無(wú)國(guó)界醫(yī)生救援人員阿依夏·那萬(wàn)

　　新浪財(cái)經(jīng)訊 CC講壇第22期于2017年12月3日在北京東方梅地亞中心M劇場(chǎng)舉行，無(wú)國(guó)界醫(yī)生救援人員阿依夏·那萬(wàn)出席并演講。身為無(wú)國(guó)界醫(yī)生救援人員的她在不到一年的時(shí)間內(nèi)兩次奔赴阿富汗霍斯特婦產(chǎn)醫(yī)院，為更多的生命爭(zhēng)取活著的權(quán)利。

　　以下為演講實(shí)錄：

　　大家好，我叫阿依夏·那萬(wàn)。

　　有一些地方，當(dāng)它發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)沖突，天災(zāi)疫病的時(shí)候，它的政府以及當(dāng)?shù)氐娜藛T，并不能夠去救援每一個(gè)人。這時(shí)候你會(huì)看到一些醫(yī)療人員，在那里忙碌著，這其中有一個(gè)非常著名的組織，無(wú)國(guó)界醫(yī)生。無(wú)國(guó)界醫(yī)生簡(jiǎn)稱MSF，它是一個(gè)獨(dú)立的，國(guó)際醫(yī)療人道救援組織，它致力于為戰(zhàn)爭(zhēng)沖突，天災(zāi)疫病，以及遭排拒于醫(yī)療體系以外的人，提供緊急的醫(yī)療援助。而且它只會(huì)基于人們的需要，去提供援助，它并不受種族、性別以及宗教，或者是政治因素來(lái)左右，要保持一個(gè)中立原則。所以它不接受任何一個(gè)以國(guó)家名義的捐助（備注：為確保組織的中立和獨(dú)立、不偏不倚的人道原則，無(wú)國(guó)界醫(yī)生力求財(cái)政獨(dú)立，2016年，組織的15億歐元運(yùn)營(yíng)費(fèi)用的95%來(lái)自全球610萬(wàn)捐款人，在例如阿富汗這樣的戰(zhàn)爭(zhēng)地區(qū)開設(shè)的所有項(xiàng)目，100%來(lái)自個(gè)人捐款，不接受任何政府的捐助），它只接受普羅大眾的一個(gè)捐款。

　　無(wú)國(guó)界醫(yī)生是一個(gè)什么樣規(guī)模的組織？在2016年它就在71個(gè)國(guó)家，建立了468個(gè)項(xiàng)目，這其中56%都與武裝沖突有關(guān)，甚至有30%是在武裝沖突地區(qū)，伊拉克、敘利亞、也門、南蘇丹這樣的地方。在那里無(wú)國(guó)界醫(yī)生，跟它的后勤人員，治療著戰(zhàn)爭(zhēng)暴力帶來(lái)的創(chuàng)傷，也見證著人們求生存的奮斗。

　　加入無(wú)國(guó)界醫(yī)生，是我一直以來(lái)的夢(mèng)想，終于在我工作的第三年，我申請(qǐng)加入，并有幸成為他們中的一員。2016年的6月，我收到了第一份任務(wù)，是去阿富汗，我跟大家都一樣，差不多都是從新聞媒體，以及報(bào)紙上了解阿富汗的，只知道那里經(jīng)常會(huì)發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)，動(dòng)不動(dòng)就是自殺式爆炸。雖然我心里稍微有點(diǎn)不安，但是我還是很滿懷期待的，去準(zhǔn)備我的所有的假期。終于我坐上了去阿富汗的飛機(jī)，也坐上了那輛我夢(mèng)寐以求的，非常有名的，帶著無(wú)國(guó)界醫(yī)生標(biāo)志的這輛吉普車。

　　當(dāng)我到達(dá)阿富汗首都的時(shí)候，當(dāng)?shù)氐墓ぷ魅藛T，就給我安排了一次Security Briefing（安全簡(jiǎn)報(bào)），就是要告訴你，什么能做，什么不能做，什么能看，什么不能看。但是我就像我們家的貓一樣，非常有好奇心，去霍斯特省婦產(chǎn)科醫(yī)院的時(shí)候，一路我都在觀察路邊，我就想看這阿富汗，到底是什么樣的地方。但是一路我只看到了男人，我沒有見到女人，我要去的是一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)院，為什么路上我見不到女人呢？在路上就隨處可以見，像他們這樣穿著大長(zhǎng)袍，圍著大圍巾，滿臉的胡須，表情非常嚴(yán)肅的男人。當(dāng)時(shí)我就在想，好吧，這個(gè)地方，稍微讓我有點(diǎn)不安全感。但等我到了營(yíng)地的時(shí)候，到處都是像他這樣的，溫暖的笑容。這個(gè)人叫Nur，他是我們的廚師，我身上這個(gè)大圍巾就是他送給我的，所以我今天把它帶過(guò)來(lái)，在這里讓大家一起來(lái)看一下這個(gè)漂亮圍巾。大家都很善良，都會(huì)跟你打招呼。有一天，我早上去醫(yī)院的路上，我看到一個(gè)滿臉大胡子的老爺爺，從那邊走過(guò)來(lái)，停下來(lái)跟我用英語(yǔ)說(shuō)：“Hi， How are you？”我一下就放松了警惕，我覺得，這是一個(gè)多么奇妙的地方。

　　到了醫(yī)院之后，我才看到了阿富汗女人，在這里很抱歉，我并不能夠展示她們美麗的臉龐。我跟我的朋友們都說(shuō)，在那里的女人隨便拉一個(gè)，都可以去好萊塢做電影女主角，她們非常的美麗。由于霍斯特省比較貧窮，它的路途中因?yàn)橛幸恍╆P(guān)卡的原因，交通不太方便。那里的婦女在生孩子之前沒有任何的產(chǎn)檢，在那里隨處可以見，我們醫(yī)生比較熟知的，一些妊娠期的比較嚴(yán)重的疾病。比如妊娠期高血壓，妊娠期高血壓在你懷孕期間，你的全身小血管發(fā)生痙攣，產(chǎn)生了高血壓狀態(tài)。如果不治療，它會(huì)發(fā)展到子癇狀態(tài)，子癇會(huì)在生產(chǎn)之前全身抽搐，然后發(fā)生癲癇，癲癇之后會(huì)咬到舌頭，會(huì)影響凝血，會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的凝血障礙。像這樣的疾病，在咱們國(guó)家通過(guò)產(chǎn)檢，規(guī)律地治療，是能夠治好或得到控制的，但在那里隨處可見。還有就是產(chǎn)后大出血，有一些婦女在家里生產(chǎn)，生產(chǎn)完之后，由于沒能及時(shí)上醫(yī)院，送來(lái)時(shí)都已經(jīng)休克。

　　有一天，有一個(gè)婦女送來(lái)之后，已經(jīng)處于休克狀態(tài)，沒有意識(shí)了。這時(shí)候我們摸大動(dòng)脈沒有脈搏，根本量不出來(lái)血壓。這時(shí)候我就用聽診器，去聽她的心前區(qū)，當(dāng)時(shí)是我生平第一次聽到了，什么叫做微弱的、瀕死的心跳，這種，砰、砰，很遙遠(yuǎn)、很遙遠(yuǎn)。我們給這個(gè)病人趕緊輸血，用各種各樣的藥物，后來(lái)我們把她救活了，看到她那個(gè)明亮美麗的眼睛。

　　在這里，我們無(wú)時(shí)無(wú)刻都在與死神較量，很多時(shí)候，我覺得死神就站在我旁邊，我跟它進(jìn)行各種各樣的較量。因?yàn)樵谶@里，醫(yī)療設(shè)施不是很齊全，藥物也不是很齊全，有些時(shí)候，我甚至把我小學(xué)的知識(shí)都翻出來(lái)，用于我的各種搶救和工作。但就是這樣一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)簡(jiǎn)陋、又非常精心籌備的醫(yī)院，它對(duì)于這里連穿衣打扮都要受到限制，出門看病都要受到限制的婦女來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直猶如是上天的饋贈(zèng)。

　　在醫(yī)院里面，有這么一個(gè)無(wú)國(guó)界醫(yī)生，她讓我非常的佩服，她就是薩琳醫(yī)生（Doctor Severine），這張照片里在做手術(shù)的，戴著黃色口罩的大夫。有一天她們叫我去產(chǎn)房里做麻醉，等我到那兒的時(shí)候，了解到是一個(gè)婦女在家里生產(chǎn)完之后，發(fā)生了嚴(yán)重的陰道撕裂，家屬送來(lái)做修復(fù)。可能是因?yàn)楹ε禄蚴菍擂危€是因?yàn)楹π撸浅５夭慌浜稀＿@個(gè)時(shí)候薩琳醫(yī)生就來(lái)了，這個(gè)比利時(shí)人，竟然用流利的阿富汗語(yǔ)，跟這個(gè)婦女交流。當(dāng)時(shí)我聽不懂，我的助產(chǎn)護(hù)士告訴我說(shuō)，她在詳細(xì)地介紹自己，介紹她到底要怎么做這個(gè)修復(fù)，以及指著我告訴患者說(shuō)，我身邊大眼睛女孩，會(huì)讓你感覺不到疼痛。這時(shí)候這個(gè)婦女，就很配合地上了產(chǎn)床，然后我們幫她做好了修復(fù)。這個(gè)事給我心里帶來(lái)了很大的震撼，我說(shuō)這個(gè)薩琳醫(yī)生到底是什么人。因此我就每天跟著她，看她到底怎么跟病人交流，怎么跟患者家屬交流，看她是一個(gè)怎么樣的工作狀態(tài)。慢慢地我了解到，她是一個(gè)在無(wú)國(guó)界醫(yī)生工作，將近十年的大夫。無(wú)論無(wú)國(guó)界醫(yī)生什么時(shí)候給她打電話，她都會(huì)從單位請(qǐng)假，坐飛機(jī)去需要她的地方。她是一個(gè)非常有活力的人，無(wú)論是在手術(shù)室，病房，還是在產(chǎn)房，她無(wú)時(shí)無(wú)刻都在工作。她會(huì)教別人，哪怕是很簡(jiǎn)單的縫合，她都要去糾正和教當(dāng)?shù)氐娜藛T。而她阿富汗語(yǔ)是在巴基斯坦學(xué)習(xí)的，因?yàn)槟抢镎f(shuō)Pshtu（普什圖）語(yǔ)言。我在那兒時(shí)，她就開設(shè)了一個(gè)小的學(xué)習(xí)班，來(lái)教我們?cè)趺锤∪私涣鳎趺锤覍俸芸斓亟⑵疳t(yī)患關(guān)系。她給我的感覺，就是我要像她一樣，像她一樣有活力，要像她一樣去努力地幫助所有的人。

　　這樣一個(gè)地方的婦女，她們的生命力非常頑強(qiáng)。很多時(shí)候我們搶救婦女，血色素掉到你都量不出來(lái)的婦女，等你做了很大的手術(shù)，甚至摘除了子宮，填塞了肚子，等第二天再去看她的時(shí)候，你會(huì)看到她的氣色已經(jīng)很好，她的眼睛都是明亮的，她會(huì)握住你的手，跟你說(shuō)非常感謝你，我就覺得非常的不可思議。

　　但是人還是人，醫(yī)生也不是神，醫(yī)生只是神的助手，有一天我在營(yíng)地里休息，她們讓我趕緊去產(chǎn)房，有一個(gè)正在分娩的產(chǎn)婦，突然就暈厥了。等我到那的時(shí)候薩莎醫(yī)生（Doctor Rasha），是一個(gè)來(lái)自巴勒斯坦，在美國(guó)完成學(xué)業(yè)的婦產(chǎn)科大夫。她正在跟我的助手，一個(gè)當(dāng)?shù)氐穆樽泶蠓颍M(jìn)行奮力地?fù)尵取Ｎ覀儗⒔M(jìn)行了40分鐘的各種搶救，但是這個(gè)產(chǎn)婦沒有一丁點(diǎn)的反應(yīng)。我們非常的困惑，在想到底發(fā)生了什么，我們沒能夠?qū)⑺炀冗^(guò)來(lái)，我們還要去向家屬交待病情。這個(gè)對(duì)我來(lái)說(shuō)，就猶如在咱們國(guó)家的一句很出名的話：明明到醫(yī)院來(lái)好好的，人怎么就沒了？

　　等我?guī)е业闹郑约八_莎醫(yī)生，我們?nèi)ゼ覍俚群騾^(qū)，去找到這個(gè)家屬。我看到遠(yuǎn)遠(yuǎn)走過(guò)來(lái)一個(gè)大胡子的男人，披著個(gè)大圍巾，表情非常的嚴(yán)肅，我的心里非常恐懼。雖然說(shuō)無(wú)國(guó)界醫(yī)生，它是明令禁槍，進(jìn)入醫(yī)院和營(yíng)地的。但是我覺得這個(gè)家屬，會(huì)從他的那個(gè)大圍巾里，掏出來(lái)一個(gè)機(jī)關(guān)槍，把我們給突、突、突了。我當(dāng)時(shí)非常的恐懼，等他走過(guò)來(lái)的時(shí)候，我們向他詳細(xì)地說(shuō)了情況，以及我們的一些想法。這位家屬并沒有流露出來(lái)任何責(zé)怪的表情。他突然之間就轉(zhuǎn)過(guò)身去慢慢地走遠(yuǎn)，我們?nèi)齻€(gè)人都很詫異。

　　他走過(guò)去背對(duì)著我們，我們看見他將近1米9的個(gè)子，那高大的肩膀在抽搐著。我感覺他就像委屈的孩子在憋著不哭，我們都非常的難受，我們?cè)谙耄o他一點(diǎn)時(shí)間吧！大概過(guò)了十幾分鐘之后，他走過(guò)來(lái)對(duì)我們說(shuō)，他在他的妻子懷孕期間，所看到的種種跡象。他還告訴我們，這本來(lái)是他們最后一個(gè)孩子，生完這孩子之后就再不生了，一家人過(guò)快樂幸福的生活。然后他就開始責(zé)怪自己，沒有做好一些，沒有去關(guān)注他的妻子，他并沒有來(lái)責(zé)怪我們。

　　等我們回到營(yíng)地的時(shí)候，我們都非常地難受，我們?cè)谙氲降装l(fā)生了什么，我們需要做什么，我們應(yīng)該做更多的，應(yīng)該做哪些防備，聊了很多很多之后，我們非常的傷心，感覺我們無(wú)能為力。聊到后來(lái)我們?cè)谙耄绻麩o(wú)國(guó)界醫(yī)生不在這里，沒有在這里設(shè)立這家醫(yī)院，那這里的婦女和兒童會(huì)是什么樣的狀態(tài)。無(wú)國(guó)界醫(yī)生是在2012年，在霍斯特省成立了這家婦產(chǎn)科醫(yī)院，我們僅在2016年就接生了2萬(wàn)個(gè)小孩。試想如果我們不在這里，那些有嚴(yán)重的妊娠期的疾病，那些發(fā)生了陰道撕裂，甚至是肛門撕裂的一些婦女，她們會(huì)是一個(gè)什么樣的生活狀態(tài)。那些胎死宮中的，子宮破裂的，需要引產(chǎn)的，需要去做手術(shù)的，那些出生的時(shí)候就是低體重兒，非常微弱狀態(tài)的小孩們，會(huì)發(fā)生一個(gè)什么樣的情況。最后用一個(gè)俗語(yǔ)來(lái)說(shuō)就是，化悲傷為力量。我們就想，我們沒有時(shí)間，我們也沒有精力在這里悲傷，因?yàn)檫€有更多的婦女，需要我們?nèi)フ龋嗟男『⑿枰覀內(nèi)ネ炀人麄兊纳?/p>

　　我們每天在手術(shù)室里，要做很多的手術(shù)，有時(shí)候在產(chǎn)房里，也會(huì)有大出血的情況，我們需要源源不斷地輸血。我記得有一次，我們?cè)谑中g(shù)室里搶救一個(gè)婦女，我們很想保住她的子宮，所以我們反復(fù)地輸血，我記得一晚上，我們把這個(gè)婦女全身的血，都換了將近3、4遍，我們哪來(lái)的這么多血？因?yàn)樵谠蹅兊膰?guó)家，醫(yī)院里還是很缺血的。

　　當(dāng)?shù)氐拇蠓蚋嬖V我，都是阿富汗男人們?nèi)カI(xiàn)血，你見不到女人會(huì)獻(xiàn)血。很多時(shí)候，假如說(shuō)醫(yī)院缺血的話，醫(yī)院就會(huì)給清真寺打電話，給社區(qū)打電話。清真寺的毛拉，就會(huì)在大喇叭上喊，我們需要這樣的血型，在社區(qū)內(nèi)也會(huì)給各個(gè)地方打電話，說(shuō)我們需要這樣的血。然后就會(huì)有很多的阿富汗男人，集聚到輸血區(qū)去抽血。甚至在醫(yī)院的家屬等候區(qū)，用大喇叭喊一句說(shuō)，我們需要這樣的血，那兒很多家屬就會(huì)跑過(guò)來(lái)獻(xiàn)血。這個(gè)時(shí)候我感覺，在這么一個(gè)看似男尊女卑的國(guó)家，男人們他們沒辦法去改變每一件事情。他沒辦法去沖破這些宗教的束縛，他沒辦法去改變現(xiàn)狀。但是他們通過(guò)輸血，來(lái)關(guān)愛自己的女人，來(lái)關(guān)愛自己的妻子，用輸血，把自己的血獻(xiàn)給他們的女人，來(lái)延續(xù)她們的生命，來(lái)給她們更好的生活。

　　我就感覺這是一種無(wú)可救藥的浪漫，是一件非常奇妙的事情。所以很多時(shí)候，我手上捧著的那一袋熱熱的血，那是帶著體溫的。在這里我也想說(shuō)，咱們的國(guó)家也很缺血，希望我們的男人，也能夠擼起你們的袖子，去好好獻(xiàn)個(gè)血。

　　在無(wú)國(guó)界醫(yī)生，不但有醫(yī)療人員，還有很多的后勤和行政、財(cái)務(wù)人員，在那里有一對(duì)，就是來(lái)自英國(guó)的夫婦，他們是后勤工作人員。他們告訴我，他們?cè)谧约旱膰?guó)家已經(jīng)是退休了。本來(lái)在家里可以過(guò)退休生活，照顧一下孫子、孫女，但是他們選擇了在無(wú)國(guó)界醫(yī)生工作。他們已經(jīng)去做了好多這樣的任務(wù)了，每次那個(gè)項(xiàng)目結(jié)束之后，他們回到家里，他們就會(huì)說(shuō)：“好，這是我最后一次去了，我要享受我的退休生活。但是每次他們從新聞或電視上看到，這里在發(fā)生這樣的戰(zhàn)爭(zhēng)，那里又有那樣的天災(zāi)發(fā)生的時(shí)候，他們倆就會(huì)不約而同地收拾行李，前往那里了。他們的生活理念就是：我們作為地球人，我們每一個(gè)人都有義務(wù)去幫助別的地方的人，當(dāng)你過(guò)得很好的時(shí)候，不要忘記在世界上的很多地方，很多人是連生命都沒法保障的。他們想就是應(yīng)該大家互相地幫助，這個(gè)世界才會(huì)更好地發(fā)展，才會(huì)更美好。

　　無(wú)國(guó)界醫(yī)生有這么一個(gè)理念，它不可能永遠(yuǎn)都待在這個(gè)地方，所以它會(huì)想盡辦法，去培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐墓ぷ魅藛T，對(duì)患者家屬也會(huì)去做一些宣傳教育。

　　在營(yíng)地里有這么一個(gè)小伙子，他是我們的清潔人員，他每天都清洗很多的床單，去打掃每一個(gè)房間。跟他成為朋友之后，我知道他是一個(gè)因?yàn)楦赣H去世，而突然輟學(xué)的一個(gè)大學(xué)生。他在無(wú)國(guó)界醫(yī)生工作，邊賺錢邊學(xué)習(xí)，想的就是有一天能夠回到學(xué)校，他基本上只要有時(shí)間，就去每一個(gè)學(xué)習(xí)班，就會(huì)去學(xué)習(xí)各種各樣的英文知識(shí)，哪怕是醫(yī)療知識(shí)他也要學(xué)習(xí)。他說(shuō)，他的國(guó)家正在發(fā)展，每一個(gè)人都有義務(wù)去為自己的國(guó)家做點(diǎn)貢獻(xiàn)。如果有一天，我的國(guó)家需要我這樣的人才，而我沒有準(zhǔn)備好，那是一個(gè)多么悲哀的事情。他也相信知識(shí)能改變命運(yùn)，知識(shí)也能夠改變這個(gè)國(guó)家。

　　說(shuō)到阿富汗女人，我在那里很努力地去和她們成為朋友。去觀察她們的每一個(gè)生活細(xì)節(jié)，當(dāng)然我沒法展示給你們看她們美麗的臉龐，因?yàn)樗齻兇┲峙郏@個(gè)罩袍叫Burka，會(huì)將她們?nèi)矶蓟\罩著。這個(gè)罩袍，并不是一塊很單純的藍(lán)色的布，它上面有很精美的刺繡，有些還是立體的，哪怕這個(gè)眼部的紗，上面都是有一些花紋的。這給我的感覺就是，無(wú)論你怎么把我蒙住，我依然要美，我依然要時(shí)尚。阿富汗的人們跟我們沒有什么任何區(qū)別，他們只是受到了戰(zhàn)爭(zhēng)的影響，但是它的人們，又憧憬著美好的生活，又憧憬著我要對(duì)我的國(guó)家做出貢獻(xiàn)。

　　我非常的希望那里不再有戰(zhàn)爭(zhēng)，不再有貧窮，每一個(gè)生命都能夠安全地誕生、成長(zhǎng)，每一個(gè)兒童，都需要一個(gè)快樂的童年，我也希望有一天，我能夠以一個(gè)普通的旅游者身份，能夠回到那里，跟我的阿富汗朋友們，能夠自由地走在路上，能夠去買那些美麗的服飾，那些漂亮的耳環(huán)，能夠去吃那些好吃到爆的小吃，我相信這樣的日子總會(huì)到來(lái)，而在那天到來(lái)之前，我還會(huì)再繼續(xù)，那需要我也需要你。

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