理財周報記者 何蘊琪

　　生命俗稱“無價”，不過，最近一些美國經(jīng)濟學家正兒八經(jīng)算了一本生命賬，將健康的價值加以量化。

　　在2007年6月11日的紐約時報上，Alex Berenson撰文引述了新英格蘭Tufts醫(yī)學中心一位項目主管的發(fā)言，說根據(jù)各種相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，美國人認為一年的生命大概值100000到300000美元。該醫(yī)學中心的研究項目并非嘩眾取寵，實質(zhì)卻是為了評估目前眾多臨床治療所需的費用、成本以及收益，也就是所謂的成本效益(cost-effectiveness)。為什么需要如此精確地計算治療的效益呢？那是因為，在美國，用于維護健康的科技成本越來越高昂，而在健康保護上的支出，已成為眾多企業(yè)、納稅人以及患者越來越沉重的負擔。因此，在決定是否采用一種治療或藥物的時候，很多國家開始通過各種工具對各種治療和藥物進行比較分析，從而使決策更加理性。于是，就出現(xiàn)了上述這個被筆者稱之為“生命價值指數(shù)”的東西。

　　為了最終能夠評估某項治療的價值，經(jīng)濟學家們想了一個辦法來計算各種疾病的“成本”。由于不同的治療方法都是為了在不同程度上改善人們的生命，所以一個概念應運而生，曰“質(zhì)量經(jīng)改善的生命年”(Quality-adjusted Life Year，簡稱QALY)。這個概念的理論基礎是：擁有健康生命的一年，無論對病人本身還是對社會而言，都比在病痛、抑郁或輪椅中度過的一年更有價值——其實，這一點應該是Common Sense了吧？對經(jīng)濟學家而言，只要衡量每種疾病對應什么樣的QALY，就可以決定治療的價值。

　　我們來看看經(jīng)濟學家是如何計算QALY的。首先有一個簡單的量度標準：完全健康的一年得分為1，死亡得分為0，而一個忍受著非常病痛、久臥病榻或者高度抑郁、無法自理的一年得分會低于0，因為很多人寧可“報銷”掉，也不愿意活受罪。那么如何衡量一個疾病的嚴重性呢？可以從病人對治療風險的規(guī)避特點中看出。經(jīng)濟學家們做了一個有趣的測試，他們告訴患了不同疾病的病人們，假如采取某種手術(shù)治療，可能會治愈他們的疾病，然而一旦手術(shù)失敗，他們就會喪命。從不同病人對治療風險的規(guī)避特點，可以看出不同疾病的嚴重程度。比方說，患有嚴重糖尿病(包括失明癥狀)的病人在只有42%治愈率的情況下，都寧愿冒風險接受手術(shù)治療。而相比之下，那些患有失眠癥的患者，會比患有中風或者糖尿病的病人更加愿意與疾病共存，而不是接受高風險手術(shù)。也就是說，病人越是愿意承擔風險，他們所患的疾病就越嚴重。各位可以看到，這其實也是Common Sense了。

　　不管怎么說，在經(jīng)過量度之后，一些實質(zhì)性的數(shù)據(jù)顯示出來了。比如說，如果一個失明患者生命的質(zhì)量值0.75分/每年，而一種能夠使他重見光明——并將其生命質(zhì)量改善至1分——的治療則價值0.25分/每年。假如這個患者又活了30年，那么這個治療的QALY則為7.5,也就是0.25與30的乘積。計算出某種治療的QALY，那么經(jīng)濟學家就可以得出這種治療的每QALY的成本，也就是本文開頭所說的成本效益了。

　　簡單地說，如果沒有死亡、沒有衰老、沒有那些讓人難堪和難受的疾病，我們都很難體會到生命的經(jīng)濟學價值。而當我們需要住院、診斷、治療、重癥監(jiān)護，甚至彌留的時候，我們才知道，寶貴的資本，已經(jīng)在流失甚至準備清空。那么，我們是不是該做些什么更有效、更有前瞻性的“投資”，來經(jīng)營這一盤人生中最重要的生意呢？

　　翻開幾天前的新聞，美國生物制藥公司Genentech今年第二季度利潤上漲41%，股價則比去年同期上升39%——這一切都得益于其人氣急升的幾種抗癌藥物。頗有點觸目驚心吧？所以，在我們不得不把票子塞進Genentech們的口袋之前，不如計劃一下如何對自己的身子骨進行維護，哪怕……你買了它們的

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