美國發(fā)現(xiàn)14例患者服用萬艾可后出現(xiàn)視神經(jīng)病變

　　偉哥可能導(dǎo)致失明

　　美國已發(fā)現(xiàn)14例服藥后出現(xiàn)缺血性視神經(jīng)病變 北京尚未接到此類不良反應(yīng)報告

　　 北京青年報： 戴菁菁 

　　“美國專家近日警告稱，‘偉哥’可能導(dǎo)致男性永久性失明，目前美國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)14例性功能障礙患者在服用這種藥后出現(xiàn)缺血性視神經(jīng)病變”，這則消息昨天出現(xiàn)在網(wǎng)上后，一些患者致電醫(yī)院詢問“這藥是不是不能吃了，吃了的會不會失明”。記者昨天從北京市藥品不良反應(yīng)中心了解到，中心目前沒有接到“偉哥”損害視神經(jīng)的不良反應(yīng)報告。

　　美國專家：“偉哥”可能導(dǎo)致男性永久失明

　　有媒體昨天報道，目前美國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)14例性功能障礙患者在服用萬艾可(俗稱“偉哥”)藥后出現(xiàn)缺血性視神經(jīng)病變。缺血性視神經(jīng)病變是指由于流向視神經(jīng)的血液被切斷而導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)性失明。美國明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專家稱，目前出現(xiàn)的病癥人數(shù)足以證明“偉哥”存在引發(fā)失明的可能。研究負(fù)責(zé)人霍華德·波姆蘭茲指出，如果對所有患缺血性視神經(jīng)病變的男性使用“偉哥”的情況進(jìn)行調(diào)查，可能會進(jìn)一步說明二者之間的關(guān)系。

　　波姆蘭茲說：“多年來，我們大家都知道一些男性患者在服用‘偉哥’之后會出現(xiàn)暫時性視覺色彩變化，看東西都是藍(lán)的或綠的。然而，此次發(fā)現(xiàn)的永久性失明顯然非常嚴(yán)重。”“偉哥”的功能原理就是通過制約人體內(nèi)的某種天然酶來控制血液流動。波姆蘭茲博士強調(diào)，“偉哥”的這些功能有可能產(chǎn)生其他一些人們并不愿意看到的潛在危險，影響人體的其他部位。他說：“流向視神經(jīng)的血液被‘偉哥’切斷之后，那里的血管和神經(jīng)非常敏感，很容易導(dǎo)致缺血性視神經(jīng)病變。”

　　研究人員將上述結(jié)果發(fā)表在《視神經(jīng)》雜志上，文中提供了7名50至69歲男性的具體病例，他們在服用“偉哥”后36小時內(nèi)都出現(xiàn)過失明癥狀。此前早有研究顯示“偉哥”可能引發(fā)心臟病和中風(fēng)等，但是直到現(xiàn)在還沒有進(jìn)行過真正的臨床試驗。輝瑞公司：視神經(jīng)損傷的不良反應(yīng)報告極其罕見

　　目前在國內(nèi)通過正規(guī)渠道購買的萬艾可都是輝瑞公司生產(chǎn)的。昨天記者就此消息致電輝瑞中國公司，有關(guān)人士向記者介紹了公司總部就此事的答復(fù)。在全球103個萬艾可臨床研究中，沒有發(fā)現(xiàn)肺動脈性前部缺血性視神經(jīng)病變的報告；全球1.3萬病人年臨床研究中也沒有發(fā)現(xiàn)；自1998年上市以來，與視神經(jīng)相關(guān)的不良反應(yīng)報告極其罕見。

　　記者昨天在輝瑞公司的中文網(wǎng)站上看到，服用“偉哥”的注意事項足足有兩個網(wǎng)頁，在“可能發(fā)生的副作用”中，列出了5項，第二項指出“比較不常見的副作用包括暫時性視覺色彩改變(如無法區(qū)別藍(lán)色和綠色物體或看這類物品有藍(lán)色色暈)，眼睛對光敏感度增加、視物模糊。”但沒有提到會造成失明。

　　藥監(jiān)部門：北京沒有接到相關(guān)不良反應(yīng)報告

　　記者昨天從北京市藥品不良反應(yīng)中心了解到，中心目前沒有接到服用“偉哥”后出現(xiàn)視神經(jīng)損害的不良反應(yīng)報告。藥監(jiān)部門表示將密切關(guān)注此事，隨時了解可能出現(xiàn)的新情況。藥監(jiān)部門同時提醒患者，任何藥品都會有不良反應(yīng)，“偉哥”作為一種處方藥，應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用，并在服用前仔細(xì)閱讀說明書，同時注意服用后有何不適，若有，盡快與醫(yī)生或藥師聯(lián)系。

　　男科專家：服用“偉哥”有禁忌

　　中華醫(yī)學(xué)會男科分會主任委員朱積川教授昨天在接受記者采訪時表示，他遇到的患者中，還沒有服用“偉哥”導(dǎo)致永久失明的例子，“這一結(jié)論是如何得出的，調(diào)查范圍是多大等等情況，還需詳細(xì)了解。”朱教授介紹，此前還有服用“偉哥”會死人的說法，但經(jīng)論證，美國食品與藥物管理局發(fā)布官方文件，證明服用“偉哥”是安全的。而“偉哥”是否會造成永久失明，還有待進(jìn)一步論證。

　　朱教授同時提醒，服用“偉哥”是有禁忌的，并不適合所有人，服用前一定要仔細(xì)閱讀說明書，比如，服用“偉哥”會出現(xiàn)暫時性視覺色彩改變的現(xiàn)象美國剛上市時就被證實，因此現(xiàn)在的醫(yī)生都知道原本患有色素性視網(wǎng)膜炎的性功能障礙男子不能使用該藥。另外，“偉哥”不能與硝酸鹽等同時使用。患有嚴(yán)重心臟病、心力衰竭、半年內(nèi)發(fā)生過心梗或腦中風(fēng)、血壓忽高忽低的人都不宜過性生活。

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　　關(guān)于"偉哥"

　　萬艾可(俗稱“偉哥”)是由輝瑞公司研制開發(fā)的一種口服治療ED的藥物，用于治療勃起功能障礙。1998年3月率先在美國上市，目前已經(jīng)在全球123個國家和地區(qū)上市，已有2300萬患者使用該藥。2000年進(jìn)入中國，去年9月27日起，中國的患者可在北京、上海和廣州等中國各主要城市的近2000家零售藥店購買到“偉哥”。此前，只能通過門診從醫(yī)院藥房獲得這種治療勃起功能障礙的藥物。

　　若有或曾經(jīng)有下列的情況應(yīng)告知醫(yī)生

　　*心臟問題(心絞痛、胸痛、心功能衰竭、心律不齊、心肌梗塞等)

　　*中風(fēng)

　　*高血壓或低血壓

　　*色素性視網(wǎng)膜炎(一種少見的遺傳病)

　　*腎臟疾病

　　*肝臟疾病

　　*血液病(如鐮狀細(xì)胞貧血，白血病)

　　*對萬艾可的化學(xué)成分西地非或制劑中的其他成分過敏

　　*陰莖畸形，陰莖海綿體纖維變性或曾經(jīng)勃起超過4小時以上

　　*消化性潰瘍或其他出血性癥狀

　　如何服用萬艾可

　　*根據(jù)醫(yī)生的處方劑量服藥。

　　*勿與任何劑型硝酸酯類藥物同服。

　　*在你準(zhǔn)備開始進(jìn)行性生活前約1小時服用萬艾可。

　　*若在性興奮狀態(tài)下，萬艾可在服后30分鐘到4小時內(nèi)均可幫助你達(dá)到勃起。

　　*服用萬艾可，每日不能超過一次。

　　*若你在吃完高脂肪食物后服用萬艾可，則需要較長的時間才能發(fā)揮療效。

　　*服用萬艾可后，若沒有性興奮狀態(tài)，則不會引發(fā)勃起。

　　可能發(fā)生的副作用有哪些

　　像其他所有的藥物一樣，萬艾可一樣會有副作用，這些副作用通常是輕微的而且不會持續(xù)很久。有些副作用在服用高劑量萬艾可時常發(fā)生。

　　*常見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良。

　　*比較不常見的副作用包括暫時性視覺色彩改變(如無法區(qū)別藍(lán)色和綠色物體或看這類物品有藍(lán)色色暈)，眼睛對光敏感度增加、視物模糊。

　　*極少數(shù)情況下，可能會發(fā)生勃起達(dá)數(shù)小時之久，若勃起超過4小時，請你立刻去找醫(yī)師就診。

　　*目前已有少量報告在服用萬艾可后出現(xiàn)心臟意外、中風(fēng)、心律不齊甚至死亡，這些病例中大多在服藥前有心臟疾病。據(jù)美國FDA報告，目前沒有證據(jù)表明這些事件與萬艾可有直接相關(guān)。