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據統計,實行托管前的2006年,南流衛生院門診人次3235人次,業務收入74萬元,住院床日4353天。托管后的2007年,門診人次達到8005人次,較上年同比增長147%,業務收入238萬元,較上年同比增長222%,住院床日11526天,較上年同比增長165%。
三是梯次推開。在成功托管南流衛生院的基礎上,坊子區醫院又先后托管了眉村衛生院、長寧衛生院、荊山洼衛生院、穆村衛生院、黃旗堡衛生院,將其改建為社區衛生服務中心,并投入1000余萬元,對各衛生院醫護用房進行了改造,添置了醫療設備,派出管理團隊和醫療專家70多人,使鎮街衛生院逐步走上正常發展軌道。
四是全面推進。坊子區的城鄉衛生一體化探索全面推開后,首先由區衛生行政管理部門統一規劃,社區衛生服務中心對村衛生室和城區診所進行整合,按照農村居民3000人左右、城區居民6000人左右設置社區衛生服務站,投入350余萬元進行改造建設,更新、配置各種檢查治療設備,改善基層衛生服務條件。
據丁志偉介紹,目前,坊子區共設置了7處社區衛生服務中心,下設76處社區衛生服務站,形成了區醫院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站資源共享、信息互通、優勢互補的衛生服務網絡,同時輔之以新農合、城鎮居民合作醫療,基本構建起了覆蓋城鄉的醫療保障體系。
三個“三位一體”
在詳細介紹了坊子區在探索、創新城鄉衛生一體化過程中所經歷的過程后,丁志偉總結道:“坊子區進行的農村醫改,最核心的理念可以用三個‘三位一體’來概括。”
一是區、鎮(街道)、村“三位一體”。由區醫院直接托管鎮街衛生院,衛生院改為社區衛生服務中心,社區衛生服務中心負責對社區衛生服務站(村衛生室)進行提升規范管理,從而建立起以區醫院為龍頭、社區衛生服務中心為樞紐、社區衛生服務站為基礎的衛生服務體系。
二是管理、培訓、服務“三位一體”。管理方面,區醫院成立專門管理團隊負責對社區衛生服務中心進行日常管理和考核評價,社區衛生服務中心對社區衛生服務站實行一體化管理。培訓方面,社區衛生服務中心職工輪流到區醫院接受業務培訓。服務方面,區醫院派出業務骨干到中心工作,同時由專家輪流到中心定期巡診;投入資金,對社區衛生服務中心進行改造提升,并成立藥品配送中心和后勤服務中心,為服務中心和服務站提供統一的藥品配送、醫務用品消毒等服務。
三是預防、治療、保健“三位一體”。預防方面,組建了區疾控中心和衛生監督大隊,鎮街疾控職能由改建后的社區衛生服務中心承擔。治療方面,實現了“小病不出村,常見病不離鎮,大病不出區”。保障方面,則全面推行“新農合”、“新城合”和醫療救助制度,在全區實行“一證通”和出院即報銷制度,極大地方便了群眾就醫。
據記者了解,坊子區由此三個“三位一體”所全面推進的改革措施,大大降低了農村群眾的醫療費用,使農民真正得到了實惠。
記者在一份資料上看到:坊子區南流鎮建華村的蔡世梅患者在南流醫院因病手術,如果在區醫院看病,大約需要4000元,但是在南流醫院(鎮街衛生院),僅僅需要2000元左右。蔡世梅的丈夫高興地說:“大夫都是區醫院的大夫,但是價格是鎮醫院的價格,更好的是,這里離家近,方便,看護費用也低。改革之前,南流醫院條件很差,不敢來這里看病,現在放心了。”