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淺談B超檢查在健康險核保中的重要作用(3)


http://whmsebhyy.com 2006年05月15日 15:02 新浪財經

  四、B超檢查運用于核保工作的一些建議與想法

  (一)壽險公司體檢B超室的建設

  目前,我國的各家壽險公司的體檢中心多配備有B超設備,條件好的公司配有彩色多普勒超聲,可以對復雜的心臟及大血管疾病進行診斷。由于B超檢查的運營成本低、方便快捷
、檢查范圍廣,可以作為篩檢項目而要求體檢客戶常規檢查,同時可以輔助其他檢查項目共同確定某一器官的情況:例如對于B超檢查為肝實質慢性損害的客戶,可建議其行血液乙肝病毒標志物及肝功能檢查,以進一步明確肝臟疾病的預后情況。

  此外,體檢中心配備專業的、富有臨床經驗的B超醫師也非常關鍵。

  (二)合理、有效地運用B超檢查

  核保人員可以根據各壽險公司的具體情況,結合體檢規則,為年齡和保額達到體檢標準的客戶制定相應的體檢計劃。筆者認為:對于投保各類住院險、

重大疾病險的45歲以上的客戶,凡達到體檢標準的應行常規腹部B超檢查(女性加做婦科B超),對于不夠體檢標準的45歲以上的客戶應加大B超抽檢力度。此外根據客戶告知情況,具體安排特殊B超檢查:如超聲心動檢查等等。

  綜上所述,筆者認為B超檢查在健康險的核保工作中大有可為,各壽險公司應予以足夠的重視,充分發掘和利用好這一有效手段,提高健康險的風險掌控能力,為健康險在我國的迅速成長貢獻力量。

  【作者簡介】

  劉力舟(1976-),醫學學士,主治醫師,現供職于中國人壽保險股份有限公司天津市分公司核保部

  盧穎榮(1970—),保險經濟師、主治醫師,經濟學碩士,現供職于中國人壽天津市分公司。

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