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城鎮居民基本醫保試點今年啟動

http://www.sina.com.cn 2007年08月16日 02:28 中華工商時報

  醫療費用報銷50%以上2010年全面推開

  勞動保障部副部長胡曉義今日上午在國務院新聞辦舉行的新聞發布會上說,城鎮居民基本醫療保險今年將在79個城市啟動試點,2010年在全國全面推開。

  胡曉義介紹說,城鎮居民基本醫保將把包括兒童在內的2億多城鎮非從業居民的醫療保障納入制度安排。城鎮居民基本醫保基金重點用于住院和門診大病醫療支出,有條件的地區可逐步試行門診醫療費用統籌。

  對城鎮居民基本醫保試點城市所有參保居民每人每年財政補助不低于40元。對困難群體中的未成年人,原則上再按每年不低于人均10元給予補助;對困難群體中的成年居民,再按每年不低于人均60元給予補助。

  目前,全國城鎮職工基本醫保制度參保人數近1.7億,新型農村合作醫療制度已覆蓋7億農民。建立城鎮居民基本醫保制度,有助于真正實現人人享有基本醫保的目標。

  報銷60%醫療費

  即將啟動試點的城鎮居民基本醫療保障制度,將爭取能夠達到制度規定內的醫療費用報銷50%以上、60%左右。

  “我們希望這樣有助于解決群眾看病的醫療費用負擔問題。”胡曉義說,城鎮居民基本

醫療保險制度以大病統籌為主,重點用于居民住院和門診大病醫療支出,有條件的地區可逐步試行門診醫療費用統籌。

  胡曉義指出,各城市經濟發展水平和醫療消費需求不一樣,不會有整齊劃一的籌資水平和報銷比例。但要顧及到醫療保障系統的整體平衡,包括農村新型合作醫療和城鎮職工基本醫療保險水平的銜接,所以也有一個大體的、指導性的安排。

  “除此之外,我們還要發揮醫療救助制度、慈善系統作用,共同解決群眾、特別是困難群體看病難問題。”胡曉義說。

  2600萬農民工參加大病醫保

  胡曉義介紹,從去年推進農民工參加大病醫療保險專項行動以來,已有2600多萬農民工參加了大病醫保,今年計劃超過3000萬人。

  另外,目前我國農民工約2億人,其中1.2億到1.3億農民工進入城市,這其中又有6000萬到7000萬農民工和用人單位形成了相對穩定的勞動關系。

  “對于進城務工的農民,特別是和用人單位形成比較穩定勞動關系的農民工,僅有新型農村合作醫療制度安排是不夠的,還必須參加城鎮職工基本醫療保險。”胡曉義指出。

  我國將實現醫保聯網管理

  我國有1.4億多老年人,已進入老齡化社會。參加城鎮職工基本醫療保險的退休人員中有一些異地居住,確實帶來醫療保險費用異地報銷問題。

  胡曉義介紹,為解決這些問題,各地探索了一些辦法。一種辦法是老年人在居住地看病就醫后,由原醫保管理地定期給予報銷;另一種辦法是醫保管理地區的醫保經辦機構,對于異地安置比較集中的地區,委托當地醫保經辦機構代管。

  勞動保障部將在勞動保障信息管理網絡即“金保工程”中,增加醫療保險聯網管理內容,以解決異地醫療費用報銷問題。

  醫保基金需社會監督

  針對社會關心的醫療保險基金安全問題,胡曉義表示,醫保基金是人民群眾的“救命錢”,政府高度關注其安全。所有醫保基金必須存在財政部門設立的社會保障基金專戶,接受行政部門包括監察和

審計部門的監督。

  “要建立健全由政府機構、參保居民、社會團體、醫藥服務機構等方面代表參加的醫療保險社會監督組織,加強對城鎮居民醫療保險管理、服務、運行的監督。”胡曉義說,這次試點任務之一就是對醫保基金安全及運用進行更有效的監督,也歡迎媒體進行監督。新華社記者 劉錚 汪恩民 杜文景 馬俊

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