紅包收入差別30倍 死心眼海歸醫(yī)生親歷金錢考驗(2)

　　第三梯隊的人是8萬到20萬之間的，這是大多數(shù)，一般大科室的主任、有博導(dǎo)頭銜的教授等。多數(shù)大學(xué)給教授定崗，但是臨床人員很少有人拿到。少數(shù)副高也可以達(dá)到。估計這一檔次的人數(shù)以十萬計。名聲好點的三甲醫(yī)院的普外、婦產(chǎn)、麻醉、眼科等行業(yè)的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師基本上都可以進(jìn)入這個行列。順便說一下眼科：其實眼科的手術(shù)很小，做白內(nèi)障很好來錢。但是由于這個行業(yè)內(nèi)搞了個“復(fù)明萬里行”，盡是香港來的醫(yī)生，而且不要錢，結(jié)果這個行業(yè)的行情反到不是很好。

　　至于主治醫(yī)生，是臨床上的主力軍，收入并不是很高。當(dāng)然并不排除某些人開藥時狠心得很，但是據(jù)我所知，多數(shù)人并不是很高。少數(shù)人在第三梯隊，多數(shù)在這之下。最近問了來自湖南、四川、河南、湖北、黑龍江的幾位進(jìn)修醫(yī)生，他們都是二級醫(yī)院的科主任，職稱主治或副主任醫(yī)師，收入一般在2000元左右(紅黑灰白全加起來)。云南來的一位說不超過16 000元/年。他主要靠他老婆，在玉溪卷煙廠工作，日子還過得不錯。我也觀察了一下，他(云南來的那位)來上海很久了，一般都不到外面去玩。最近實在是不好意思了，與幾個新來的到蘇州去了一次。

　　最嚴(yán)重的是我有一次到商丘某醫(yī)院去做手術(shù)：整個病房只有2個病人，而且是約我才去的。走時我很不好意思拿那錢，但是同行說，如果你不拿，我們就更沒有收入了。他們告訴我，全年的收入大約在15000左右。不過，從那以后，我就再也不到那里去了。實在是心里不安。

　　平時與同行聊天，尤其是與網(wǎng)上的朋友聊，大家是比較放得開的。所以基本上是真實的。據(jù)我所知，廣州、大連、哈爾濱、深圳的醫(yī)院，紅包不僅存在，而且給的量很大，開藥也很厲害。上海的長征、長海和東方肝膽這三家醫(yī)院很特別，醫(yī)院成本由軍委撥款，收入歸自己發(fā)獎金，當(dāng)然牛皮得很。由于地方政府管不著，軍委又不管，所以收紅包在上海也出了名，基本上是3000-5000的給，他們也敢收。地方上的醫(yī)院如腫瘤、五官科、瑞金、仁濟(jì)東院、胸科、肺科、市一、市六的骨科、市九的整形等，也都不錯。其他的基本上是上不得臺面。大家競爭得連飯都吃不上，誰給你送紅包？

　　無論在哪里的醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)的窮人也不少，如護(hù)士、中醫(yī)科、康復(fù)科、病理科、輸血科和檢驗科等科室的醫(yī)生，誰送紅包？連生存都是問題，你還想紅包和回扣？即使是在上面說的幾個好的城市，好的醫(yī)院，也沒有人送。不過魚有魚道，蝦有蝦道。檢驗科的主任可以靠吃試劑的回扣，大醫(yī)院的病理也有一點，但是不多。年手術(shù)量少于1萬臺的醫(yī)院的病理科，生存基本上都比較困難。小醫(yī)生更慘。護(hù)士、中醫(yī)、輸血、傳染和康復(fù)，什么都沒有。所以大家有親友的，如果不是白求恩，還是不要學(xué)這幾個專業(yè)。我本人科室今年3月有個40多歲的護(hù)士丈夫猝死，養(yǎng)活一個上高中的孩子，還要供房，突然一下子就很窘了。開始大家還捐了點款，但是以后呢？

　　護(hù)士的獎金在不同的醫(yī)院和不同的科室，發(fā)的方法是不一樣的。有的醫(yī)院同一科室醫(yī)護(hù)之間的獎金是發(fā)的一樣的，有的是有差別的。如果不一樣，這樣的差別往往很大，甚至相差10 倍以上。大家都不知道別的科室的護(hù)士獎金是怎么發(fā)的，但是你可以從那個科室護(hù)士跳槽率上可以看出端倪。有次我與一位護(hù)士長聊天，問某一個科室走的護(hù)士怎么那么多，我才知道這個秘密。

　　我有個同學(xué)，畢業(yè)后在衛(wèi)校教書，95年衛(wèi)校垮了，招不到愿意讀護(hù)士的學(xué)生了，大家自謀生路(內(nèi)地護(hù)校垮的速度比97年香港的樓市還快)，他在珠三角找了3個多月工作未果，我們大家把他扔給了在廣州一家中等大小醫(yī)院做院長老同學(xué)。做了醫(yī)院的合同制醫(yī)師，在檢驗科。一開始就做主任，但他從學(xué)校里出來的人膽子小，人家給的回扣一分錢也不敢拿，搞得我們那位做院長的同學(xué)哭笑不得，又不好說破。做了一年就下來了。每月工資加獎金加起來不到3000元。40多歲的人了，愛人還在內(nèi)地，小孩要讀大學(xué)，不知道他是怎么過的。畢業(yè)20年的時候，廣東的同學(xué)就他一人沒有回去。估計是錢的原因。

　　麻醉這個專業(yè)很特別。廣東的病人給紅包，如果給的話，滿天星式的給，就是管床的醫(yī)生，人人有份，但是大家都不多，一般在200 左右居多。主任級的多點，主刀的多點，也就300-400元左右，麻醉也有份。但是在內(nèi)地，多數(shù)只給主刀的，不給麻醉師。所以麻醉醫(yī)生的紅包，每個醫(yī)院跟每個醫(yī)院都不一樣。

　　骨科醫(yī)生是另外一個很特別的代表。除了工資獎金紅包外，一次性器械的回扣是大頭，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過前面幾項的總和。我有一個遠(yuǎn)房侄女，大學(xué)畢業(yè)后找不到工作，就做骨科一次性耗才的推銷，對這方面的情況了解得比我清楚得多。她找了一個骨科醫(yī)師，愛人才30歲出頭，就買了房和車，比我有出息。骨科醫(yī)師的紅包也不是全由患者給的，更多的是來自

　　廣東珠三角地區(qū)是個地區(qū)上的異類。那里的醫(yī)生，別說手術(shù)科室，就是輔助科室(一般沒有人送紅包)，只要你膽子大，收入也會不錯。有個仁兄在某軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)前夕，與政委打了一架，跑了。部隊要捉回去審判，這老兄在廣州買了一套假身份證、假證件。本來是個心地很善良的人，到了這一步，橫下一條心：不知道哪天被抓去坐牢，不如一不做，二不休：每個去拿檢查結(jié)果的人都得送(恕我故意不說他所在醫(yī)院和科室)，不送他就不給結(jié)果，要么說機(jī)器壞了，要么說還得再看看，就是要你傻等。反正那里的風(fēng)氣也很差，大家見多了反而見怪不怪了。這樣幾年下來，竟然比臨床還強(qiáng)。本來回去最多不過判三年徒刑的事，結(jié)果把自己在心理上判了十幾年。

　　所以談醫(yī)生的收入，有以下幾句話：同一醫(yī)院的差別很大，同一級別的差別也很大。不同的專業(yè)差別很大，不同的醫(yī)院差別很大，不同的城市差別更大。大到什么程度？10-30倍之間也是很正常的，主要看你怎么樣做。