截至今年5月底，全國參加醫療保障人數已達1．66億醫保已成為五項社會保險中參保人數增長最快的險種，而即將啟動的城鎮居民基本醫療保險試點還將進一步擴大醫保覆蓋面。國務院副總理、城鎮居民基本醫療保險部際聯席會議組長吳儀近日表示，試點將堅持低水平起步，明確中央和地方政府的責任，財政補助將盡力而為，確保試點工作少走彎路，不走回頭路。多層次醫療保障體系初成據新華社報道，7日召開的中國企業醫院大會上傳出消息，截至今年5月底，全國參加醫療保障人數已達1．66億，中國正在初步形成以城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新型農村合作醫療為主體，以城鄉社會醫療救助為托底的多層次醫療保障體系。勞動和社會保障部此前公布的第一季度數據顯示，到3月底醫療保險參保人數分別達到16209萬人，比去年增加477萬人。在兩個月的時間內，醫療保險的參保人數又增加了約400萬，醫療保險擴面正在提速。即將啟動的城鎮居民基本醫療保險試點將進一步加快這一進程。1998年國家開始建立城鎮職工基本醫療保險制度，2002年又在農村著手建立新型農村合作醫療制度。目前，沒有醫療保障制度安排的主要是城鎮非從業居民。為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的基本醫療保障體系的目標，國務院決定，加快建立城鎮居民醫療保險制度。從今年全國“兩會”的政府工作報告中提出這項舉措之后，國務院和相關部門進行了緊鑼密鼓的籌備。4月4日，國務院召開常委會議，研究部署啟動城鎮居民基本醫療保險試點工作。5月15日，國務院城鎮居民基本醫療保險部際聯席會議召開第一次會議，原則通過了《關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（討論稿），并決定將《指導意見》下發各地，召開座談會聽取地方意見后作進一步修改上報國務院審定。試點工作“不走回頭路”6月20日、28日和7月5日，國務院分別在江西南昌、江蘇鎮江和甘肅蘭州召開東、中、西部三個座談會，聽取各省（區、市）人民政府及其有關部門的意見。吳儀在座談會上表示，要選好試點城市，通過他們的試點實踐，檢查和驗證政策的可行性，確保試點工作穩步推進，少走彎路，不走回頭路。據《第一財經日報》了解，雖然中央統一的文件還沒有出臺，但北京、深圳等經濟發達的城市已經先行一步。上月末，北京市公布了城鎮無就業老人和小孩參加醫療保險的實施辦法，北京市財政每年將為此補貼4億元。按照計劃，到明年北京將實現城鄉居民醫療保險全覆蓋。但從全國來看，醫療保險受到了地方經濟水平的制約，存在著發展不平衡的狀況。城鎮居民醫療保險制度的實施離不開各級政府的資金支持。吳儀在座談會上提出要求，城鎮居民基本醫療保險必須堅持低水平起步，合理確定籌資水平和保障標準；明確中央和地方政府的責任，財政補助既要量力而行，又要盡力而為，各級政府要負起責任，安排必要的資金支持。[][41]