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從機制層面遏制藥價虛高 (2)http://www.sina.com.cn 2007年07月12日 17:06 金羊網-民營經濟報
2007,改革調整期 目前,我國醫藥產業的片劑年生產能力已達6200億片,膠囊1194億粒,水針563億支,大輸液44億瓶(袋),粉針175億支。我國醫藥企業生產的化學原料藥及中間體達1300多個品種,年產總量超過80萬噸。與此同時,我國藥品加工能力嚴重過剩,大部分制劑以及原料藥的產能利 用率都低于50%,許多新建或改建的GMP生產線處于閑置狀態。2000年24大類化學原料藥產能利用率在80%以上的有3大類,50%-80%的有6大類,50%以下的有14大類;化學藥品14大類制劑產能利用率在50%以上的有3大類,在50%以下的有11大類;中成藥企業生產能力過剩的現象較為嚴重,自1997年以來的6年,中成藥企業的產能利用率均沒有超過50%,2002年有所上升,也僅達47.79%;生產能力過剩造成社會資源的極大浪費,不符合黨和國家倡導建設“節約型社會”的有關精神。 GSP和GMP認證從本質上未能改變醫藥行業的激烈競爭狀況,GSP認證過后,醫藥銷售能力嚴重過剩,藥店重復浪費惡性競爭更為過度;GMP認證過后,我國醫藥行業產能整體過剩的情況更加加劇,因此GMP、GSP沒有完全達到“優勝劣汰”的目的,并造成數百億社會資本的閑置。 2007年,中國醫藥整體行業將出現改革、調整、重組時期的全行業虧損,1/3的醫藥生產企業會實際停產,3/4的醫藥公司會停止運營,副作用較大、療效不佳、生產廠家太多、沒有競爭優勢約1/3的藥品會停止生產。 我們堅信我們的政府在經過20多年的醫改嘗試后的今天,總結了豐富的實戰、實踐經驗,將有能力、有魄力完成醫療體制改革。 隨著全民基本醫保的建立,以及醫藥衛生體制改革的推進,國家投入的加大,人們對藥品需求的絕對數量繼續攀升,而且繼續以高于GDP幅度增加,而且人們更希望在經濟發展、收入增加、生活水平不斷改善后有更多更好療效、副作用更少的新藥面世。 另外OTC藥物隨著人們自我醫療知識的提高,以及價格的下降,OTC藥物整體市場將比2006年增加15%左右,而且2008年會繼續增加,另外由于中國老年人群增多,醫藥消費會持續增加。 改革后的春天就要到來,未來的10年將是中國創新藥的輝煌春天,中國將躍居世界前二名之內。種種分析表明,中國醫藥行業將飛速發展,健康產品市場將不斷膨脹,將成為全球健康醫藥市場增長最快的地區之一,潛力無限,商機無限,改革后的中國將迎來產業的健康輝煌明天。 觀點 藥品實行醫藥分家單獨核算 國家規定公立非營利醫院用藥的招標采購配送必須以省級為主,大宗藥品可以以全國統一招標采購配送。同時國家有關部門制定相關法規允許任何醫院開出的處方(包括非營利和營利性醫院),消費者可以在 任何處方藥店、藥房、醫藥公司、藥廠去依法購買。 每個省由社會勞動保障部門、醫療保險部門一起進行每年一次的醫療用品(包括藥品)招標、采購、配送工作。首先進行招標采購配送公司的招標,參與招標采購配送的公司必須具有相當的實力,中標的公司要向國家有關發標部門預交相當的保證金,保證其在招標采購后將中標醫藥產品保質保量按時配送供給醫療衛生部門,在滿足醫療衛生部門需求時,并且按合同依法向供應商付款采購,否則依法承擔民事責任。 為了鼓勵自主創新及時用上急需的新藥和更有效或副作用更小的藥品及療效好的產品,對于每年SFDA批準的自主產權、發明專利新藥、緊急防疫疫苗等則可不受每年一次招標工作影響,隨時可以單獨議標。所有國家(省)醫保藥品、藥材、化劑輔材等醫藥醫療產品不得超過各省招標價格,所有中標產品價格必須在網上永久向全社會公布。 非公立營利性醫院醫療機構可以參加或不參加集中招標采購配送供應,但必須執行招標產品的價格供應消費者。國家政府依法鼓勵有序競爭,反對不正當競爭和傾銷,藥品招標采購配送供應中同樣如此,對于采取不正當競爭和傾銷的企業依法處理。 任何依法成立的醫院醫療機構、藥房、藥店均可以競選進入公費醫保藥品定點供應單位。 任何依法成立的醫院、醫療機構所開出的屬于國家(省)醫保藥品目錄中的治療藥物處方,必須允許病患消費者向任何該省、市醫保藥品供應定點單位購買。公立非盈利醫院、醫療機構不得使用非國家(省)醫保的藥品(新的自主知識產權發明專利藥按有關規定程序辦理)。
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