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盤和林:虛擬養(yǎng)老院是解決養(yǎng)老問題的創(chuàng)新與探索

2020年09月02日09:22    作者:盤和林  

  文/新浪財(cái)經(jīng)意見領(lǐng)袖專欄作家 盤和林

  2019年中國65歲及以上人口為17603萬,較2018年增加945萬,占比為12.6%、較2018年上升0.7個百分點(diǎn)。隨著我國老齡化程度逐漸加深,養(yǎng)老問題成了當(dāng)務(wù)之急,近年來,充分利用社會資源的居家養(yǎng)老新模式——虛擬養(yǎng)老院受到歡迎。

  實(shí)際上,虛擬養(yǎng)老院的出現(xiàn)根本上是由于民眾日益增長的養(yǎng)老需求與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式之間存在著矛盾。

  一方面,我國老年人口數(shù)量近年來呈現(xiàn)出快速上漲的態(tài)勢,2001-2010年中國老齡化程度年均增加0.2個百分點(diǎn),2011-2018年年均增加約0.4個百分點(diǎn)。我國用十八年的時間完成了發(fā)達(dá)國家?guī)资晟踔烈话倌曜笥业睦淆g化進(jìn)程。而且未來速度可能更快。與此對應(yīng)的是家庭養(yǎng)老壓力的增大,由于過去實(shí)行的人口政策以及今天醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步導(dǎo)致的人均壽命延長等影響,我國養(yǎng)老需求日已增加,而隨著老年人口占比的不斷提高,滿足老年群體的多樣化需求、妥善解決老齡化帶來的各種社會問題便自然成了事關(guān)國家發(fā)展的大事。

  另一方面,我國存在未富先老,無人養(yǎng)老的問題,這導(dǎo)致我國養(yǎng)老保障的有效供給問題愈發(fā)凸顯。隨著隨著家庭結(jié)構(gòu)日益小型化,“421”家庭越來越多,成年子女的工作和生活壓力被進(jìn)一步放大,想靠傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老變得不那么現(xiàn)實(shí)。但同時,社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給有限,并且,機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)質(zhì)量良莠不齊,在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的家庭觀念與市場養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有效供給不足的雙重作用下,我國養(yǎng)老問題變得多樣且復(fù)雜。

  而虛擬養(yǎng)老院的探索正是解決了這樣的矛盾,與實(shí)體養(yǎng)老院不同,虛擬養(yǎng)老院是依托信息技術(shù)所搭建起來的養(yǎng)老服務(wù)平臺。不過,它的整個運(yùn)營還在政府的引導(dǎo)支持下,實(shí)現(xiàn)了企業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的鏈接,利用一個信息手機(jī)反饋平臺,整合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、家政服務(wù)等養(yǎng)老資源,讓老年人居家就可以享受養(yǎng)老院的各項(xiàng)服務(wù)。當(dāng)然,虛擬養(yǎng)老院不是對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的替代,而是補(bǔ)充,他是一種對現(xiàn)階段問題的創(chuàng)新和探索。

  不過,正是因?yàn)樘摂M養(yǎng)老院在國際上都屬于新興事務(wù),因此我們?nèi)狈Τ墒斓慕?jīng)驗(yàn)參考,更多是靠我們自身的探索。從時間維度上來看,蘇州從2007年便提出了虛擬養(yǎng)老院,雖然我們能夠看到其發(fā)展的前景,但就目前而言,我們僅僅是上實(shí)現(xiàn)了零到一的突破,而一到多,甚至是多到優(yōu)的轉(zhuǎn)變還距離很遠(yuǎn)。

  當(dāng)前,虛擬養(yǎng)老院存在的主要問題有:過度倚重政府購買、市場不夠活躍,人才緊缺。這不僅僅是虛擬養(yǎng)老院的問題,就傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,也還未能解決上述問題。筆者看來,不管是虛擬養(yǎng)老院也好,傳統(tǒng)養(yǎng)老院也好,其問題的根源在于盈利艱難,2018年5月北京市民政局曾發(fā)布《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施摸底普查》。全市460家機(jī)構(gòu)在回答有關(guān)盈虧的問卷時,4.1%稱“有盈余”,“基本持平”占33%,“稍有虧損”占32.5%,“嚴(yán)重虧損”占30.4%。即使從今天來看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是很難盈利,這也是為什么養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總是離不開政府補(bǔ)貼。

  因此,于其糾結(jié)一些大的問題,不如腳踏實(shí)地先想想盈利問題。從這個方面來看,虛擬養(yǎng)老院是有著一定優(yōu)勢的,養(yǎng)老院最大的開支是土地、建設(shè)費(fèi)用,其次是人力成本,虛擬養(yǎng)老院將土地、建設(shè)費(fèi)用省去,用信息基礎(chǔ)設(shè)施作為代替,而信息基礎(chǔ)設(shè)施作為具有很強(qiáng)正外部性的設(shè)施,政府可以積極布局建設(shè),因此,政府問題不在于如何用補(bǔ)貼提高社會參與的積極性,而在于加強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施布局建設(shè),幫助相關(guān)養(yǎng)老、醫(yī)療企業(yè)降低成本;其次是人力成本,這一點(diǎn)是如何都省不下來的,筆者認(rèn)為,不僅省不下來,也不能省下來,市場機(jī)制其實(shí)就是價格機(jī)制,為什么很多報(bào)道提到護(hù)理專業(yè)學(xué)生不在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上班,原因就在于有更好的選擇,選擇去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)其機(jī)會成本太大,因此,用錢來吸引人才比靠情懷、道德來的更有效。

  解決了盈利問題后,我們要思考的便是行業(yè)規(guī)范的問題,其實(shí),在信息技術(shù)的加成下,養(yǎng)老監(jiān)管也會變得相對容易,通過政府監(jiān)管、數(shù)據(jù)互通,相關(guān)企業(yè)會相對自覺地提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)去服務(wù)。除此之外,也要健全相關(guān)地法律法規(guī),需要提醒的是,要基于相關(guān)企業(yè)更多地包容度,避免企業(yè)因?yàn)閾?dān)心意外糾紛而不敢進(jìn)入,不敢服務(wù)。

  (本文作者介紹:現(xiàn)為中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)教授、數(shù)字經(jīng)濟(jì)研究院執(zhí)行院長、產(chǎn)業(yè)升級與區(qū)域金融湖北省協(xié)同創(chuàng)新中心執(zhí)行主任;著名財(cái)經(jīng)作家、著名財(cái)經(jīng)評論員。《5G新產(chǎn)業(yè)》《5G大數(shù)據(jù)》《宅經(jīng)濟(jì)》《新基建》作者。)

責(zé)任編輯:陳鑫

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