作者： 林志吟

　　2月21日下午，A股以及港股多只輔助生殖概念股股價(jià)紛紛出現(xiàn)大漲。截至收盤，達(dá)嘉維康（301126.SZ）、漢商集團(tuán)（600774.SH）相繼漲停；錦欣生殖（01951.HK）漲幅也達(dá)到8.77%。

　　這背后，受益于這一利好消息提振，即北京將部分輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。

　　2月21日中午，北京市醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布消息稱，其近日會(huì)同北京市衛(wèi)生健康委、北京市人力社保局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，對(duì)63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范調(diào)整，其中，為實(shí)施積極生育支持措施，通過組織專家論證，在費(fèi)用可控、確保醫(yī)保基金可承受的基礎(chǔ)上，將門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。據(jù)了解，目前北京市具有輔助生殖資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共15家。新政策將于3月26日落地，適用于北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

　　輔助生殖技術(shù)是治療不孕不育癥的重要方法，指采用醫(yī)療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術(shù)，包括人工授精（IUI）、配子移植、體外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中應(yīng)用最廣的是人工授精和試管嬰兒技術(shù)（IVF），前者通過非性交方式將精子送到女性生殖道中使女性懷孕，后者則通過人工方法將精子和卵子在體外受精，等胚胎發(fā)育成熟后再移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育、分娩。

　　近年來，我國不孕不育患者數(shù)量在增加，但輔助生殖治療技術(shù)昂貴，讓不少人難以承受。長期以來，基于堅(jiān)持基本保障原則，國家醫(yī)保層面還未將相關(guān)的技術(shù)項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍內(nèi)。

　　太平洋證券研報(bào)顯示，國內(nèi)人工授精成本一般為5000元/周期，而試管嬰兒技術(shù)成本一般為25000~40000元/周期。

　　曾體驗(yàn)過試管嬰兒技術(shù)的李女士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，常規(guī)試管嬰兒技術(shù)一個(gè)周期的花費(fèi)大概3萬元，一次可能不成功，需要重復(fù)做的話，花費(fèi)就更高了。每一個(gè)周期的費(fèi)用，取卵和移植這兩個(gè)項(xiàng)目花費(fèi)最多，合計(jì)占了一半費(fèi)用。

　　此次北京率先從地方層面探索將一些輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，無疑可以提高輔助生殖市場(chǎng)滲透率。

　　錦欣生殖董事會(huì)主席鐘勇對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，根據(jù)文件，該政策適用于北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者民營醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。納入北京醫(yī)保的16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目價(jià)格，與之前的項(xiàng)目價(jià)格對(duì)比，有15項(xiàng)價(jià)格沒有變化，有1項(xiàng)價(jià)格增長1%。此次納入醫(yī)保的16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目，其中兩項(xiàng)是人工授精，一項(xiàng)是試管嬰兒二代技術(shù)，三項(xiàng)是試管嬰兒三代技術(shù)。就單個(gè)普通周期的花費(fèi)來看，單周期平均花費(fèi)為3.5萬~4.5萬元（不含三代），初步預(yù)計(jì)醫(yī)保可以覆蓋8000~11000元。

　　“部分項(xiàng)目納入醫(yī)保，不會(huì)影響VIP等高端特需服務(wù)的定價(jià)。目前北京市就醫(yī)保實(shí)施的細(xì)則尚未出臺(tái)，公司也會(huì)同步關(guān)注，并及時(shí)和市場(chǎng)更新。”鐘勇說。

　　如今，北京“打響”了將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷的第一槍，后續(xù)會(huì)不會(huì)有更多的地方跟進(jìn)？仍值得觀察。

　　今年2月9日，河南省醫(yī)療保障局就網(wǎng)友提出的“請(qǐng)求不孕不育納入醫(yī)保，請(qǐng)求輔助生殖納入醫(yī)保”一事作出回應(yīng)。

　　河南省醫(yī)療保障局表示，在當(dāng)前情況下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，著力滿足基本醫(yī)療需求，還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到輔助生殖類項(xiàng)目。

　　不過，在去年9月15日，國家醫(yī)保局在答復(fù)人大代表建議時(shí)表示，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情，為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，醫(yī)保部門將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平。同時(shí)，在診療項(xiàng)目方面，將指導(dǎo)各地立足“保基本”的定位，在科學(xué)測(cè)算，充分論證的基礎(chǔ)上，逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。