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焦點關注
今年立秋一場雨，正匆匆趕路的汪碧霞大姐被淋得像個落湯雞，心想今年怕是要“爛秋”。后來果不其然，當天回家換掉濕衣服后肚子就咕咕咕地鬧起來，而且一直沒個消停。前段時間，吃點黃連素、氟哌酸之類的藥時好時壞，最近幾天又特別兇，一天要跑四五趟廁所，人也拉得像秋絲瓜，沒勁。看了報上登的有關秋季腹瀉的文章，汪大姐懷疑自己是不是
也像小孩子一樣得了秋瀉？
此秋瀉非彼秋瀉
帶著汪大姐的困惑，記者專門走訪了有關專家。據川大華西二醫院的王增貴教授介紹，“秋瀉”特指由輪狀病毒引起的幼兒腹瀉，因每年秋季是其發病高峰故名。輪狀病毒是廣泛存在于自然界的一種病毒，具有較強的生命力，在常溫下可存活7個月，在-20℃可長期保存。它還耐酸，通過口腔進入消化道后，胃酸對它沒有殺滅作用，照樣引起胃、腸道炎癥并導致嚴重腹瀉。據調查，2月齡至3歲的嬰幼兒是輪狀病毒的主要侵害對象，3歲以后再發病的少見，5歲以后就基本上不發病了。成人也會感染輪狀病毒，但并不引起腹瀉，因為他們早已產生了抗體。
成人秋瀉不容忽視
雖然說成年人不會得小孩子那樣的秋瀉，但是發生在成年人身上的秋季腹瀉一樣不容忽視。一方面秋季氣溫仍然較高，病菌的繁殖和傳播還比較活躍，發生細菌性痢疾的可能性依然存在，各大醫院應疾病預防控制中心要求設置的腸道門診要到十月份才能撤，所以對細菌性腸道傳染病的預防不能放松。其次，立秋之后天氣早晚轉涼，如果不注意衣物的增減，晚上睡覺時打被子，涼了肚子也容易引起腹瀉拉肚子。再就是因結腸炎引起的腹瀉，雖然說它一年四季都可能發生，但由于該病起病隱匿，后果嚴重，容易被人們忽視，所以尤其要引起重視。結腸炎又叫潰瘍性結腸炎，其主要臨床表現為腹瀉、腹痛，拉黏液便和膿血便，有時又大便秘結，好幾天都解不出來。常伴有消瘦、乏力、腸鳴等癥狀。起病緩慢，時好時壞，可拖好幾年到數十年。其危害不僅在于影響人體對食物的消化和吸收，如長期反復發作還可能引起一系列惡性病變，如中毒性結腸擴張，病人很容易因脫水而休克。另外還有腸穿孔、腸道大出血、結腸息肉、結腸癌等。其中結腸癌的發生率最令人心驚。據統計，大約有40%的結腸炎會惡化發展成為結腸癌；在已確診的結腸癌患者中，有60%曾患有結腸炎。
腹瀉須標本兼治
人們常說醫生治病要對癥用藥，這里的“癥”既指疾病的表現，也包括引起疾病的原因，也就是說要對癥對因才能徹底治好疾病。但是日常生活中很多人將對癥用藥理解成針對疾病的表現用藥。拿拉肚子來說，很多人不把它當回事，一拉就吃幾顆黃連素，止不住又換成氟哌酸，如果估計是細菌感染造成的，就吃些抗生素，非要拉到有氣無力，快脫水了才會去醫院。治療腹瀉正確的做法應是先弄清原因，患者可以根據癥狀先做一個大致的判斷，再到醫院做個大便檢查，也花不了幾個錢。弄清原因后用藥既好得快，也使盲目用藥引起的毒副作用大大減少。對于因細菌感染引起的腹瀉，需使用抗菌類藥物。拉肚子時大家使用最多的黃連素就屬于廣譜抗菌藥物，對痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用，其中對痢疾桿菌作用最強，常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。雖然黃連素比較安全，但一拉肚子就吃黃連素還是錯的，因為對于與細菌無關的腹瀉，吃黃連素就毫無作用，還造成腸道菌群失調和耐藥性的產生。對于因結腸炎引起的腹瀉，在止瀉的同時，還應注意修復受損的腸黏膜，調節腸道菌群平衡，提高免疫力，才能使遷延已久的腹瀉得到根治。這方面較理想的藥物有“胃腸靈膠囊”等中成藥，它采納了中醫寒熱通補，健脾和中，燮理陰陽的方法，辨證和辨病相結合，既扶正又祛邪，扶正治本，祛邪消炎止瀉，效果理想。
記者 虹軍
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