社區就診報銷比例今年將提至70%以上；“社會保障卡”擬于年底發放

　　本報訊 針對數屆政協委員的焦點提案———門診醫保費用應實時結算的呼吁，昨天，北京市勞動和社會保障局醫保中心主任賈方紅表示，明年年內，包括職工、“一老一小”、未就業人員在內的北京約1000萬參加醫療保險的居民，均可憑陸續發放到個人手中的醫保報銷“一卡通”，直接在醫院就診，刷卡后獲得相應比例的報銷，到時候，只要結清自費部分，無須再墊付應由社會保險支付的那筆費用。

　　門診報銷起付線擬降至1800元

　　北京500余萬參加基本醫療保險的職工，今年有望在更低的起付線上獲得醫院門診醫療費用的報銷。賈方紅稱，今年擬將職工門診費用的報銷起付線，從現有的2000元，降低至1800元。

　　如果醫�！耙豢ㄍā表樌麊⒂�，明年，參保職工在一個報銷年度內，門診花費累計超過1800元，即可在就診后實時結賬報銷，直接節約個人承擔的醫療費用。

　　職工社區看病報銷比例將提至70%

　　賈方紅表示，對在職職工基本醫療保險制度的完善是今年工作的一個重點。職工在社區看病的報銷比例也將在現有的60%基礎上，提高10個百分點以至更高。有關的修改辦法現已處于草案階段，爭取于今年第一季度前出臺。

　　“社會保障卡”擬于年底發放

　　在今年北京市兩會政府工作報告中，北京代市長郭金龍在部署今年政府工作任務時，特別提到了要實現醫保報銷“一卡通”。具體牽頭承辦這項工作的市勞動和社會保障局表示，這張首先要承載每個居民實名就診次數、醫療花費及報銷信息的聯網磁卡，目前暫時被命名為“社會保障卡”，擬于今年年底，向所有參加社會醫療保險的北京居民發放。其中包括：參加職工基本醫療保險的逾764萬人；“一老一小”政策涉及的129.3萬居京兒童，17.1萬60歲以上京籍老人；以及今年基本醫療保險將要覆蓋的三類未就業人群。

　　賈方紅介紹，今年勞動保障部門將在全市1500余家定點醫療機構中完成“聯網”工作。這一工作的進展，將決定社�？ǖ膯⒂脮r間。目前，全市有200多家醫院已實現聯網，其余也已用報盤等方式將相關數據上傳至醫保數據庫。

　　專題采寫/魏銘言 溫薷 王卡拉 林阿珍 吳昊亮