǎn)，實(shí)際上這個(gè)政策起點(diǎn)是錯(cuò)誤的。我自己在很多研討會(huì)都這樣呼吁。