社區衛生服務體系與城鄉居民基本衛生保健制度、新型農村合作醫療制度以及國家基本藥物制度一起被列為“十一五”期間衛生事業改革的總體目標。我國社區衛生工作發展狀況如何？為緩解老百姓“看病貴、看病難”進行了哪些探索？衛生部婦幼保健與社區衛生司社區衛生處處長金生國最近就此接受了專訪。

　　自1997年至今，全國98%的地級以上城市、93%的市轄區和一半以上的縣級市都不同程度地開展了社區衛生服務，設置社區衛生服務中心和服務站將近2.3萬個。金生國說：“社區衛生服務體系的框架已經形成�！�

　　根據《衛生事業發展“十一五”規劃綱要》，在大中城市，一個街道辦事處或3萬－10萬居民要有一個社區衛生服務中心，還要根據實際需要設置若干與之配套的社區衛生服務站，并且合理布點，切實提高社區衛生服務的可及性�！吧鐓^衛生服務體系的完善將織密公共健康安全網絡�！苯鹕鷩�說。

　　他指出，今后完善社區衛生服務網絡還要結合城市建設特別是舊城改造加強衛生資源布局調整；新建和改建居民區，要做到社區衛生服務設施與居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。

　　《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》提出：要“引導參保人員充分利用社區衛生服務”。金生國說，我國各地正逐步調整

　　另據金生國介紹，許多地方還出臺了“雙向轉診”規范，細化流程，指導、協助疑難重癥患者及時轉診到適宜的

　　“在社區衛生服務機構和醫院之間實行分級醫療、雙向轉診，可以減輕居民看病的經濟負擔，減少大醫院的門診壓力從而緩解患者的看病難、掛號難問題。”他說。

　　“收支兩條線”是維護社區衛生服務公益性質的重要舉措，也是我國社區衛生服務發展富有成效的探索。在多數地區逐步實行政府購買社區公共衛生服務做法的同時，為更有效地解決重治輕防、過度醫療的問題，2005年下半年以來，一些地方率先試行“收支兩條線”管理。

　　社區衛生服務機構的業務用房、基本設備、人員工資、日常運轉經費等由財政以需定支，全額撥付，社區衛生服務機構的醫療、藥品等各項服務收入全部上繳政府財政專戶，不得自行分配。

　　“這一做法從機制上切斷了社區衛生服務機構的趨利動機。從試點情況來看，公共衛生和上門服務普遍加強，大處方、大檢查等過度醫療現象基本消除，社區門急診平均診療費用同比降低10％-16％�！苯鹕鷩�說。