推進公立醫院改革步伐

　　(網民疑問)網友“大小道”：良藥苦口被藥價虛高擋住，公立醫院藥價高于市場價成一大公害。強烈呼吁醫藥分離，或者醫院直接進藥切斷給公立醫院送藥發大財的不法藥商。

　　(委員回應)戴秀英委員：公立醫院收入主要由財政補助、醫療服務收入、藥費差價三塊組成，由于政府投入占醫院運行總費用的比重逐年下降，使得醫院維持正常運行不得不主要依靠醫療收費，從機制上出現了市場化導向。加之一些醫院采取工作量、業務收入與科室和醫務人員獎金掛鉤等做法，迫使醫生誘導患者消費，不合理檢查、不合理用藥、分解收費、多收費等現象普遍存在，直接增加了群眾的經濟負擔，目前又缺少強有力的監管手段。

　　(網絡調查)“兩會熱點”網絡調查顯示，近20%網民選擇“建立比較規范的公立醫院管理制度，堅持公益性質在醫療改革中最為重要”。

　　(委員建議)戴秀英委員：優化醫療資源配置，推進公立醫院改革。組建以三級醫院為核心的、縣級醫院和社區衛生站共同組成的責權利一體化的區域醫院集團；依托三級醫院的品牌效應，上級醫院從人力、物力上全力支持下級醫院，以保證醫療質量；醫院集團內集中采購醫療設備、醫用材料和藥品，降低醫院運營成本，提高效益；避免重復檢查和用藥，充分發揮醫療資源的效率和效益，控制醫療費用。此外，改革醫保費用支付模式，降低群眾醫療費用，將目前“后付費”模式改為“預付費”模式。逐步推行病人定點就診制度，充分發揮社區站作用，引導病人合理就診。