英文虎報記者 香港報道

　　香港醫學會日前在新聞發布會上對智經研究中心上月發布的醫療融資報告(下稱“智經報告”)表示反對，稱該報告建議設立強制性供款的醫療儲蓄戶口(強醫金)，缺乏靈活性，不符合香港現時情況。而醫療保險可供市民靈活選擇所需服務，因而較強制儲蓄更具可行性。

　　據悉，智經研究中心醫療研究小組經過10個月研究，上月發表《香港未來醫療發展模式和融資方案》初步報告稱，香港現行的醫療制度已不能適應香港低稅制以及人口迅速增長的需要，從而提出把香港醫療分為“三柱制”的醫療制度，并建議仿照強積金做法，設立強制性供款的醫療儲蓄戶口，強制月收入5000港元或以上的在職人士，把月薪的1%至5%作為“個人醫療儲蓄戶口”供款。

　　按“三柱制”的醫療制度規定，第一支柱服務是獲得政府補貼85%至100%的公營醫療，包括醫管局的住院及門診服務；第二支柱服務是只獲政府50%補貼的可選擇服務，包括某些長期護理服務、新生嬰兒設立健康檔案、善終服務、新診斷和療法，一些當前用者自付的醫療服務和自費項目等；第三支柱服務是諸如美容、牙科及驗眼等沒有政府補貼的純私營服務。“個人醫療儲蓄戶口”資金用于支付第一支柱服務及補貼第二支柱服務，戶口持有人只有在65歲后才可動用該戶口資金購買第三支柱服務。

　　香港醫學會專門成立了一個

醫療改革專責委員會，集中研究智經報告書。該委會會長蔡堅對智經報告表示反對。他指出，香港市民在65歲后方可動用“個人醫療儲蓄戶口”資金的規定是不合理的。如果市民在65歲前就確診患有癌癥，又當如何？智經報告限制市民65歲以前動用自己的醫療儲蓄，這太過苛刻，而且缺乏靈活性，料難以獲得市民支持。同時，他認為港府應借私人醫療保險來減輕政府的醫療開支負擔，鼓勵香港市民在年輕時以及重大病患確診之前就參與購買私人醫療保險。他說，政府應較智經報告更為超前，允許港民在65歲以前自由支取“個人醫療儲蓄戶口”資金，用于購買私人醫療保險，同時為購買醫療保險的人士提供稅務寬減等優惠。

　　蔡堅表示不贊成推行第二支柱服務以及把割膽囊的微創手術等列入第二支柱服務，擔心這樣會給政府以借口，把原本應全由政府補貼的醫療服務變成半補貼服務，令市民無以承擔。更何況諸如治癌癥藥物和心血管手術用的支架等定位為基本醫療服務已是全球趨勢。

　　蔡堅認為，香港現行

醫療體制公私并存的兩套醫療系統應當繼續維持。香港現行的醫療體制主要有兩套醫療系統：一個是政府高度補貼的公立醫療系統；另一個是私立醫療系統，由私家

醫院和私人醫生提供服務，以商業運作為原則，收費非常高昂，政府沒有任何補貼。

　　蔡堅同時指出，保險服務目前還并未覆蓋現代人常見的情緒障礙、心理疾病以及遺傳疾病等領域，香港醫學會鼓勵保險界提出覆蓋面更為寬泛的保險計劃，同時就更加有效的醫療保險制度同保險公司展開討論。

　　身兼健康與醫療發展咨詢委員會成員、醫療改革專責委員會副會長史泰祖表示，相信港府會高度重視醫療保險、稅務優惠等問題的重要性。

　　代表保險界的香港立法會議員陳智思表示，相信會有不少保險公司樂于就醫療保險制度問題同香港醫學會進行詳細討論。他認為“個人醫療儲蓄戶口”確可能對香港醫療保險市場影響甚深，但是智經報告同時也為香港市民提供了多樣化討論方案。

　　來源：經濟觀察報網