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新鄉醫改調查:沖動的資本(6)http://www.sina.com.cn 2006年11月18日 03:29 21世紀經濟報道
“我們采用了一個迂回辦法——跟標。”華源中原管理公司內部人士向記者透露,所謂“跟標”,即5家醫院藥品和設備采購仍遵循國家集體招標和采購政策,但要統一“讓利9%”給華源后,再由華源集中配送。“通過此辦法,華源公司每月可獲利65萬元。這些錢也只能勉強維持公司運轉。” 但記者從中心醫院一位知情人處獲悉,華源此項收入頗為誘人。“新鄉中心醫院年收入達1.9億,其中藥品收入占到45%。按讓利9%估算,華源僅從中心醫院每年能抽走約1000萬。”但如今這筆收入因為涉嫌商業賄賂,正在受到河南省政府一方的調查。 其次,整合醫院后勤服務,也使華源回報欄里多了一項。據悉,目前華源中原醫院管理公司洗滌中心已經開始運作。5家醫院餐飲服務集中統一管理的步伐也在加快。 除此外,華源其他贏利設想均未如愿實現。當華源設想的贏利模式未如所愿時,其對合作的興趣就大為減少了,也就沒有了追加投資的動力。 前途未卜 華源作為合作協議中的投資主體,并未對新鄉市五家醫院給予實質投資,即使以設備抵資,卻又是要醫院方最終償還。雖然因此華源并未獲取這五家醫院的絕對控股權,但卻一定程度了控制和壟斷了醫院的采購渠道和后勤服務。 “華源憑什么呢?”在華源中原醫院管理公司任職的一位前醫院職工也搞不清楚,按照單純的股份制的市場原則來判斷,這應該是不可能的。但這樣的悖論在這個“不倫不類”的市場化改革中卻真實地存在著。 也許,正因為沒有朝理想的方向進展,華源投入1億等諸多承諾,未能按時到位。與當初高歌猛進的姿態相比,華源2年來在新鄉的戰略也顯出猶豫徘徊。合作是否繼續進行?這個命題都將擺在新鄉政府、醫院、華源面前。而華源遭遇重組,也使新鄉醫改的前景更加不明朗。 現狀使處于改革中心的5家醫院的管理層無所適從,而普通職工則在猜測中表達著不滿。 “醫院的發展規劃無法正常開展。”謝振斌向記者指著醫院門口豎立的建設規劃圖說,“按規劃,今年應該啟動門診樓建設,但因為華源資金不到位,至今沒有動工。” 在醫院焦慮的同時,華源方也并不輕松。5家醫院是“潛力股”還是“投資陷阱”,及如何贏利,這些問題都一直在考驗著華源管理層。 首先,華源目前賴以獲利的藥品采購模式將夭折。據華源一位中層管理人員透露,華源對5家醫院藥品集中采購抽出“9%”的利,已被確立為河南省反商業賄賂重點查辦的案例。“將來公司靠什么運作?”他對此有些擔憂。 據該人士稱,目前后勤運營幾乎是沒有利潤的,還屬于內部核算。沒有單獨作為公司運行,因為稅收受不了。其次,“公司(華源醫院管理公司)在管理上比較混亂,2年內換了3位老總。”他認為華源集團頻繁換人的原因,是因為一直沒能在醫院找到有效的贏利模式。“公司經營困難,每個月都數著日子過的。” 相比華源的贏利難題,新鄉政府也要解決一個難題——如何處置透過市委辦公樓窗戶就能看到的、長滿荒草的350畝空地?新鄉市政府有關負責人今年4月,親自去華源上海總部協調此事,但至今新鄉政府有關部門沒有公布具體解決方案。 這場試驗走向何方?華源繼續和新鄉合作或移交華潤接手,還是解除協議,政府收回醫院?一切還是未知數。 “繼續做下去。”華源中原醫院管理公司總經理劉玉亮向記者表示,重組中的華源集團高層目前并未有停止合作的意向。劉堅信醫院引入企業管理是未來醫院改革的一種趨勢或模式。 新鄉醫改現狀已引起醫改研究者和決策層的關注。2006年9月18日下午,國家發改委副主任張茅帶領國家醫療衛生體制改革調研小組到新鄉市調研。最后并沒有下定論,只說:“希望新鄉、華源繼續探索。”
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