伍承波

　　一度被認為是城里人身份象征的城市戶口，在惠農政策的誘惑和城市生活壓力與日聚增的雙重作用下，已顯得不再那么有力量。《中國新聞周刊》7月19日的報道說，在河南省洛陽市汝陽縣，兩年時間已有160余人“非轉農”。這些將城市戶口轉為農村戶口的人，也并非是一時心血來潮，利益的驅動才是他們根本的緣由。

　　如今我國絕大多數農村，都享受到了中央的兩免一補政策，農民種田不僅有少量的補貼，而且也一舉大破了農村人沒有醫療保險的先例。這樣的改革在中國歷史上史無前例，具有劃時代的意義。但有一點是值得中央及省市各級領導重視，那就是謹防一些地方基層政府利用惠農政策傷及農民。

　　從《中國新聞周刊》的報道來看，河南省汝陽縣云夢村的農民無疑是中央惠農政策的受益者。每個農民只需要交納10元合作醫療費，就可以在鄉一級衛生院拿12元的藥；超出12元不到100元的，可以報銷40%；4000元以內的大病可以報銷50%；再以上，可以報銷60%。這樣的合作醫療政策真正惠及到了農民，即使有點小病，買個一二十元的藥，自己只出60%即可。

　　但在我國的一些地方，農村合作醫療的政策卻是這樣制定的：每個農民交納10元合作醫療費，只能在鄉鎮一級醫療領取8元的藥，除在鄉鎮醫院住院三天以上能報銷50%外，其他超過八元的醫藥費統統由自己支付，而若要在縣一級醫院看病住院，則只能報銷20%，且住院還需申請另外的住院保險。相比較河南省汝陽縣云夢村而言，這樣的政策不僅沒有讓農民享受到實惠，反而還從農民身上剝奪了人均2元的血汗錢，難怪許多基層干部抱怨僅僅10元的合作醫療保險費農民卻不肯交，其根本原因就在于大部分農民覺得自己無法享受到像河南汝陽那樣12元不到100元的小病醫療費可以報銷40%的實惠。一些基層干部為了完成上級下達的任務，便采取強行措施每家每戶每人必須交納，即使是在外參加各種保險的務工人員，也得要求按人交納，干群關系由此變得緊張。這樣的現象在四川達縣一些鄉鎮的不少農村都出現過。陜西省洋縣婦幼保健院醫護人員竟采取偽造住院病歷及住院收費單據等手段，套取造福農民百姓的專項農村醫療合作保障基金，更是為惠農政策的實施及安全運行敲響了警鐘。

　　透過一些地方政府的新聞報道不難發現，許多縣市政府都將完成“兩免一補”和農村合作醫療保險的數量作為其政績來宣傳，但不容忽視的是，那些看似惠農的政策，是否真的讓農民享受到了實惠？那些采取強行措施收取費用或變相收費的行為，到底是惠及了農民，還是傷害了農民？