百姓：藥品降價不明顯

　　面對迅猛的藥品降價浪潮，仍有不少患者抱怨說沒有明顯感到藥價下降。這是為什么呢？

　　據了解，造成老百姓感覺藥品降價不明顯的因素很多，其中之一是：目前廣東3000多個規格的藥物中，只有1／4(約830個規格)的藥物由政府部門直接定價，其余3／4的藥品絕大部分由生產企業根據國家規定的作價辦法自定價格，另有大約50個規格藥品完全由企業根據市場需求自行定價。國家計委多次下調零售價的藥品品種只占醫院常用藥的1／10。以上年11月5日的藥品降價為例，降價的120個規格的藥品中，深圳中心醫院有24個，福田區人民醫院有17個，紅會醫院也不到20個。其他各大連鎖藥店的情況也相差不遠。

　　另一原因是，有的醫院在藥品降價之前就已進行了藥品招標采購，價格已經大幅下降。如紅會醫院，早在1998年已經進行了一次較大規模的藥品招標采購，在上年11月份的藥品降價文件下來以前，該院的很多藥品價格已經低于國家規定的價格，因此需要降價的藥品僅剩少許。

　　而在降價的藥品中，治療糖尿病、高血壓等慢性病的幾乎沒有，即使有那么一兩種，降幅也很小，不少患慢性病的患者希望，將那些長期服用的藥品價格降下來。當然也有業界人士認為，感覺不到降價，也和病人自身因素有關。如果不是老病號或一個時期服用過某種藥，病人即使買了降價藥品也未必會意識得到藥品降價了。也有患者建議，醫院和藥店可及時張貼安民告示，將降價的藥品品種、規格以及新舊價格對照等情況告訴患者，讓患者心中有數。

　　在降價的120個品種規格的藥品中，大多數是非GMP企業生產的藥品。而目前大醫院用藥大部分是GMP企業生產的藥，GMP產品價格要比非GMP的相同產品高出20%以上。這也是原因之一。

　　招標：藥價還可降多少

　　藥品價格一降再降，究竟藥品降價的空間有多大？紅會醫院前一段時間對用量較大的14個品種、17個劑型的抗菌藥物進行公開招標，招標藥品零售價平均下降了44%。據了解，近期福田區和南山區衛生局也將組織區內各醫院進行藥品的招標采購，屆時，招標藥品都將大幅度的降低零售價。正在進行招標的市中心醫院藥劑科負責人預計，招標采購的藥品平均降幅也會在40%以上。而進行招標采購的藥品大都是用量較大的常用藥。由此可見，通過招標采購藥品，在采購成本大幅降低的情況下，平抑藥價仍有很大的空間。

　　醫院：醫療改革是根本

　　藥價虛高是一個亟待解決的頑疾，無論是降價還是招標，老百姓要真正地用上平價藥，關鍵還是在于醫療體制改革。

　　據一家醫院藥劑科負責人透露，藥品降價只是治標措施，而招標采購也不是萬能的。主要還是在于怎樣解決醫院、醫生不再視回扣的多寡而進藥、開藥的問題。藥房里同類品種規格的藥多乎其多，如果醫生不給患者開降了價的藥或是招標采購的低價藥，則藥品降價和招標采購毫無意義，老百姓還是用不上平價藥，除非病人拿著降價藥品的清單開藥！因此，要真正使藥品價格降下來，真正讓患者得到實惠，必須從源頭促使藥品的產銷單位降價，讓生產同類產品的廠家站在同一起跑線上競爭。

　　近期國家計委將對全部藥品價格進行重新審定，對供大于求的藥品將按照低成本定價，對市場購銷差價過大的藥品要重新制定銷售價格。醫療體制的改革才是抑制藥價長期虛高的治本措施，只有更好地完善醫療體制，老百姓才能真正感受到降低醫療費用的實惠。(羅芳／文賈玉川／攝)