中國(guó)遍布高氟區(qū) 氟專門欺負(fù)窮人

　　《瞭望東方周刊》記者 于達(dá)維 報(bào)道

　　“氟專門欺負(fù)窮人！”

　　“你笑一個(gè)我看看。”

　　“嘻……”

　　“大一點(diǎn)。”

　　“……”

　　“你的嘴大了點(diǎn)，要給前面露出來的黃牙都做貼面的話要做10個(gè)，一個(gè)1000塊。”

　　“能報(bào)嗎？”

　　“報(bào)不了，今天我們要下班了，明天你來再找我，爭(zhēng)取給你打個(gè)八折。對(duì)了，你小時(shí)候住哪里？”

　　“天津。”

　　“齒居晉而黃”

　　三國(guó)時(shí)代的阮籍、山濤、嵇康、向秀、阮咸、王戎、劉伶七個(gè)人，經(jīng)常在河南焦作(當(dāng)時(shí)叫山陽)嵇康家附近的竹林里玩，被稱為竹林七賢。嵇康家原本是浙江(會(huì)稽上虞)人，后來父親做官搬到了安徽(譙郡)，到了他這一代，不喜出仕，喜歡在山陽的莊園里隱居，彈彈琴，作作詩。他改編一首古琴曲，叫《廣陵散》，他寫了本書，叫《養(yǎng)生論》。

　　他在《養(yǎng)生論》里說，“齒居晉而黃，謂棗故也”，他認(rèn)為山西人喜歡吃棗，所以牙齒都黃，但他冤枉棗了，弄得后代人都囫圇吞棗。

　　“嵇康所提到了這件事，可能是人類對(duì)氟斑牙最早的文字記錄。”吉林大學(xué)地方病研究所李廣生所長(zhǎng)對(duì)《瞭望東方周刊》說。

　　自古以來山西就是高氟區(qū)，我國(guó)考古學(xué)家賈蘭坡發(fā)掘山西陽高縣許家窯舊石器文化遺址時(shí)，就曾發(fā)現(xiàn)許家窯人的牙齒上有黃色的小坑。他在論文中說，“這是氟性斑釉齒的遺跡。”

　　氟對(duì)人的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)都會(huì)造成損害，對(duì)牙釉質(zhì)的損害形成氟斑牙。氟通過阻礙牙釉質(zhì)的發(fā)育和正常礦化過程，使釉柱松散、排列紊亂、間隙擴(kuò)大，牙齒表面失去光澤，牙面出現(xiàn)白堊斑點(diǎn)，嚴(yán)重則出現(xiàn)黃色、褐色斑點(diǎn)，甚至脫落，是地方性氟中毒最早最明顯的身體特征之一。

　　2001年，國(guó)家計(jì)委、水利部、衛(wèi)生部為山西安排國(guó)債資金4100萬元，用于氟砷改水工程，到2003年底，共完成投資7038萬元，建成10個(gè)大型改水工程，解決了20萬人安全飲水。據(jù)統(tǒng)計(jì)，山西省目前還有1200多萬農(nóng)村人口沒有達(dá)到安全飲水標(biāo)準(zhǔn)。

　　開口一嘴黃牙是山西農(nóng)村隨處可見的景象，而重度氟中毒會(huì)導(dǎo)致讓人極為痛苦的氟骨病。在山西農(nóng)村，對(duì)身形佝僂的氟骨病患者有個(gè)比喻，“抬頭不見藍(lán)天，低頭不見腳尖，生時(shí)不能平睡，死時(shí)不能入棺”。

　　氟中毒地區(qū)幾乎在各個(gè)省份都有

　　“中國(guó)除上海以外，氟中毒地區(qū)幾乎在各個(gè)省份都有，最嚴(yán)重的是山西和內(nèi)蒙古。”中科院地理資源所地方病專家楊林生研究員對(duì)《瞭望東方周刊》說。

　　“中國(guó)氟中毒分成飲水型、燃煤型和飲茶型三種類型，根據(jù)我們的調(diào)查，全國(guó)氟斑牙的患者有1億多人，氟骨癥患者有三四千萬，中毒地區(qū)的人口有四個(gè)多億。”

　　飲水型氟中毒是中國(guó)氟中毒的最主要類型，患病人數(shù)也最多，高氟飲水主要分布在華北、西北、東北和黃淮海平原地區(qū)，包括了山東、河北、河南、天津、內(nèi)蒙古、新疆、山西、陜西、寧夏、江蘇、安徽、吉林等12個(gè)省份。高氟水主要存在于干旱和半干旱地區(qū)的淺層或深層地下水中，當(dāng)?shù)貙又杏懈叻�礦物(如螢石)或高氟基巖時(shí)，地下水的含氟量就比較高。

　　“北方地區(qū)降雨少，蒸發(fā)強(qiáng)，礦物容易富集，整個(gè)北方飲用水的礦化度都比較高。”中科院地理資源所水資源專家李麗娟研究員說。

　　“淺層水和地表水中的氟主要是由于氣候的干旱富集，而深層水中的高氟水層往往和螢石礦或其他礦區(qū)結(jié)合。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)使用磷肥時(shí)，磷酸鹽中往往伴生氟，可能會(huì)污染水源。”楊林生研究員說。

　　“在中國(guó)南方地區(qū)主要是燃煤型氟中毒，當(dāng)?shù)貧夂虮容^潮濕，經(jīng)常在室內(nèi)烘干玉米和辣椒，而當(dāng)?shù)孛河质歉叻�煤，所以氟�?jīng)常沉積在食物上。”

　　燃煤型氟中毒主要分布在云南、貴州、四川、湖南、湖北、陜西、山西、河北、河南等14個(gè)省份200多個(gè)縣，主要集中在地勢(shì)較高、氣候潮濕寒冷的地區(qū)，受威脅人口約3400萬人。

　　2005年春節(jié)期間，胡錦濤總書記在貴陽、黔西南州看望少數(shù)民族時(shí)，作出各級(jí)黨的組織要關(guān)注貧困地區(qū)群眾環(huán)境致病問題及地方病防治的重要指示。國(guó)家下?lián)苜F州專款2400萬元(省內(nèi)自籌1000萬)，通過購(gòu)買燃燒爐及修建外排煙道等形式陸續(xù)下?lián)懿�區(qū)群眾，用來防治燃煤型氟中毒。

　　飲茶型氟中毒主要集中在少數(shù)民族地區(qū)。由于中國(guó)西部的西藏、新疆、內(nèi)蒙古、青海和四川北部地區(qū)的居民，特別是牧民，有喝磚茶的習(xí)慣，而磚茶里有大量的氟。

　　“茶是容易富集氟的植物，綠茶用的是嫩葉，氟含量不高，而磚茶用的是老葉和根莖，氟的含量很高。”楊林生研究員說。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料，水中的氟主要呈地理性分布，高氟水主要出現(xiàn)在高山腳下或是有海洋沉積層的地方，陸地上的氟分布帶包括從敘利亞經(jīng)過約旦、埃及、利比亞、阿爾及利亞、蘇丹和肯尼亞的一條，另一條是從土耳其經(jīng)伊拉克、伊朗、阿富汗、印度、泰國(guó)北部直到中國(guó)全境。在美國(guó)和日本也有類似的分布帶。上述地區(qū)都是氟中毒的高發(fā)區(qū)。

　　根據(jù)楊林生提供的1998年《全國(guó)地方病防治工作年報(bào)》，當(dāng)時(shí)全國(guó)水型氟中毒共有1089個(gè)縣，病縣人口52501萬人，病村人口數(shù)7784萬； 燃煤污染型氟中毒有199個(gè)縣，病縣人口8944萬，病村人口數(shù)3228萬。(人口以村計(jì)和以縣計(jì)有較大出入)

　　根據(jù)衛(wèi)生部疾病控制司的最新統(tǒng)計(jì)，2004年全國(guó)水型氟中毒縣共有1117個(gè)，病村人口數(shù)8141萬；燃煤污染型氟中毒縣有201個(gè)，病村人口數(shù)3430萬；飲茶型中毒由于地點(diǎn)分散，調(diào)查困難，沒有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室主任、上海市微量元素學(xué)會(huì)理事宋偉民教授對(duì)《瞭望東方周刊》說，由于鋁廠、鋼廠、磷肥廠對(duì)植物、農(nóng)作物以及牲畜的污染，屬于低氟區(qū)的上海也存在工業(yè)氟污染問題。

　　氟專門欺負(fù)窮人

　　世界衛(wèi)生組織中國(guó)發(fā)言人羅伊-瓦迪亞告訴《瞭望東方周刊》，治理飲用水中過量氟既困難又昂貴，最好的辦法是找到一個(gè)低氟的替代水源，但由于安全的飲用水源本來就已經(jīng)很有限，所以用人工的方法去氟還是惟一可以推廣的辦法，包括用骨炭吸附，觸煤沉積和活性鋁吸附。

　　但降氟會(huì)產(chǎn)生大量難以處理的高氟沉積物，所以WHO建議盡量只對(duì)飲用水加以處理，尤其是在發(fā)展中國(guó)家更是如此。另外要加強(qiáng)對(duì)科學(xué)使用氟的教育。比如，高氟地區(qū)的婦女最好用母乳喂養(yǎng)子女，因?yàn)槟溉橹型ǔＪ堑头�的�?/p>

　　楊林生研究員說，“近幾年我國(guó)水利部、衛(wèi)生部在治理氟中毒上投入了幾十個(gè)億，研究廉價(jià)的控制措施和固氟劑，但現(xiàn)在還很難做到真正把氟去除。所以現(xiàn)在的主要辦法就是改水——即改高氟水源為低氟水源，中國(guó)高氟水區(qū)大部分是淺水源，高氟深水源的分布范圍不大，所以可以通過改淺水為深水來得到低氟水。但問題是要找得到低氟水源，而且在淺層水源改成深層水源后，如何保證淺層水不會(huì)滲入到深層將其污染也是個(gè)問題。”

　　水利部部長(zhǎng)汪恕誠(chéng)于2004年11月表示，據(jù)衛(wèi)生部門和水利部門的調(diào)查，我國(guó)農(nóng)村飲用水符合農(nóng)村飲水衛(wèi)生準(zhǔn)則的比例為66%，還有34%的人口飲用水達(dá)不到準(zhǔn)則的要求。初步摸底調(diào)查顯示，我國(guó)有3億多人飲水不安全，其中有1.9億人飲用水有害物質(zhì)含量超標(biāo)。“十一五”期間我國(guó)將重點(diǎn)解決高氟水、高砷水、苦咸水、污染水等飲用水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)以及局部地區(qū)飲用水供應(yīng)嚴(yán)重不足問題。

　　“氟專門欺負(fù)窮人！”中國(guó)氟研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)、貴州醫(yī)學(xué)院魏贊道教授對(duì)《瞭望東方周刊》說，事實(shí)上，貴州人大面積地氟中毒跟生活條件落后有關(guān)，“農(nóng)民秋冬季節(jié)收獲糧食，沒有好的儲(chǔ)藏措施，天氣潮濕，容易霉變，只好用煤烘干，氟都沉積在每天吃的糧食和辣椒上。”

　　“美國(guó)人之所以在水里加氟還沒事，主要是身體素質(zhì)比較好，營(yíng)養(yǎng)能夠保證，如果貴州人的食物中有足夠的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，氟多一點(diǎn)也沒關(guān)系。而貴州一些地方溫飽都不能解決，更不要說營(yíng)養(yǎng)了，所以治氟應(yīng)該先治窮。”

　　魏贊道說，貴州在改灶的問題上投入了幾千萬，家家修鐵爐子，但是收效并不好。要綜合治理，在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)降低水氟量，以提高生活條件和居住條件為治氟根本措施。必須先發(fā)展經(jīng)濟(jì)，改變農(nóng)民的習(xí)慣。想想看，哪個(gè)有錢有權(quán)的人喜歡天天燒煤呢？

　　相關(guān)報(bào)道：

　　氟會(huì)破壞所有生命行為 刷牙有可能導(dǎo)致氟中毒

　　有一本書叫氟騙局